鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試模擬卷五

1.下列哪一項(xiàng)不是川崎病的常見癥狀

A.眼結(jié)膜充血，無膿性分泌物

B.化膿性淋巴結(jié)炎

C.口腔黏膜彌漫充血和草莓舌

D.持續(xù)高熱

E.手足腫脹和脫皮

2.風(fēng)濕熱最常見的皮膚損害是

A.環(huán)形紅斑

B.蝶狀紅斑

C.多形紅斑

D.結(jié)節(jié)性紅斑

E.圓形紅斑

3.患兒猩紅熱皮疹特點(diǎn)為

A.皮疹粗糙，雞皮樣疹

B.常有散在糠屑樣脫皮

C.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹密集

D.常在24 h內(nèi)遍及全身

E.疹間皮膚亦呈紅色

4.麻疹合并肺炎應(yīng)隔離至

A.出疹后3 d

B.出疹后5 d

C.出疹后7 d

D.出疹后10 d

E.出疹后14 d

5.患兒，2歲。4 d前出現(xiàn)發(fā)熱、流涕、咳嗽，結(jié)膜充血，畏光，今晨發(fā)現(xiàn)耳后及頸部有淡紅色斑丘疹，體溫39℃，兩頰黏膜充血。最可能的診斷是

A.風(fēng)疹

B.幼兒急疹

C.猩紅熱

D.腸道病毒感染

E.麻疹

6.女嬰，6個月。發(fā)熱3 d，體溫39.2℃。查體：一般情況良好，咽充血，耳后淋巴結(jié)腫大，心肺無異常，肝脾未觸及?；純和藷岷?，軀干部出現(xiàn)紅色斑丘疹?？赡艿脑\斷是

A.風(fēng)疹

B.麻疹

C.水痘

D.猩紅熱

E.幼兒急疹

7.引起水痘的病原體是

A.水痘病毒

B.帶狀皰疹病毒

C.EB病毒

D.水痘-帶狀皰疹病毒

E.單純皰疹病毒

8.風(fēng)疹的隔離期為

A.出疹后5 d

B.出疹后3周

C.出疹后14 d

D.出疹后10 d

E.出疹后4周

9.麻疹患者具有傳染性的時(shí)期是

A.接觸麻疹后7 d至出疹后5 d

B.接觸麻疹后7 d至出疹時(shí)

C.出疹開始至出疹后7 d

D.出疹后3～7 d

E.出疹前5 d至出疹后5 d

10.關(guān)于麻疹流行病學(xué)下述錯誤的是

A.麻疹患者是唯一傳染源

B.接觸后7 d至出疹后5 d均有傳染性

C.病毒存在于眼結(jié)膜、鼻、口咽和氣管等分泌物中

D.通過噴嚏、咳嗽等由飛沫傳播

E.也可通過糞便傳播

11.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致小兒腹瀉病的內(nèi)在因素

A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟

B.消化道負(fù)擔(dān)過重

C.腸道內(nèi)感染

D.血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型IgA低

E.胃內(nèi)酸度低

12.患兒，女，3個半月。混合喂養(yǎng)，腹瀉2個月，大便5～ 6次/d，稀或糊便，無膿血，食欲好。面部濕疹，體重5.8 kg。最可能的診斷是

A.遷延性腹瀉

B.慢性腹瀉

C.感染性腹瀉

D.飲食性腹瀉

E.生理性腹瀉

13.患兒，男，1歲半。于1 d前就診，腹瀉、嘔吐2 d，大便每日10余次，蛋花湯樣，有黏液，霉臭味。查體：精神稍萎靡，皮膚彈性差，哭淚少。糞常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)少量白細(xì)胞。最可能的病原體是

A.致病性大腸埃希菌

B.真菌

C.銅綠假單胞菌

D.輪狀病毒

E.痢疾桿菌

14.患兒，女，1歲。腹瀉3 d。入院體檢：精神稍差，口唇干燥，哭有淚，測血鈉136 mmol/L?？稍\斷為

A.腸炎，輕度脫水(等滲型)

B.腸炎，中度脫水(低滲型)

C.腸炎，中度脫水(等滲型)

D.腸炎，輕度脫水(低滲型)

E.腸炎，重度脫水(等滲型)

15.中度脫水相當(dāng)于體液丟失

A.10～20 mL/kg

B.30～50 mL/kg

C.40～60 mL/kg

D.50～100 mL/kg

E.100～120 mL/kg

16.重型與輕型嬰兒腹瀉的主要區(qū)別是

A.每日大便次數(shù)達(dá)十余次

B.惡心、嘔吐、納呆

C.體溫升高達(dá)37.5℃以上

D.電解質(zhì)明顯紊亂

E.糞便呈蛋花湯樣或水樣

17.以小兒氣喘三凹征為主要臨床表現(xiàn)的是

A.支氣管哮喘

B.支氣管擴(kuò)張

C.支氣管肺炎

D.支氣管炎

E.毛細(xì)支氣管炎

18.肺炎支原體肺炎治療首選的藥物是

A.青霉素

B.鏈霉素

C.頭孢呋肟

D.紅霉素

E.丁胺卡那霉素

19.鏈球菌肺炎應(yīng)用抗生素治療，應(yīng)持續(xù)至體溫正常后

A.2～4 d

B.5～7 d

C.8～9 d

D.10～12 d

E.2周

20.嬰兒，4個月?？人园榇? d，有低熱，曾肌內(nèi)注射青霉素?zé)o效而收住院。體格檢查：煩躁，三凹征(+)，呼氣時(shí)間延長，呼吸80次/min，脈搏180次/min，雙肺哮鳴音為主，少量中細(xì)濕啰音，肝臟右肋下3 cm。最可能的診斷是

A.上呼吸道感染

B.支氣管炎

C.毛細(xì)支氣管炎

D.支氣管哮喘

E.支氣管肺炎

21.肺炎并發(fā)呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)為

A.肺通氣功能測定

B.嚴(yán)重青紫

C.嚴(yán)重氣促

D.明顯三凹征

E.血?dú)夥治?/p>

(22～23題共用題干)

足月新生兒，10 d。3 d來有發(fā)熱和嗆奶，近l d面部青紫。查體：精神差，呼吸50次/min，脈搏130次/min，口周青紫，鼻翼扇動，三凹征(+)，雙肺呼吸音較弱，肝肋下2 cm。

22.最可能的診斷是

A.新生兒敗血癥

B.新生兒肺炎

C.新生兒先心病

D.新生兒肺炎引發(fā)心衰

E.新生兒窒息

23.首選的治療是

A.強(qiáng)心劑

B.地塞米松

C.有效的抗生素

D.利尿劑和強(qiáng)心劑

E.機(jī)械通氣

24.毛細(xì)支氣管炎的臨床表現(xiàn)高峰期在呼吸困難發(fā)生后

A.24 h

B.48 h

C.48～72 h

D.4 d

E.5 d

25.體溫在驟升達(dá)39℃以上，持續(xù)數(shù)天后又驟降至正常。發(fā)熱的熱型屬于

A.弛張熱

B.間歇熱

C.稽留熱

D.波狀熱

E.回歸熱

26.肺炎球菌肺炎的熱型常為

A.稽留熱

B.不規(guī)則熱

C.間歇熱

D.弛張熱

E.波狀熱

27.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常所致的發(fā)熱見于

A.中暑

B.腦膜炎

C.大葉性肺炎

D.脫水

E.腦血栓

28.對于發(fā)熱的分度，下列說法不正確的是

A.低熱：溫度為37.3～38℃

B.中等度熱：溫度為38～39℃

C.高熱：溫度為39～41℃

D.超高熱：溫度為40℃以上

E.低熱：溫度為36.7～38℃

29.自發(fā)病起，發(fā)熱可分為4個時(shí)期，應(yīng)除外

A.前驅(qū)期

B.體溫上升期

C.高熱期

D.體溫下降期

E.低熱期

30.猩紅熱的臨床表現(xiàn)是

A.多見于1～5歲兒童

B.發(fā)熱第2日出疹，自上而下數(shù)小時(shí)可遍及全身

C.低熱，乏力，全身不適

D.肥達(dá)反應(yīng)陽性

E.皮疹1 d左右遍及全身

31.下面關(guān)于水腫的敘述說法正確的是

A.水腫是指血管外的組織間隙有過多的液體積聚

B.腎源性水腫發(fā)生速度多緩慢

C.腎源性水腫，開始水腫部位從足部開始，下垂部位明顯

D.血漿膠體滲透壓增高是水腫的形成機(jī)制

E.心源性水腫一般由左心衰竭引起

32.下面關(guān)于水腫的臨床表現(xiàn)說法錯誤的是

A.心源性水腫從足部開始，下垂部位明顯

B.肝源性水腫不是可凹性水腫

C.腎源性水腫伴隨高血壓，尿量減少

D.內(nèi)分泌性水腫通常從脛前或眼眶周圍開始水腫

E.營養(yǎng)不良性水腫常伴有胸腹水

33.肝源性水腫開始水腫的部位為

A.足部開始

B.脛前

C.眼瞼

D.上肢

E.以上均不是

34.心源性水腫開始的部位是

A.脛前或眼眶周圍

B.足部開始，腹水常更突出

C.眼瞼、后足部開始

D.足部開始

E.從足部開始，下垂部位明顯

35.鑒別肝源性水腫和心源性水腫，下列最有價(jià)值的體征是

A.心尖區(qū)收縮期雜音

B.腹壁靜脈曲張

C.肝腫大

D.肝功能異常

E.脾大

36.下列關(guān)于發(fā)紺的說法錯誤的是

A.發(fā)紺常發(fā)生在口唇、甲床等

B.正常血液中含血紅蛋白為15 g/dL

C.發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白的絕對量減少所致

D.中毒可引起發(fā)紺

E.嚴(yán)重貧血常不表現(xiàn)發(fā)紺

37.自發(fā)性氣胸的常見癥狀為

A.呼吸困難伴胸痛

B.呼吸困難伴發(fā)熱

C.呼吸困難伴昏迷

D.呼吸困難伴哮喘音

E.呼吸困難伴大量泡沫痰

38.發(fā)紺伴杵狀指主要見于

A.發(fā)紺型先天性心臟病

B.中毒

C.急性心力衰竭

D.肺水腫

E.嚴(yán)重貧血

39.下列發(fā)紺的說法正確的是

A.血液中還原血紅蛋白增多使皮膚、黏膜呈青紫色

B.常發(fā)生在毛細(xì)血管較少、皮膚較厚、甲床等部位

C.發(fā)紺的嚴(yán)重程度可以反映動脈血氧下降的嚴(yán)重程度

D.發(fā)紺的嚴(yán)重程度并不能反映動脈血氧上升的嚴(yán)重程度

E.異常白蛋白衍生物增多使皮膚、黏膜呈青紫色

40.結(jié)膜充血的顏色是

A.呈暗紅色

B.呈鮮紅色

C.呈紫紅色

D.顏色無明顯改變

E.呈粉紅色

41.結(jié)膜炎患者結(jié)膜水腫的原因是

A.淚液進(jìn)入結(jié)膜下

B.結(jié)膜血管滲出液進(jìn)入結(jié)膜下

C.結(jié)膜血管漏出液進(jìn)入結(jié)膜下

D.結(jié)膜下組織本身富含水分

E.結(jié)膜下組織疏松

42.結(jié)膜充血伴黏稠絲狀分泌物最常見于

A.細(xì)菌性結(jié)膜炎

B.病毒性結(jié)膜炎

C.過敏性結(jié)膜炎

D.沙眼

E.包涵體性結(jié)膜炎

鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試模擬卷五答案

1.B 2.A 3.C 4.D 5.E 6.E 7.D 8.A 9.E

10.E 11.C 12.E 13.A 14.A 15.D 16.D 17.E

18.D 19.B 20.C 21.E 22.B 23.C 24.C 25.E

26.A 27.A 28.E 29.E 30.B 31.A 32.B 33.C

34.E 35.B 36.C 37.A 38.A 39.A 40.B 41.C

42.C