鋅制劑聯(lián)合低滲補(bǔ)液鹽治療秋季腹瀉療效觀察

張均

秋季腹瀉也稱為輪狀病毒腸炎，主要由于輪狀病毒感染所致[1]。該疾病多發(fā)于嬰幼兒時(shí)期，屬于急性消化道傳染疾病，其發(fā)病高峰期在秋季，故稱為秋季腹瀉[2]。出現(xiàn)秋季腹瀉后，主要臨床癥狀表現(xiàn)為排便黃色水樣、量多，嚴(yán)重時(shí)有膿血便，同時(shí)多數(shù)患者會(huì)伴隨體溫升高、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重者易并發(fā)全身多器官功能受損。鋅制劑和低滲補(bǔ)液鹽為臨床上兩種比較常見的治療藥物，能夠幫助患兒更快的糾正體內(nèi)水電解質(zhì)紊亂，修護(hù)腸黏膜，改善臨床癥狀[3]。因此，本文主要探究分析在秋季腹瀉患兒中采取鋅制劑聯(lián)合低滲補(bǔ)液鹽治療的臨床效果，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2017年10月—2019年10月本院收治的秋季腹瀉患兒中抽選108例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組55例，男童與女童例數(shù)分別為31例和24例，患者最大年齡3 歲，最小年齡6月,平均年齡（1.25±0.14）歲。對(duì)照組53例，男童與童例數(shù)分別為30例和23例，患者最大年齡2 歲6月，最小年齡5月,平均年齡（1.21±0.16）歲。兩組患者一般資料進(jìn)行對(duì)比，統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示P ＞0.05，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比性高。

1.2 方法

兩組患者均接受包括保護(hù)胃腸道黏膜、靜脈補(bǔ)液、維持患者胃腸道菌群平衡等常規(guī)對(duì)癥治療。實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上，加以采取鋅制劑 [生產(chǎn)廠家：澳諾（中國）制藥有限公司；國藥準(zhǔn)字：H20 013241；規(guī)格：15 mL×20 支]聯(lián)合低滲補(bǔ)液鹽（生產(chǎn)廠家：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)上海海尼藥業(yè)有限公司；國藥準(zhǔn)字：H20 080720；規(guī)格：250 mL）治療，用法用量分別為：口服，將5.125 g 低滲口服液補(bǔ)液鹽與250 mL 毫升溫開水融合，每次50～100 mL，2～3 次/日，對(duì)比兩組臨床治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組臨床癥狀改善時(shí)間、治療前后活力評(píng)分和食欲評(píng)分作為本次研究的觀察指標(biāo)，其中，臨床癥狀包括全身癥狀改善時(shí)間、脫水糾正時(shí)間、止瀉時(shí)間等；活力評(píng)分與食欲評(píng)分均由主治醫(yī)師系統(tǒng)評(píng)定，總分均為30 分，患者狀態(tài)越好，評(píng)分越高[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 27.0 處理，計(jì)數(shù)資料用例/%表示，采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（）表示，采用t 檢驗(yàn)，當(dāng)P ＜0.05 時(shí)，表示兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床癥狀改善時(shí)間比較

實(shí)驗(yàn)組全身癥狀改善時(shí)間、脫水糾正時(shí)間、止瀉時(shí)間均明顯少于對(duì)照組，t=3.619、7.193、3.461，P=0.001、0.000、0.001，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組治療前后活力評(píng)分和食欲評(píng)分比較

治療前，兩組活力評(píng)分和食欲評(píng)分無明顯差異，P ＞0.05；治療后，實(shí)驗(yàn)組活力評(píng)分和食欲評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，t=4.436、3.080，P=0.000、0.003，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

秋季腹瀉屬于嬰幼兒常見的病毒感染性腸炎，該疾病病因主要由于輪狀病毒感染所致，發(fā)病率相對(duì)較高，隨著年齡的增長(zhǎng)，其發(fā)病率會(huì)慢慢降低[5]。由于該疾病屬于有一定傳染性的疾病，起病急驟，病情變化快，臨床上還需要選擇更加科學(xué)有效的治療方式，幫助患者快速控制臨床癥狀，保證治療效果[6]。當(dāng)前，藥物治療屬于常見治療方式之一，合理的選擇藥物是保證治療效果的關(guān)鍵[7]。除了常規(guī)保護(hù)胃腸道黏膜、靜脈補(bǔ)液、維持患者胃腸道菌群平衡等，還需要通過選擇有效的治療藥物來提升治療效果[8]。其中，低滲口服補(bǔ)液鹽、鋅制劑等均為當(dāng)前比較常見且運(yùn)用范圍相對(duì)較廣泛的藥物[9]。低滲口服補(bǔ)液鹽為口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，能夠有效補(bǔ)充人體所需的鉀、鈉、水分，還能有效治療急性腹瀉，并且通過吸收鈉離子來增加人體腸粘膜對(duì)腸液的吸收[10]。鋅制劑則主要是葡萄糖鋅顆粒，能夠有效補(bǔ)充人體所需的鋅離子，幫助更好的修復(fù)腸粘膜，起到治療急性腹瀉的效果[11]。相關(guān)研究顯示，在使用低滲口服補(bǔ)液鹽加鋅制劑治療后，人體的免疫力大大提升，生理狀態(tài)也得到了有效的改善[12]。同時(shí)，兩者聯(lián)合運(yùn)用還能幫助糾正水電解質(zhì)，減少排便次數(shù)，抑制胃腸激素的分泌，更好的控制腹瀉癥狀，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值[13-14]。

本次研究選擇108例秋季腹瀉患者進(jìn)行對(duì)比，研究結(jié)果顯示，采取低滲口服補(bǔ)液鹽加鋅制劑治療的患者全身癥狀改善時(shí)間、止瀉時(shí)間、脫水糾正時(shí)間均明顯更少，且治療后活力評(píng)分和食欲評(píng)分明顯更高。表明低滲口服補(bǔ)液鹽加鋅制劑治療效果顯著，該研究結(jié)果與賈俊芳[15]在低滲口服補(bǔ)液鹽加鋅制劑治療小兒腹瀉的效果及對(duì)其精神狀態(tài)和生理活力影響觀察中相關(guān)研究結(jié)果相似度較高。

綜上所述，在秋季腹瀉患者中采取鋅制劑聯(lián)合低滲補(bǔ)液鹽治療能夠快速改善臨床癥狀，提高患者的食欲和活力，提升患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

表1 兩組臨床癥狀改善時(shí)間比較（天，）

表1 兩組臨床癥狀改善時(shí)間比較（天，）

表2 兩組治療前后活力評(píng)分和食欲評(píng)分比較（分，）

表2 兩組治療前后活力評(píng)分和食欲評(píng)分比較（分，）