中醫(yī)藥院校醫(yī)學生法律意識和法律思維的缺失和彌補

安一丹

（甘肅中醫(yī)藥大學經(jīng)貿(mào)與管理學院 甘肅·蘭州 730000）

依法治國是建設(shè)社會主義現(xiàn)代化的基本要求和根本保障。它既能保證黨的事業(yè)的順利進行，也能維護人民幸福安康的實現(xiàn)，還關(guān)系到國家的穩(wěn)定繁榮。因此，在全國推進衛(wèi)生與健康領(lǐng)域治理體系和治理能力現(xiàn)代化的今天，法律無疑是規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)活動的過程中必須要遵守的行為準則。

近年來，公眾的法律意識有了較大的增強，醫(yī)學新技術(shù)也在挑戰(zhàn)著公序良俗，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)工作者面對的職業(yè)風險不斷增大，這就要求醫(yī)務(wù)工作者不僅要有精湛的醫(yī)療技術(shù)，還應(yīng)當具備相應(yīng)的法律素質(zhì)，能夠自覺運用法律工具來解決工作中出現(xiàn)的法律風險。這些能力的培養(yǎng)很大程度上依賴于醫(yī)學院校對他們進行的法律思維的培養(yǎng)。具有良好的法律思維不僅使他們能夠熟悉國家現(xiàn)行法律制度，更讓他們養(yǎng)成一切以法律為行為準則的觀念，在執(zhí)業(yè)活動當中嚴格執(zhí)行法律規(guī)定，盡可能避免醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。

1 培養(yǎng)醫(yī)學生法律意識和法律思維的必要性

1.1 法律意識和法律思維

1.1.1 法律意識

法律意識指人們對現(xiàn)行法律的認識、理解、評價和運用。它是人們對于法所持有的觀念，包括對某些行為是否合法的評價，自身享有哪些權(quán)利和需要承擔哪些義務(wù)，遇到困難應(yīng)當運用哪些法律手段去解決等。這種意識部分來源于人們自身對法的認同感，更多則來源于外部思想與教育的灌輸。

1.1.2 法律思維

法律思維指在面對相關(guān)實踐問題時，從法律的角度出發(fā)去進行思考，對事物加以分析，從而依照法律的規(guī)定來解決問題的思維過程。它實際上是對具體事物和行為的是否符合法律規(guī)范以及法律內(nèi)涵的思考，既從法律出發(fā)去認識問題，又立足于法律去解決問題。

1.2 醫(yī)學生擁有法律意識與法律思維的重要性

1.2.1 是依法治國的必然要求

當代醫(yī)學生肩負保衛(wèi)祖國人民群眾生命健康的神圣使命，在走上工作崗位后，將以其醫(yī)術(shù)為公眾筑起健康長城，是實施依法治國重要的組成力量。但是當今社會，許多醫(yī)學生的法律意識淡薄、法律常識缺乏，導(dǎo)致在面對法律問題時不能正確應(yīng)對及處理，既對社會秩序造成了很大的損害，又成為社會人才的巨大損失。因此，隨著近年來醫(yī)患關(guān)系愈見緊張,加強對醫(yī)學生的法律教育，培養(yǎng)醫(yī)學生的法律意識和法律思維，提高醫(yī)學生的法學素養(yǎng)，成為進行依法治國、實現(xiàn)法治國家建設(shè)目標的重要手段之一。

1.2.2 是高校思政教育的重要組成組分

醫(yī)學生的法律意識與法律思維的培養(yǎng)是新時代的高校思政教育工作的重要組成部分。把法律教育納入醫(yī)學生思政教育體系中，可以明確劃分學校教師學生之間權(quán)利和義務(wù)，保障師生合法權(quán)益的實現(xiàn)。使醫(yī)學生們明確區(qū)分合法與違法的具體情況，感受到法律的權(quán)威，體會到知法守法的可貴，從而營造良好學習環(huán)境保障醫(yī)學生的健康成長。

1.2.3 是應(yīng)對醫(yī)患糾紛的實踐需要

培養(yǎng)醫(yī)學生法律意識和法律思維的直接目的是指導(dǎo)其應(yīng)對醫(yī)患糾紛實踐。法律意識和法律思維在醫(yī)療行為當中最好的實踐檢驗就體現(xiàn)對醫(yī)患糾紛的處理上。醫(yī)療實踐有著許多特殊之處及不可預(yù)測性，若只對醫(yī)學專業(yè)的特殊之處進行教育，而忽略法律意識和法律思維指導(dǎo)醫(yī)學行為，那么既不能很好的幫助醫(yī)學生學習法律知識，也不能指導(dǎo)醫(yī)學生正確處理醫(yī)患糾紛，從而不能夠符合我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本要求。因此，注重對醫(yī)學生的法律意識和法律思維的培養(yǎng)，才能使醫(yī)學生在正式執(zhí)業(yè)之后，能夠正確應(yīng)對和處理醫(yī)患糾紛，如此既維護了醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，又保障了我國衛(wèi)生事業(yè)的有序發(fā)展。

2 可能導(dǎo)致中醫(yī)藥院校醫(yī)學生法律意識和法律思維培養(yǎng)阻礙的因素

2.1 中醫(yī)藥院校醫(yī)學生的思維特點

2.1.1 傳統(tǒng)文化思維

中醫(yī)醫(yī)學幾千年來深受儒家文化的影響，提倡“仁、義、禮、智、信”，重視誠信與秩序的遵守，倡導(dǎo)和諧與忍讓的人際關(guān)系。中醫(yī)藥院校醫(yī)學生長期耳濡目染，容易有“厭訴”、“恥訟”的心態(tài)，對糾紛容易采取忍讓態(tài)度，希望通過私人方式進行解決，甚至在有些情況下，會采用非法手段來解決糾紛，從而違反法律保障社會公平正義的基本內(nèi)涵。

2.1.2 傳統(tǒng)醫(yī)學思維

傳統(tǒng)的醫(yī)學教育歷來注重醫(yī)學倫理的遵守和醫(yī)德修養(yǎng)的維護，認為濟世救人是從醫(yī)者的天職。從而主要強調(diào)“以人為本、人命至重”，“精誠合一、德術(shù)并重”，“重義輕利，重德自律”等傳統(tǒng)醫(yī)德思想，要求醫(yī)者應(yīng)當設(shè)身處地地為患者著想。因此，秉承救死扶傷、懸壺濟世的職業(yè)觀念，注重從道德、倫理上思考醫(yī)學行為等思維定勢，使得中醫(yī)醫(yī)學在傳承的過程中有意識的規(guī)避了規(guī)則的制約作用，造成中醫(yī)藥院校醫(yī)學教育對法律意識和法律思維的忽視。

2.2 功利主義對學生思想的影響

隨著就業(yè)壓力的日益增大,在校大學生對校內(nèi)課程的態(tài)度并不理智。醫(yī)學生們普遍忽視甚至鄙棄各類人文知識的學習和人文素質(zhì)的培養(yǎng)，這其中也包括法律知識和法律素養(yǎng)。一些醫(yī)學生認為學習法律知識的意義僅在于不違法犯罪，而專業(yè)知識才是自己安身立命的根本，因此忽略法律課程的重要性，平時并不注重法律課程的學習，對法律相關(guān)的學習也是為了完成學分和應(yīng)付考試，并沒有發(fā)自內(nèi)心地意識到法律對醫(yī)學的輔助作用。這種功利主義思想勢必造成許多醫(yī)學生本身對法律的思想淡化，更毋論法律思維的養(yǎng)成。

2.3 法學課程教學形式單調(diào)

就目前而言，我國各高等院校對醫(yī)學生的法律教育主要通過思政課程《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》來實現(xiàn)。因醫(yī)學生課業(yè)繁重，教學大綱和教材篇幅有限，該門課程有關(guān)法律的部分相對較少，但內(nèi)容與體系卻紛繁復(fù)雜，既包括純理論的法律概念和原理，又涉及諸多部門法的基本內(nèi)容，對醫(yī)學生造成課業(yè)壓力。教學實踐當中，法律類別的課程又相對難以講述，因此任課教帥也容易以思想道德教育和法條知識灌輸來代替對法律能力的培養(yǎng)，致使醫(yī)學生對法律形成枯燥難懂的印象，也不利于培養(yǎng)醫(yī)學生的法律意識和法律思維。

3 對中醫(yī)藥院校醫(yī)學生法律意識和法律思維缺失的彌補措施初探

3.1 改良衛(wèi)生法學教學模式

醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)無論從其專業(yè)特點來看，還是從其就業(yè)環(huán)境來看，都與其他學科明顯不同。因此，結(jié)合醫(yī)學生的專業(yè)特點和就業(yè)環(huán)境，采用有針對性的法律教育，是一個不錯的方法。依此而看，衛(wèi)生法學就是能夠完成對醫(yī)學生法律意識和法律思維進行培養(yǎng)的重要使命的一門課程。它將培養(yǎng)醫(yī)學生依法律思維分析問題和解決問題的能力作為其最終目標。中醫(yī)藥院校應(yīng)當針對中醫(yī)藥學生的特點，對衛(wèi)生法學教學模式進行改革，改變傳統(tǒng)教學模式，探索新的教學方法，在引發(fā)學生對于法律學習熱情的同時，引導(dǎo)學生運用法律意識和法律思維解決執(zhí)業(yè)過程中出現(xiàn)的法律問題。

3.2 多種方式、多種手段相結(jié)合進行課堂教學

衛(wèi)生法學教師在對醫(yī)學生的法律素質(zhì)的培養(yǎng)時要對其法律意識和法律思維的形成進行重點培養(yǎng)，不能一味地照本宣科，只注重理論知識的講述，還要增加多種教學方法。如案例教學、情景教學、分組討論、多媒體教學等。在對醫(yī)事法律案件進行分析講授的過程中，除了對案例所涉的法律基礎(chǔ)知識進行講授外，還可以通過案例進行發(fā)散，引導(dǎo)學生深入思考，使其養(yǎng)成自覺應(yīng)用法律解決問題的良好習慣，形成穩(wěn)固的法律意識，訓練其法律思維，從而在執(zhí)業(yè)活動中有效避免醫(yī)療糾紛。另外，在案例的選擇上，應(yīng)該盡量選取能引起社會各方廣泛討論的與醫(yī)學相關(guān)的熱點、焦點法律事件，讓學生進行分析與討論，得出自己的結(jié)論。從而將衛(wèi)生法學教學觀念由注重知識傳授逐漸轉(zhuǎn)向重視醫(yī)學生法律意識和法律思維的養(yǎng)成。

3.3 重視實踐教學

為配合醫(yī)學專業(yè)固有的特殊性和局限性，除去正常的課堂教育之外，中醫(yī)院校還可以多給醫(yī)學生們進行一些課堂之外的講座、學術(shù)報告等教學活動。如：聘請專門處理涉醫(yī)法律事件的法律人士對醫(yī)學生們進行學術(shù)講座，以實際案例給學生講述醫(yī)療糾紛處理心得。結(jié)合醫(yī)學特點，組織開展醫(yī)事法律方面的知識競賽、模擬法庭、辯論賽等活動，并可邀請資深的醫(yī)學專家和法學專家對活動進行點評。還可以組織醫(yī)學生們運用醫(yī)事法律進行社會實踐，如深入社區(qū)對食品安全、艾滋病的預(yù)防、獻血等衛(wèi)生法律事務(wù)進行義務(wù)宣傳，組織學生到法院旁聽關(guān)于醫(yī)療糾紛案件的庭審等。這些活動使得醫(yī)學生們在無形之中就接受了法律知識，從而促進了其法律意識和法律思維的進一步加強。