護理安全管理在婦科患者圍手術期中的應用

包玉華

（內蒙古烏蘭察布市察右后旗醫(yī)院，內蒙古 烏蘭察布 012400）

護理工作是醫(yī)療服務中重要部分，護理質量好好壞直接關系醫(yī)療服務的水平的高低，臨床護理工作存在較多不確定性，護理工作中常發(fā)生護理風險事件[1]，本研究中選取婦科圍手術期患者進行臨床研究，這主要是因為近年來婦科圍手術期患者的護理安全風險明顯提高，護理糾紛發(fā)生率明顯提升[2],現將研究的全過程進行回顧性分析，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年04月～2019年04月我院的180例圍手術期婦科患者進行臨床研究，隨機分成觀察組和對照組，各90例，對照組90例患者中，年齡21～64歲，平均（45.10±4.80）歲，子宮切除手術的患者19例、卵巢囊腫剔除術的患者28例、子宮肌瘤剔除術的患者31例、附件切除手術的患者12例，觀察組90例患者中，年齡22～65歲，平均（42.07±3.26）歲，子宮切除手術的患者23例、卵巢囊腫剔除術的患者25例、子宮肌瘤剔除術的患者22例、附件切除手術的患者20例，兩組患者基本資料比較無差異，可進行臨床比較。

1.2 方法

對照組90例婦科圍手術期患者采用常規(guī)護理方式進行臨床護理。

觀察組90例婦科圍手術期患者采用護理安全管理方式，具體執(zhí)行包括：首先加強護理人員的護理技能和護理理論的培訓，提高護理人員的職業(yè)素質，對護理人員進行指導培訓，將婦科護理人員分成幾個護理小組，讓經驗豐富的護理人員擔任組長，統(tǒng)一指導工作，定期考核，確保整體護理質量的提升。其次加強對患者及家屬的健康教育，根據不同患者的不同情況，指定個性化的護理方案，實現一對一的護理服務，對患者及家屬普及疾病相關知識、護理知識和法律知識，建立和諧的醫(yī)患關系。再次提高護理人員的法律意識和自我安全保護意識，在護理中，強化護理措施，避免發(fā)生護患糾紛，提升護理服務效率和服務質量。最后完善相應的護理安全措施，針對護理中的風險因素，結合患者情況及護理人員自身的問題，加以改善，規(guī)范護理流程，確保臨床護理工作合理化和規(guī)范化，提高患者的護理滿意度[3]。

1.3 評價標準

比較不同護理方式下，患者的護理滿意度，圍手術期感染情況以及不良反應率指標，以此評價護理方式的臨床應用效果及價值。

1.4 統(tǒng)計學方法

180例患者的研究數據采用SPSS 19.0軟件進行分析處理，采用x2檢驗（%），組間數據比較，P＜0.05，表示差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組90例患者，護理滿意度的患者為88例，護理滿意率為97.77%，圍圍手術期發(fā)生感染的患者為2例，發(fā)生感染的發(fā)生率為2.22%，發(fā)生護理糾紛3件，護理糾紛的發(fā)生率為3.33%，1例患者發(fā)生切口滲血，1例患者發(fā)生尿潴留，1例患者發(fā)生壓瘡，2例患者存在其他不良反應，不良反應的反應率為5.55%。

對照組90例患者，護理滿意度的患者為78例，護理滿意率為86.66%，圍圍手術期發(fā)生感染的患者為11例，發(fā)生感染的發(fā)生率為12.22%，發(fā)生護理糾紛17件，護理糾紛的發(fā)生率為18.88%，11例患者發(fā)生切口滲血，8例患者發(fā)生尿潴留，3例患者發(fā)生壓瘡，7例患者存在其他不良反應，不良反應的反應率為32.22%。

觀察組患者的護理滿意度、圍手術期的感染率、護患糾紛的發(fā)生率、不良反應的發(fā)生率明顯低于對照組，上述數據組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），表示差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

隨著經濟的發(fā)展，人們對醫(yī)療服務的要求越來越高，傳統(tǒng)的護理模式已不能適應人們的需求，為提高護理質量水平，臨床中實施護理安全管理，護理安全管理能夠減少對患者身體、心理的傷害，婦科作為手術相對集中的場所，護理安全風險較高，手術前、手術中和手術后稍有不慎，可能危及患者生命，因此婦科患者圍手術期期間，應采取護理安全管理，提高護理滿意率，減少圍手術期感染，降低不良反應發(fā)生率，提高臨床護理服務質量，應在臨床中加以推廣和應用。