牛櫟樹葉中毒病例的診治

文│姜春梅吳巖李佳霖李欣禹吳怡凡徐曉琪冷靜 趙成龍崔起超蓋苗苗梁晚?xiàng)鳎ㄑ舆叴髮W(xué)）

基金項(xiàng)目：延邊大學(xué)2 0 1 9 年度大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃省級(jí)項(xiàng)目（編號(hào)YDCXCY2019008）

櫟樹葉中毒是由于動(dòng)物吃了過多的櫟樹嫩葉及其果實(shí)而發(fā)生的中毒性疾病。其特征是出現(xiàn)消化機(jī)能障礙，體表下垂部出現(xiàn)水腫及體腔積液，是耕牛常見病。櫟樹葉中主要有毒成分是一種高分子櫟葉單寧，俗稱鞣質(zhì)，是一種具有蛋白質(zhì)特性的多元分類化合物，溶于水、乙醇、丙酮，不溶于氯仿和乙醚。廣泛存在于植物的芽、葉、根、苗和果實(shí)等組織中，植物單寧因分布廣、數(shù)量大、用途廣、應(yīng)用前景廣而進(jìn)入人們的視野，主要應(yīng)用于醫(yī)藥、食品、制革、日用化學(xué)品等方面。櫟葉單寧在牛腸胃內(nèi)可降解為毒性更大的低分子多酚化合物并產(chǎn)生毒性反應(yīng)，引起胃腸黏膜損壞、胃秘結(jié)、血尿、水腫及腎衰。

一、流行病學(xué)調(diào)查

2019年4月23日，吉林省延邊朝鮮族自治州某牧場(chǎng)山上放養(yǎng)延邊黃牛共80頭，自繁自養(yǎng)，有3頭突然死亡，發(fā)病牛年齡結(jié)構(gòu)不一，各年齡段均有發(fā)病。

二、臨床檢查

1.臨床癥狀觀察?；铙w牛消瘦、精神沉郁、食欲減退，出現(xiàn)排硬便等現(xiàn)象。其中，個(gè)別牛趴臥在地，呻吟。在眼部、下腹、會(huì)陰呈現(xiàn)不同程度的水腫。

2.病理解剖學(xué)檢查。隨機(jī)剖檢3頭病死牛，主要病理狀態(tài)大致相同。病牛水腫部位明顯，尤其表現(xiàn)為皮下水腫，腸系膜水腫，會(huì)陰部水腫；胃黏膜有出血點(diǎn)，瓣胃秘結(jié)，硬度如石；大腸充血，糞便呈球形，上面有黏液及血液，腸黏膜脫落；腎軟如泥，腫大；脾臟腫大發(fā)黑，肝臟腎臟器官變性，有大量出血點(diǎn)及出血斑；心肌有大量出血點(diǎn)，左心房?jī)?nèi)膜有少量出血點(diǎn)及出血斑；心耳有出血點(diǎn)。

3.涂片鏡檢。對(duì)病死牛的心臟、肝臟、脾臟、肺、腎、淋巴結(jié)、糞便和牛頸靜脈血液進(jìn)行檢查。分別對(duì)肝臟、脾臟血液進(jìn)行革蘭氏染色，鏡下觀察，未見致死性細(xì)菌。但在染色的血片鏡檢發(fā)現(xiàn)，紅細(xì)胞形態(tài)發(fā)生顯著變化，細(xì)胞膜上有3～4個(gè)突起物。將糞便直接進(jìn)行涂片鏡下觀察，未發(fā)現(xiàn)致病性蟲卵。

三、化學(xué)指標(biāo)測(cè)定

根據(jù)臨床基本檢查，77頭發(fā)病牛根據(jù)癥狀輕重，分為初期、中期、后期，分別采集尿液和血液，然后送入延邊大學(xué)實(shí)踐示范教學(xué)中心化驗(yàn)室測(cè)定生化指標(biāo)。

四、診斷

根據(jù)流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床檢查結(jié)果、病理解剖學(xué)檢查結(jié)果、涂片鏡檢結(jié)果、生化檢測(cè)結(jié)果診斷為櫟樹葉中毒病。

五、治療與防控

1.藥物治療。依據(jù)中毒的輕重程度，制定不同的治療方案，用5%硫代硫酸鈉溶液和碳酸氫鈉靜脈注射，同時(shí)早期一般用油類緩瀉劑：植物油（0.5～1千克），潤(rùn)腸通便，排除消化道毒物。出現(xiàn)尿閉時(shí)可用10%葡萄糖500～1000毫升，5%碳酸氫鈉150～200毫升混勻靜脈注射，速尿肌內(nèi)注射。中后期病情嚴(yán)重時(shí)，使用瓣胃液體石蠟、注射用高糖500～1000毫升、10%安鈉咖10～20毫升，在使用以上藥物的同時(shí)，若發(fā)現(xiàn)體溫反應(yīng)，使用正泰霉素和柴胡配合治療，以防繼發(fā)感染。對(duì)于較重病牛還要添加烏洛托品、氯化鈣、安鈉咖、維生素C、濃鹽水以強(qiáng)心、利尿、補(bǔ)液并促進(jìn)排毒。

2.防控。病死牛胴體要進(jìn)行無害化處理，對(duì)飼養(yǎng)場(chǎng)地也要進(jìn)行無害化處理；由于櫟樹葉中毒多發(fā)生于冬春季節(jié)，因此應(yīng)不在櫟樹叢林放牧，不讓牛吃到櫟樹幼枝及櫟樹果實(shí)，不采集櫟樹葉喂牛，提前儲(chǔ)備冬春季節(jié)飼料；根據(jù)報(bào)道，牛采食櫟樹葉不超過日采食的50%就不會(huì)中毒，每天放牧前可先到?jīng)]有櫟樹的地方放牧一段時(shí)間或者可以選擇先飼喂一些干草后再放牧。也可在飼料中定期適量加入氫氧化鈣混合飼喂，添加量為日糧的1%，能起到預(yù)防作用。

六、結(jié)果

治療3天后，除4頭中毒后期牛死亡外，其余全部治愈，治愈率達(dá)94.80%。說明診斷過程正確，治療手段合理，為延邊黃牛櫟樹葉中毒病的診治提出了參考性意見。

櫟樹葉中毒多發(fā)生于早春季節(jié)，有毒成分多存在于嫩葉和果實(shí)中，放牧?xí)r應(yīng)避免牛群在早春季節(jié)采食櫟樹葉，同時(shí)避開櫟樹分布密集地區(qū)，進(jìn)行科學(xué)飼養(yǎng)管理。