分析血常規(guī)檢驗在小兒細菌性感染中的診斷價值

李大利

（臺安縣恩良醫(yī)院檢驗科，遼寧 臺安 114100）

細菌性感染是兒科中較為常見的為疾病，該病是由病菌進入血循環(huán)中產(chǎn)生毒素和代謝物引起的全身感染[1]。其病狀表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、皮疹、發(fā)熱、等癥狀。如果對兒童治療不及時，則會嚴重發(fā)展為敗血癥。因此對小兒細菌性感染患兒早期診斷非常重要[2]。本次對細菌性患兒采用血常規(guī)檢驗中的效果進行研究，研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院于2017年4月至2018年4月收治的30例細菌性感染患兒為細菌感染組，30例病毒性感染患兒為病毒感染組，以及30例健康的兒童為對照組。細菌感染組其中男性13例，女性17例；年齡2～11歲，平均年齡（5.45±2.78）歲。病毒感染組其中男性11例，女性19例；年齡1～10歲，平均年齡（6.13±3.23）歲。對照組男性18例，女性12例；年齡2～11歲，平均年齡（6.34±3.78）歲。三組一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法：細菌感染組患兒和病毒感染組患兒在入院當天進行空腹采集靜脈血3 mL，對照組兒童在體檢時采集空腹靜脈血3 mL，按照每分鐘3000轉(zhuǎn)的速度持續(xù)離心20 min，血清分離需靜置10 min，放入冷藏柜保存等待檢測。使用血常規(guī)檢測儀進行檢測，操作方法要嚴格按照說明書進行操作，并根據(jù)檢測結(jié)果進行分析。

1.3 觀察標準：將三組兒童的WBC計數(shù)進行比較。細菌感染組和病毒感染組WBC陽性率進行比較，陽性率判斷標準：WBC計數(shù)＞10.0×109/L。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，率計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較三組兒童的WBC計數(shù)。WBC計數(shù)：細菌感染組的（17.98±3.55）；對照組（6.55±1.92）；病毒感染組（12.84±2.37）。細菌感染組的WBC計數(shù)明顯高于對照組，有顯著差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），細菌感染組WBC計數(shù)要高于病毒感染組，有明顯差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義，病毒感染組和對照組WBC計數(shù)進行對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。對照組與細菌感染組差異（t=21.936，P=0.001）；細菌感染組與病毒感染組差異（t=9.327，P=0.001）。

2.2 細菌感染組和病毒感染組陽性結(jié)果比較：細菌感染染組陽性率為83.33%（25/30）明顯高于病毒組40.00%（12/30），差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。組間差異為（χ2=11.915，P=0.001）。

3 討論

小兒感染性疾病主要為呼吸道感染，可分為上呼吸道感染以及下呼吸道感染，上呼吸道感染主要是由于病毒性引起，下呼吸推動主要是由病菌、細菌、支原體、微生物感染等因素引起[3]。兒童體質(zhì)較弱，易受到細菌的侵入而引發(fā)感染，會對兒童的健康造成嚴重的傷害。一般對小兒感染性疾病不會采取抗生素治療，因為兒童的機體耐受性較差，所以治療時要謹慎選擇治療方案，不能使用抗生素藥物。對病情確診是小兒感染性疾病患兒治療的重要關(guān)鍵，因此要進行早期的病情檢查。在對細菌感染性進行診斷中，一般采用血常規(guī)進行檢測。血常規(guī)是通過對血液中含有的血紅蛋白（Hb）、紅細胞計數(shù)（RBC）、白細胞計數(shù)（WBC）、白細胞分類計數(shù)和血小板（PLT）等為參考標準，對機體內(nèi)較多的病理變化有著敏感的反應(yīng)[4]。此項檢測方法較為簡單，通過對化驗單來判斷是病毒感染還是細菌感染，其主要參考的參數(shù)是白細胞和中性粒細胞，以及淋巴細胞，結(jié)果出現(xiàn)白細胞不高時，要以淋巴細胞類為主，如果CRP不高，則是病毒性感染，白細胞超高，要以中性粒細胞為主，CRP高則說明是細菌性感染[5]。能夠以簡單有效的方法來反應(yīng)患兒的感染原因，同時血常規(guī)檢查常用于觀察治療效果、停藥和用藥、治療與停止治療、疾病痊愈和復(fù)發(fā)。

經(jīng)本文研究得知，細菌感染組的WBC計數(shù)明顯高于對照組，病毒感染組WBC計數(shù)對比對照組無明顯差異，細菌感染組WBC計數(shù)要高于病毒感染組，并且細菌感染組WBC陽性率同樣明顯高于病毒感染組。綜上所述，血常規(guī)檢驗有助于細菌感染患兒以及病毒性感染的診斷，值得推廣應(yīng)用。