淺談情境化教學(xué)在口腔護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用

齊 健

(黑龍江護(hù)理高等專科學(xué)校 黑龍江哈爾濱 150086)

隨著我國人民健康意識的提升，口腔醫(yī)學(xué)成為了很多人健康體檢的項目，這給口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展，帶來了新的發(fā)展契機(jī)。筆者認(rèn)為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教師在開展口腔護(hù)理實訓(xùn)時，要積極融入情境化教學(xué)理念，把情境化教學(xué)融入到護(hù)理實訓(xùn)中，組織學(xué)生進(jìn)行角色演繹；創(chuàng)設(shè)小組合作情境，布置口腔護(hù)理計劃；讓學(xué)生分工協(xié)作進(jìn)行口腔護(hù)理練習(xí)，鍛煉學(xué)生的實踐護(hù)理能力。教師可以積極開展信息化教學(xué)。例如，微視頻、PPT等教學(xué)模式。讓學(xué)生更清楚人體口腔的構(gòu)造和基本護(hù)理計劃；教師還可以創(chuàng)設(shè)問題情境，指導(dǎo)學(xué)生深挖教材，對每一個護(hù)理步驟進(jìn)行教學(xué)。[1]

一、創(chuàng)設(shè)角色演繹情境，讓學(xué)生體驗口腔護(hù)理的每一個環(huán)節(jié)

傳統(tǒng)口腔護(hù)理教學(xué)中，教師主要是運用模擬人來開展教學(xué)。雖然，這種教學(xué)可以重復(fù)利用，但學(xué)生對于口腔護(hù)理的精準(zhǔn)度難以控制，很難控制好手下的力度，只能進(jìn)行簡單的重復(fù)性動作練習(xí)，這是傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足。筆者認(rèn)為口腔護(hù)理教師可以把模擬人訓(xùn)練和角色演繹相結(jié)合，對口腔護(hù)理教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行細(xì)化，提升學(xué)生的護(hù)理技能。例如，教師在講解口腔檢查和X光拍照檢查這一課時，可以先借助模擬人進(jìn)行口腔結(jié)構(gòu)組成，講述基本口腔檢查項目，如牙齒殘缺程度、牙垢、牙齦紅腫等基本情況。然后，演示口腔X光檢查方式，讓學(xué)生先在模擬人身上進(jìn)行練習(xí)，再組織學(xué)生進(jìn)行自由結(jié)組角色演繹。例如，教師可以組織學(xué)生分別扮演患者、牙醫(yī)、口腔護(hù)士三個角色?？谇蛔o(hù)士要做好引導(dǎo)，牙醫(yī)要細(xì)心、全面詢問患者癥狀，根據(jù)患者癥狀自述，進(jìn)行基本的口腔檢查，為患者開具檢查項目，最終扮演牙醫(yī)和護(hù)士的學(xué)生合作完成對患者的檢查。角色演繹可以讓學(xué)生接觸真實的口腔治療環(huán)境，在同學(xué)口腔內(nèi)進(jìn)行操作，提升學(xué)生口腔護(hù)理實踐操作的技能。

二、巧妙開展信息化教學(xué)，創(chuàng)設(shè)真實口腔護(hù)理操作的情境

口腔護(hù)理屬于實踐專業(yè)，很多操作技能需要在實訓(xùn)中進(jìn)行教學(xué)。例如，基本的齲齒修補(bǔ)、根管治療、拔牙、洗牙、口腔檢查儀器使用、種植牙技術(shù)等。高職口腔護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)中，可以積極開展信息化教學(xué)，教師可以尋找合作的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在征得患者同意后，拍攝口腔護(hù)理和治療視頻，結(jié)合真實的口腔護(hù)理和治療視頻開展教學(xué)，根據(jù)專業(yè)口腔醫(yī)師和護(hù)士的操作進(jìn)行講解，這比教材上的講解要更加專業(yè)和實用。教師可以結(jié)合真實的護(hù)理和治療案例開展教學(xué)。例如，教師可以結(jié)合拔牙視頻，講解拔牙前的注意事項，檢查患者牙齦是否出現(xiàn)紅腫等炎癥癥狀，確認(rèn)麻藥注射位置，手術(shù)鉗的消毒，止血棉、消毒棉球的準(zhǔn)備，做好治療器械的專人專用，確保無菌治療環(huán)境。此外，教師還可以組織學(xué)生學(xué)習(xí)一些術(shù)后口腔感染案例，針對患者口腔感染情況進(jìn)行分析，對患者口腔創(chuàng)面進(jìn)行取樣，進(jìn)行抗生素測試，確定最終的用藥情況。信息化教學(xué)情境可以為學(xué)生提供真實的口腔護(hù)理案例，學(xué)生可以近距離感受口腔護(hù)理工作的嚴(yán)謹(jǐn)性，提升學(xué)生對口腔護(hù)理工作的熱愛。[2]

三、創(chuàng)設(shè)小組合作情境，激發(fā)學(xué)生對口腔護(hù)理實訓(xùn)課程的學(xué)習(xí)興趣

口腔護(hù)理是考取口腔醫(yī)療資格證的必考項目，很多高職學(xué)生對口腔護(hù)理實訓(xùn)課程學(xué)習(xí)興趣并不是很高，究其根本原因是學(xué)生難以參與到課堂教學(xué)中，自主學(xué)習(xí)能力得不到發(fā)揮。教師在口腔護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)中，可以通過創(chuàng)設(shè)小組合作情境，深度挖掘?qū)W生潛力，組織學(xué)生以協(xié)作的方式，學(xué)習(xí)口腔護(hù)理實訓(xùn)課程，全面調(diào)動學(xué)生參與口腔實訓(xùn)的熱情。例如，教師可以用常見的根管治療，合理劃分實踐小組，布置小組實訓(xùn)任務(wù)，學(xué)生輪流進(jìn)行根管治療操作，當(dāng)一個學(xué)生進(jìn)行操作時，其他學(xué)生負(fù)責(zé)視頻拍攝及記錄學(xué)生操作的流程；剩余學(xué)生觀看操作過程。小組內(nèi)部進(jìn)行討論，針對小組各個成員的操作流程進(jìn)行評價，在力所能及的范圍，幫助同學(xué)進(jìn)行修正，小組內(nèi)部同學(xué)沒有解決的問題，可以向教師進(jìn)行請教，這種口腔護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)模式更能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

四、創(chuàng)設(shè)問題情境，激發(fā)學(xué)生自主實訓(xùn)的熱情

教師首先要對教材進(jìn)行深挖，根據(jù)口腔護(hù)理實訓(xùn)內(nèi)容設(shè)計問題鏈，指引學(xué)生進(jìn)行自主思考和訓(xùn)練。例如，教師在講解齲齒修補(bǔ)相關(guān)實訓(xùn)課程時，可以設(shè)計幾個問題：常見的臨床齲齒治療術(shù)有幾種？修補(bǔ)齲齒的主要材料有哪些？齲齒修補(bǔ)有哪幾個步驟等。讓學(xué)生結(jié)合問題進(jìn)行實訓(xùn)練習(xí)。齲齒治療護(hù)理和治療程序比較繁瑣，通常需要2～3次治療。教師要讓學(xué)生明白實訓(xùn)時，要先對患者齲齒部分進(jìn)行清理，打磨壞掉的部分，注意打磨時間和力度的控制。同時，要燒斷牙神經(jīng)，對齲齒內(nèi)部進(jìn)行徹底清理。第一次治療主要是以清理和消毒為主；第二次治療主要是進(jìn)行修補(bǔ)模型的確認(rèn)，對齲齒內(nèi)部進(jìn)行二次清理，進(jìn)行初次修補(bǔ)；第三次治療基本上最終成型，對齲齒缺損部分完成修補(bǔ)，根據(jù)齲齒修補(bǔ)大小，決定是否需要后續(xù)治療。教師要根據(jù)真實的口腔護(hù)理視頻，讓學(xué)生具體了解齲齒修補(bǔ)的每一個操作步驟，學(xué)生可以了解基本儀器的使用、齲齒的打磨、模型制作等口腔護(hù)理技術(shù)，進(jìn)一步提升學(xué)生的實踐操作能力。

總之，高職院校主要是以培養(yǎng)實踐型口腔護(hù)理人員為主，教師在課程教學(xué)中要注重學(xué)生實踐護(hù)理技能的培養(yǎng)，做好專業(yè)課教學(xué)和就業(yè)導(dǎo)向的融合，提升口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)競爭力。