針灸治療腦梗死失語(yǔ)的臨床觀察

劉士博

（遼寧奉天中醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110016）

腦梗死失語(yǔ)屬于臨床中十分多見的一類癥狀，現(xiàn)在對(duì)于腦梗死失語(yǔ)疾病的治療主要采取藥物治療，偏向于自然恢復(fù)，但是治療效果不佳，腦梗死疾病和同樣大小的出血灶引發(fā)的失語(yǔ)更難恢復(fù)，同時(shí)欠缺有效的臨床治療方案，大量研究顯示，對(duì)于腦梗死失語(yǔ)患者采取針灸治療效果更為理想[1]。本文將我們醫(yī)院在以往所接診的腦梗死失語(yǔ)患者資料60例施行分析，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我們醫(yī)院在以往所接診的腦梗死失語(yǔ)患者資料60例施行分析（2017年1月至2018年1月），60例患者中全部排除意識(shí)障礙、合并嚴(yán)重高血壓、心臟病以及糖尿病患者；所選60例患者采取隨機(jī)法加以分組，給予對(duì)照組患者常規(guī)西藥治療與言語(yǔ)訓(xùn)練，給予研究組患者針灸治療；對(duì)照組患者中男性26例，女性24例，最小年齡44歲，最大年齡84歲，平均（65.03±1.35）歲，病程時(shí)間最短3 d，最長(zhǎng)26 d，平均（13.16±1.65）d，患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分（9.13±3.69）分；研究組患者中男性28例，女性22例，最小年齡45歲，最大年齡85歲，平均（65.12±1.43）歲，病程時(shí)間最短2 d，最長(zhǎng)26 d，平均（13.40±1.64）d，患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分（9.40±3.55）分。

1.2 方法：給予對(duì)照組常規(guī)西藥以及言語(yǔ)訓(xùn)練：指導(dǎo)患者口服鹽酸美金剛，每次5 mg，到第2周每天10 mg，第3周每天15 mg，第4周每天20 mg，每天1次[2]；通過圖片實(shí)物結(jié)合方式給予患者言語(yǔ)訓(xùn)練，強(qiáng)化語(yǔ)言、復(fù)述、視聽以及口語(yǔ)表達(dá)方面訓(xùn)練，同時(shí)每天1次口腔操[3]。

給予研究組針灸治療：選取通里穴、三陰交穴、百會(huì)穴、太沖穴以及廉泉穴開展針灸，每天1次，每次20 min，一共治療4周[4]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)比兩組患者接受不同治療措施之后的言語(yǔ)功能各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：將研究結(jié)果所得的各項(xiàng)數(shù)據(jù)采取SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件施行數(shù)據(jù)處理。在對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理期間，t值采取檢驗(yàn)計(jì)量資料，卡方采取檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，組間差異通過P值加以判定，其標(biāo)準(zhǔn)判斷標(biāo)準(zhǔn)：如果所得P值＜0.05，那么代表所得數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；如果所得P值＞0.05，那么代表所得數(shù)據(jù)不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者接受治療之后的失語(yǔ)指數(shù)評(píng)分平均為（76.13±4.81）分，對(duì)照組為（67.40±6.32）分，兩組患者接受不同治療措施之后的失語(yǔ)指數(shù)評(píng)分對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患者言語(yǔ)功能各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分中的自發(fā)言語(yǔ)評(píng)分平均為（10.40±3.32）分，復(fù)述評(píng)分平均為（9.40±1.31）分，命名評(píng)分平均為（9.13±1.16）分，理解評(píng)分平均為（8.84±0.68）分，對(duì)照組患者言語(yǔ)功能各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分中的自發(fā)言語(yǔ)評(píng)分平均為（8.10±1.36）分，復(fù)述評(píng)分平均為（7.16±1.15）分，命名評(píng)分平均為（7.11±1.32）分，理解評(píng)分平均為（8.76±0.52）分，兩組患者接受不同治療措施之后的自發(fā)言語(yǔ)、命名與復(fù)述言語(yǔ)功能評(píng)分對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦梗死疾病屬于中醫(yī)學(xué)中的中風(fēng)范疇，中醫(yī)學(xué)中將腦部的生理以及病理歸屬到五臟，腦梗死失語(yǔ)的發(fā)病機(jī)制為肝腎陰虛或是氣虛，痰阻經(jīng)絡(luò)引發(fā)，針灸治療采取頭針對(duì)病灶一側(cè)大腦語(yǔ)言區(qū)域和其他相應(yīng)功能進(jìn)行刺激，適當(dāng)刺激可以改善患者局部神經(jīng)功能，體針和舌三針能干加快患者腦部血流恢復(fù)速度，強(qiáng)化語(yǔ)言相關(guān)器官以及大腦皮層聯(lián)系，對(duì)患者大腦皮層質(zhì)電活動(dòng)構(gòu)成施行反射性調(diào)節(jié)，促進(jìn)神經(jīng)纖維和大腦皮質(zhì)功能的修復(fù)[5]。根據(jù)本文的研究顯示，將我們醫(yī)院在以往所接診的腦梗死失語(yǔ)患者資料60例施行分析，所選60例患者采取隨機(jī)法加以分組，給予對(duì)照組患者常規(guī)西藥治療與言語(yǔ)訓(xùn)練，給予研究組患者針灸治療，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果，結(jié)果表明，兩組患者接受不同治療措施之后的失語(yǔ)指數(shù)評(píng)分對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組患者接受不同治療措施之后的自發(fā)言語(yǔ)、命名與復(fù)述言語(yǔ)功能評(píng)分對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

針灸屬于中醫(yī)學(xué)療法，大量臨床研究證實(shí)針灸治療能夠刺激人體局部神經(jīng)，發(fā)揮改善患者神經(jīng)功能的作用，治療方法簡(jiǎn)單，治療安全性高，屬于目前臨床用于治療心腦血管疾病的主要方式，本文研究中，采取針灸法對(duì)患者神經(jīng)功能進(jìn)行刺激，提高語(yǔ)言相關(guān)器官和大腦皮層聯(lián)系，加快大腦皮質(zhì)功能恢復(fù)速度，從而發(fā)揮改善患者言語(yǔ)功能的效果。綜上所述，針對(duì)腦梗死失語(yǔ)患者提供針灸治療效果理想，具有臨床推廣價(jià)值。