馬騾急性胃擴(kuò)張的診斷與治療

焦獻(xiàn)鑫

（甘肅省定西市安定區(qū)畜牧獸醫(yī)局，743000）

近年來，隨著我國農(nóng)業(yè)生產(chǎn)機(jī)械化、現(xiàn)代化的發(fā)展，馬騾等牲畜的飼養(yǎng)量越來越少，很多地區(qū)逐漸遺忘了馬騾的飼養(yǎng)技術(shù)及急病防治技術(shù)。急性胃擴(kuò)張是動(dòng)物常見的真性腹痛病，多發(fā)于馬騾，其他動(dòng)物比較少見。究其病因，主要是因?yàn)轳R騾等動(dòng)物在采食時(shí)過量采食，或胃后送障礙而引起的胃急劇膨脹。發(fā)病時(shí)，馬騾的病程較短，病情變化較急，如果不及時(shí)救治，就會(huì)導(dǎo)致馬騾的死亡。

1 癥狀分析

馬騾的急性胃擴(kuò)張病癥大體可分為原發(fā)性胃擴(kuò)張與繼發(fā)性胃擴(kuò)張兩大類：原發(fā)性胃擴(kuò)張病癥一般出現(xiàn)在馬騾采食后，在其采食后短短幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就會(huì)突然發(fā)病。在病癥初期，馬騾一般都會(huì)表現(xiàn)出輕度或者中度的間歇性腹痛，但在極短的時(shí)間內(nèi)，病癥就會(huì)發(fā)生變化，發(fā)病馬騾腹痛的癥狀就會(huì)加重，使其頻頻起臥并滾轉(zhuǎn)，或者呈現(xiàn)出快步急走等狀態(tài)，還有的發(fā)病馬騾會(huì)以前高后低的姿態(tài)站立，或者是呈犬坐姿勢。此外，發(fā)病初期，發(fā)病馬騾的口腔還會(huì)散發(fā)出一種酸臭的氣味，在聽診時(shí)，其腸鳴音較為活潑，而且會(huì)頻頻少量排糞。隨著病程加重，發(fā)病馬騾的腸鳴音會(huì)逐漸減弱，甚至停止，同時(shí)，其排糞情況也逐漸減少，直至停止排便。此外，隨著病程的發(fā)展，部分發(fā)病馬騾的全身狀態(tài)也會(huì)發(fā)生明顯的變化，體溫逐漸升高，會(huì)達(dá)到39℃左右，其脈搏也會(huì)達(dá)到每分鐘80 次到100 次，同時(shí)，呼吸也開始變得迫促用力，并且重癥發(fā)病的馬騾，其皮膚的彈力也會(huì)逐漸減退，眼窩開始凹陷，并伴隨著一系列的脫水體征現(xiàn)象及堿中毒的體征現(xiàn)象。獸醫(yī)人員在對其進(jìn)行胃管插入處理時(shí)，會(huì)感覺阻力較小，如果是氣脹性胃擴(kuò)張，插管后會(huì)立即排出大量的酸臭氣體及液狀食糜，如果是食滯性胃擴(kuò)張，插管后會(huì)排出少量氣體和粥狀食糜，或者是胃后送機(jī)能出現(xiàn)障礙，排不出食糜。經(jīng)減壓處理后，發(fā)病馬騾的腹痛癥狀會(huì)得以緩解，其呼吸也會(huì)逐漸變得平穩(wěn)。而繼發(fā)性胃擴(kuò)張多發(fā)于原發(fā)病的過程中，即發(fā)病馬騾先呈現(xiàn)出原發(fā)病癥狀，隨后逐漸出現(xiàn)呼吸迫促、腹痛加劇以及噯氣、嘔吐、胃蠕動(dòng)音等胃擴(kuò)張所固有的癥狀。在進(jìn)行直腸檢查時(shí)，還會(huì)發(fā)現(xiàn)發(fā)病馬騾的小腸出現(xiàn)積食現(xiàn)象，甚至有的發(fā)病馬騾還會(huì)出現(xiàn)小腸變位等原發(fā)病的變化。

2 診斷

急性胃擴(kuò)張是馬騾常見的腹痛性疾病，其病發(fā)時(shí)間較短，病情發(fā)展速度較快，如果治療不及時(shí)，很快會(huì)導(dǎo)致發(fā)病馬騾的死亡，因此，在對發(fā)病馬騾進(jìn)行診斷時(shí)，基層獸醫(yī)工作者必須具有清晰而明確的診斷思路，在短時(shí)間內(nèi)對其確診并立即實(shí)施搶救。一般來說，在進(jìn)行診斷時(shí)，診斷人員需要全面了解發(fā)病馬騾的草料采食情況及使役情況，然后根據(jù)發(fā)病馬騾主要的臨床癥狀，如其病癥指標(biāo)、體態(tài)變化等，同時(shí)結(jié)合食管和胃腸的聽診行為以及胃管插入和直腸檢查的方式，確定是否是發(fā)病馬騾是否患上胃擴(kuò)張病癥，并確定胃擴(kuò)張病癥的性質(zhì)，明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性胃擴(kuò)張病癥。

3 治療方法

在明確診斷的基礎(chǔ)上，要及時(shí)進(jìn)行治療。在治療過程中，既要抓住主要矛盾，又要兼顧全局。在實(shí)際操作中，馬騾急性胃擴(kuò)張病癥的治療方式主要是止酵減壓、鎮(zhèn)痛解痙和強(qiáng)心補(bǔ)液等。

首先是止酵減壓。馬騾急性胃擴(kuò)張病癥一般發(fā)生在其采食后的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)，而且發(fā)病時(shí)，其胃內(nèi)的食物會(huì)出現(xiàn)較為明顯的腐敗發(fā)酵現(xiàn)象，導(dǎo)致其胃內(nèi)壓逐漸升高。為了減緩發(fā)病馬騾胃的極速膨脹變化，防止其出現(xiàn)胃和膈破裂的現(xiàn)象，獸醫(yī)工作者應(yīng)立即采取口灌止酵劑的方式，減少發(fā)病馬騾胃內(nèi)食物的發(fā)酵，同時(shí)對其進(jìn)行插管處理，利用插入的導(dǎo)管促進(jìn)發(fā)病馬騾的排氣，以降低其胃內(nèi)壓，緩解急性胃擴(kuò)張的癥狀，然后再采取針對性措施，以有效治愈發(fā)病馬騾；對于食滯性胃擴(kuò)張，獸醫(yī)工作者一方面可以采用口灌洗胃液的方式，對發(fā)病馬騾進(jìn)行洗胃處理，另一方面可以采取“拳擊”的方式，幫助發(fā)病馬騾的嘔吐；對于積液性胃擴(kuò)張，應(yīng)根據(jù)發(fā)病原因采取對癥下藥的方式給予治療，以從根本上治療，促進(jìn)該病癥的治愈。

其次是鎮(zhèn)痛解痙。這種治療一般是在減壓止酵后實(shí)施的，診療人員主要是借助藥物治療的方式，在加強(qiáng)對其腦皮質(zhì)保護(hù)的同時(shí)，利用藥物阻斷其疼痛性沖動(dòng)，促使其植物神經(jīng)功能進(jìn)行調(diào)整，從而實(shí)現(xiàn)治療的目的，有效消除胃膨脹的癥狀。

最后是進(jìn)行強(qiáng)心補(bǔ)液。這種治療方式是一種輔助性的治療手段，一般用于重癥后期。診療人員應(yīng)根據(jù)發(fā)病馬騾脫水失鹽的性質(zhì)，運(yùn)用等滲或高滲的氯化鈉液、林格氏液等進(jìn)行輸液處理。

綜上，本文詳細(xì)闡述了馬騾急性胃擴(kuò)張的臨床病癥及診斷治療，這僅是筆者對個(gè)人治療經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，可能在闡述方面不夠細(xì)致，但希望能為廣大同仁提供參考，更好地進(jìn)行馬騾急性胃擴(kuò)張的診斷治療。