冠心病?？谱o理管理中實施風險管理的意義研究

于曉娜

（海軍試驗訓練基地醫(yī)院，遼寧 葫蘆島 125000）

在臨床較為常見的疾病當中，冠心病即為其中一種[1]。其具有病情較為復雜等特點，好發(fā)于老年患者，對患者身心健康會造成影響。風險管理是對潛在的、現(xiàn)行的醫(yī)治類意外進行處理、辨別及評定等措施，本文選取了我院100例冠心病患者進行研究，旨在研究冠心病?？谱o理管理中實施風險管理的意義，如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2017年4月20日～2018年4月20日來我院就醫(yī)的冠心病患者100例作為此次研究對象，通過動態(tài)化隨機分組的方式進行干預，50例/組。

對照組：男37例，女13例；年齡62～82歲，平均（70.54±6.23）歲；觀察組：男35例，女15例，年齡60～83歲，平均（70.55±6.47）歲。

兩組資料進行比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

納入標準：①經過臨床診斷確診為冠心病[2]；②知情了解本次研究且當面簽署同意書。排除標準：①存在嚴重精神病患者；②不配合護理干預者。

1.2 方法

1.2.1 對照組方案

常規(guī)護理。對患者進行環(huán)境、心理等護理干預，對病情進行適當調節(jié)。

1.2.2 觀察組方案

聯(lián)合風險管理。評估及培訓醫(yī)務人員在風險管理相關理念、交談及操作等方面的技能，制定具有針對性的方案，提升其技能。設立風險管理引領、進程，定期進行考評。改良、歸總及調研所發(fā)生的意外事件，提升防范理念。實行責任制度。在巡檢的過程當中，對冠心病患者的相關臨床癥狀、身體狀況進行嚴密檢測，聆聽其想法及理念，評測冠心病患者的神志情況、住院情況、心臟情況及病癥史等。需要加強對危重型冠心病患者的巡檢力度，對其實施相對應的護理措施。各大設施設立專門的醫(yī)護人員進行監(jiān)管，保障在緊急備用的情況下能夠使用。定期培訓、考評救治措施及運用方面的知識技能。在值夜班方面，實施相關準入體制的考評，考評通過則允許上崗，加強對冠心病患者安全護理、藥物監(jiān)管力度。

1.3 觀測指標

分析不良意外發(fā)生率、護理質量評分。

1.4 統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學處理軟件：SPSS 21.0統(tǒng)計軟件包。

計數(shù)資料使用百分比表進行計算，組間統(tǒng)計學比較使用卡方檢驗分析，計量資料采用（±s）描述，組間統(tǒng)計學比較實用t檢驗，95%為可信區(qū)間。

2 結 果

2.1 對比不良意外發(fā)生率指標

觀察組患者病癥感染1例，輸液外滲1例，非計劃型拔管3例，不良意外發(fā)生率10.00%；對照組病癥感染3例，輸液5例，非計劃型拔管6例，不良意外發(fā)生率28.00%，觀察組結果均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比護理質量總分指標

觀察組患者消毒隔離總分（90.34±11.25）分，基本護理總分（91.85±10.43），護理文書書寫總分（92.65±11.51）分，護理質量總分（91.20±11.62），結果相比較對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

大多數(shù)冠心病患者為老年人，主要有行動緩慢、臟器受損等情況，且冠心病患者往往會伴有各方面器官的慢性疾病[3]。因此，在冠心病患者治療的過程當中，需要加強與患者的溝通交流，及時檢測冠心病患者的身心狀況、神志情況、總體情況及理解特性等，給予冠心病患者具有針對性、個體化的相關護理對策。護理風險管理的目的在于降低不良事件的發(fā)生率，減少其對患者、醫(yī)院造成的損傷。

本文中觀察組結果均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），此現(xiàn)象表明風險管理模式應用于冠心病專科護理當中，顯著提高了護理質量，一定程度上減少了冠心病患者發(fā)生不良事件，應用效果良好。

總而言之，對冠心病患者實施風險管理后，不良意外發(fā)生率明顯低于對照組，且護理質量評分高于對照組。