清酮解毒湯加減治療高產(chǎn)奶牛酮病

桑庭梅

（甘肅省臨洮縣太石鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，730500）

高產(chǎn)奶牛酮病十分常見，主要發(fā)生在泌乳期30 天內(nèi)的高產(chǎn)奶牛身上，一旦發(fā)生酮病，會影響到牛犢，牛犢發(fā)病率與死亡率較高，隨著奶牛生產(chǎn)性能的上升，病情也越發(fā)嚴(yán)重。在臨床實(shí)踐中，針對高產(chǎn)奶牛酮病，制定清酮解毒湯加減治療方案，控制病情的發(fā)展，使得高產(chǎn)奶牛快速痊愈，降低牛犢的死亡率，進(jìn)而避免不必要的經(jīng)濟(jì)損失。

1 病因分析

高產(chǎn)奶牛酮病根據(jù)病因可分為營養(yǎng)性酮病和繼發(fā)性酮病，營養(yǎng)性酮病是飼養(yǎng)員長期喂奶牛高蛋白、高脂肪的飼料，使得奶牛食用的碳水化合物不足，在產(chǎn)奶量提高后，各種營養(yǎng)成分大量流失，身體機(jī)能進(jìn)行脂肪分解代謝，形成脂肪肝，這是發(fā)生酮病的前身。由于奶牛過于肥胖，其內(nèi)分泌系統(tǒng)會出現(xiàn)障礙，降低胰島素敏感性，使得血糖迅速下降，提高脂肪分級能力，進(jìn)而生成較多的酮體，飲食供應(yīng)不均衡，使得奶牛無法攝取到所需影響，相繼引發(fā)酮病。繼發(fā)性酮病是由高產(chǎn)奶牛由于腸胃炎、子宮炎或是乳房炎等慢性疾病，使得高產(chǎn)奶牛食欲不振，身體機(jī)能無法攝取到所需營養(yǎng)，進(jìn)而發(fā)生酮病。

2 病癥分析與診斷

高產(chǎn)奶牛酮病可表現(xiàn)為消化病癥和神經(jīng)病癥，一旦患有酮病，病牛會存在消化不良的情況，不食精料，可以食用少量的青草或是干草，有異食癖，喜歡舔食泥土；病牛食欲不振，偏好尿液和污水，日漸消瘦，糞便量少且干，腸胃蠕動(dòng)減弱，體溫升高，心跳加快。嚴(yán)重的情況，病牛會全身發(fā)汗，尿液為淡黃色泡沫狀，量少，會出現(xiàn)丙酮?dú)馕叮a(chǎn)奶量下降，在痊愈后，奶牛泌乳量也無法恢復(fù)病前的泌乳量。除了消化病癥為，病牛還伴有神經(jīng)病癥，病牛拒絕食槽，在牛舍內(nèi)原地打轉(zhuǎn)，病牛會目光呆滯，或目光怒視、橫沖直撞，或四肢交叉，全身緊張，肌肉抽搐，或磨牙或是流涎，伴隨著吼叫、轉(zhuǎn)動(dòng)舌頭等，還有一些牛會沉郁，病癥持續(xù)時(shí)間短，一般為2 小時(shí)左右。在臨床診斷中，病牛產(chǎn)后幾天后，血清酮體含量會迅速上升，超過3.34mol/L，血糖值下降，運(yùn)用試劑可以在病牛的尿液、血清以及乳汁中檢測出酮體。在高產(chǎn)奶牛分娩初期，可以通過奶牛精神狀態(tài)、食欲情況等進(jìn)行判斷，檢查病牛尿液和乳汁是否有丙酮?dú)馕丁?/p>

3 清酮解毒湯加減治療方案

清苑縣順德奶牛場有一頭奶牛，食欲減退，產(chǎn)奶量下降，糞便少且干，尿量減少，喜歡食用污水和尿液，日漸消瘦，全身出汗嚴(yán)重，尿液和乳汁都有泡沫，且?guī)в斜獨(dú)馕?，臨床診斷為消化酮病。根據(jù)奶牛病癥，制定清酮解毒湯加減治療方案，方劑為：大黃100g、丹參50g、神曲45g、山楂45g、太子參45g、葛根30g、萆薢30g、白術(shù)30g、砂仁30g、枳殼30g、炒小茴香30g、生地黃25g、黃連20g、木通20g、甘草20g，研磨成末后，用開水沖泡，給奶牛胃管投服，3 劑一個(gè)量程，服2 劑后，病牛病情有所緩解，5 劑后病愈，后期無復(fù)發(fā)。

4 中醫(yī)理論分析

奶牛酮病的病因主要是碳水化合物、脂肪代謝失調(diào)而造成的功能失調(diào)性疾病，一旦患病后，病牛產(chǎn)奶量大幅度下降，并伴有酮血、酮尿、酮乳、消化不良、神經(jīng)癥狀等。在中醫(yī)理論中，酮病的病因是陰津虧損，內(nèi)臟燥熱，陰虛陽虧，以正虛邪實(shí)為病理特征，陰虛為主，燥熱為標(biāo)，燥熱傷津，陰虛生熱，時(shí)間長則出現(xiàn)氣陰兩傷。病牛由于陰虛燥熱，臟腑受熱較大，臟腑功能弱化，高蛋白、高脂肪飲食，造成脂肪代謝功能紊亂，毒邪侵入。而清酮解毒湯可以針對熱瘀濁毒，具有清熱解毒、活血補(bǔ)氣、養(yǎng)陰生津、排濁散熱的功效，控制病牛體內(nèi)過多酮體的形成，遏制病原，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)高產(chǎn)奶牛酮病的根治。其中，方劑中的大黃具有瀉火涼血、導(dǎo)滯利尿的作用；黃連具有清熱解毒、活血補(bǔ)氣、養(yǎng)陰生津的作用，二者搭配，可以清熱解毒，保肝活血，控制肝糖元對肝細(xì)胞的損傷，控制糖元分解，促進(jìn)周邊組織的酵解作用，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對酮體的抑制。

由于高產(chǎn)奶牛酮病的病因是碳水化合物、脂肪代謝失調(diào)而造成的功能失調(diào)性疾病，一旦患病，可以運(yùn)用清酮解毒湯加減治療，治療效果顯著。同時(shí)，為了降低高產(chǎn)奶牛的發(fā)病率，飼養(yǎng)人員要加強(qiáng)高產(chǎn)奶牛的飼養(yǎng)管理，減少高蛋白、高脂肪的精料，為高產(chǎn)奶牛添加碳水化合物，保證日常所需的營養(yǎng)，合理搭配飲食，防止高產(chǎn)奶牛酮病的發(fā)生，保證高產(chǎn)奶牛的日常產(chǎn)奶量。