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    信息網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下傳染病防治機(jī)制創(chuàng)新研究

    2020-01-07 08:11:41王倩影柳福東
    天津科技 2020年6期
    關(guān)鍵詞:直報(bào)信息網(wǎng)絡(luò)傳染病

    王倩影,柳福東

    (廣西大學(xué)法學(xué)院 廣西南寧530004)

    2020 年1 月24 日,武漢“封城”后第二天,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心(CCDC)關(guān)于“傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)新型冠狀病毒感染的肺炎動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)功能”上線[1]。這一新功能,是基于2003 年經(jīng)歷“SARS 危機(jī)”之武漢出現(xiàn)不明肺炎的信號(hào)時(shí),網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)在疫情擴(kuò)散初期的近一個(gè)月時(shí)間里卻“失靈”了。這場(chǎng)突如其來的“新冠肺炎傳染病”成為這片神州大地的夢(mèng)魘。巨大的代價(jià)不禁讓我們?cè)俅畏此迹旱降资鞘裁丛蚝?,?guó)家斥巨資打造的“全國(guó)傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生使我們?cè)谶@場(chǎng)“戰(zhàn)疫”中如此被動(dòng)?信息網(wǎng)絡(luò)時(shí)事件監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)”(以下簡(jiǎn)稱“網(wǎng)絡(luò)直報(bào)代,科學(xué)防控、精準(zhǔn)施策,我們?cè)鯓硬拍茏屝畔⑴苴A系統(tǒng)”)實(shí)現(xiàn)的。雖然這套系統(tǒng)啟動(dòng)之后在全國(guó)疫情病毒?防控工作中發(fā)揮了重要作用,但是從2019 年12 月底

    1 信息網(wǎng)絡(luò)時(shí)代傳染病防治工作面臨全新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)

    1.1 面臨的新機(jī)遇

    1.1.1 有利于公眾及時(shí)了解并預(yù)防傳染病

    在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代到來之前,傳統(tǒng)的傳染病預(yù)防方式主要是通過發(fā)放宣傳材料進(jìn)行的,一旦傳染病爆發(fā),有效的疫情信息難以迅速為公眾所了解,這種預(yù)防模式在一定程度上阻礙了傳染病防治工作科學(xué)、有效地推進(jìn)。如今的信息社會(huì),各類信息的互聯(lián)互通已經(jīng)成為人們的基本生存方式和交流手段。一般來說,信息的傳播速度應(yīng)該快于病毒的傳播速度,因?yàn)樾畔⒌膫鞑プ裱包c(diǎn)到面”的傳播規(guī)律,并不需要現(xiàn)實(shí)中的物理接觸(包括直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播等),而且沒有時(shí)間限制(一條信息可以在任何時(shí)間內(nèi)多次傳播);而病毒的傳播主要依賴于“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”的傳播,不僅需要現(xiàn)實(shí)中的物理接觸,也會(huì)由于病毒存活的有限時(shí)間而無法進(jìn)行二次傳播[2]。所以,科技進(jìn)步所帶來的信息社會(huì)不僅使相關(guān)的疫情消息傳播速度更快、傳播渠道更多,還有利于公眾及時(shí)了解并預(yù)防傳染病,為疫情防控工作爭(zhēng)取更多的時(shí)間。

    1.1.2 有利于防止謠言傳播,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定

    疫情肆虐之下,公眾是惶恐的、惴惴不安的,一點(diǎn)謠言或者小道消息便可能突破公眾脆弱的心理防線,并且可能導(dǎo)致事態(tài)往不良方向發(fā)展。尤其是在如今的信息網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下,信息傳播的速度和范圍更是驚人,謠言的傳播很快便會(huì)“覆水難收”,引起公眾產(chǎn)生巨大的心理恐慌,比如疫情期間的“摔貓狗事件”,可見謠言的殺傷力是極大的,唯有及時(shí)有效的官方辟謠才能結(jié)束愚昧而又荒謬的行為。人民日?qǐng)?bào)通過微信公眾號(hào)特地開辟疫情信息專欄,從官方渠道每日辟謠,及時(shí)向公眾普及正確的社會(huì)價(jià)值,引導(dǎo)良好的輿論導(dǎo)向;微博熱搜更是置頂新冠肺炎疫情,時(shí)時(shí)更新疫情信息的一點(diǎn)一滴,及時(shí)有效地引領(lǐng)社會(huì)公眾抗“疫”戰(zhàn)“疫”。信息網(wǎng)絡(luò)是把雙刃劍,若是不加以有效利用,便是謠言滿天飛,危害社會(huì),但是正確有效地利用,便會(huì)斬?cái)嘀{言,讓公眾了解傳染病的真實(shí)情況,從而緩解民眾的焦慮心理,穩(wěn)定人心,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

    1.1.3 有利于提高傳染病防治效率

    面對(duì)傳染病危機(jī),生活在信息網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的公眾或許不再那么彷徨和無助,因?yàn)樾畔⑹怯泻圹E的,互聯(lián)網(wǎng)是有記憶的。此次新冠肺炎疫情防控中,智慧城市結(jié)合大數(shù)據(jù)應(yīng)用凸顯了巨大應(yīng)用價(jià)值,例如浙江省在疫情早期就充分運(yùn)用“大數(shù)據(jù)+網(wǎng)格化”手段,實(shí)現(xiàn)對(duì)現(xiàn)代交通的高效管控,提高了疫情防控效率[3]。另外,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)從1 月24 日上線以后,每一例新冠肺炎病例在2 小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)報(bào)告和三級(jí)審核,實(shí)現(xiàn)了新型冠狀病毒肺炎感染病例的個(gè)案信息、診治信息和感染來源等相關(guān)信息的快速報(bào)告,顯著提高了疫情監(jiān)測(cè)的及時(shí)性和監(jiān)測(cè)信息的準(zhǔn)確性。所以,此次疫情防控中大數(shù)據(jù)技術(shù)發(fā)揮了巨大的作用,信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)不僅帶來了時(shí)代的進(jìn)步,更給人們的生命健康和生活安全提供了保障。

    1.2 面臨的新挑戰(zhàn)

    1.2.1 信息預(yù)警功能薄弱據(jù)中國(guó)疾控中心官網(wǎng)于2019 年8 月5 日轉(zhuǎn)發(fā)的一篇報(bào)道稱,“中國(guó)已建成全球規(guī)模最大的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。目前,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)覆蓋了全國(guó)所有縣級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)

    構(gòu),同時(shí)覆蓋98%的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和96%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)

    生院。”[4]但在疫情信號(hào)出現(xiàn)后近一個(gè)月時(shí)間里,這套全球規(guī)模最大的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)卻“失靈”了。中國(guó)疾控中心副主任馮子健1 月31 日在接受《新京報(bào)》采訪時(shí)表示,“在本次新型冠狀病毒肺炎疫情中,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的啟用沒有那么早?!盵5]網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中不僅設(shè)置有法定傳染病的直報(bào)系統(tǒng),還針對(duì)不明原因肺炎設(shè)置了直報(bào)系統(tǒng),便于對(duì)各種傳染病進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。疫情面前,時(shí)間就是生命,然而此系統(tǒng)在疫情初

    期卻被“擱置”,直至1 月20 日國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議確定

    將新型冠狀病毒肺炎作為乙類傳染病并按甲類傳染病管理之后,才開始在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中上報(bào)病例。由此可見,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)在疫情初期并未發(fā)揮應(yīng)有的作用。有效利用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),提高信息監(jiān)測(cè)和預(yù)警功能,把握住疫情防控的黃金時(shí)期,將是今后疫情預(yù)防控制和醫(yī)療改革的重點(diǎn)。

    1.2.2 “信息孤島”現(xiàn)象存在

    信息網(wǎng)絡(luò)時(shí)代最核心的要求是網(wǎng)絡(luò)的互聯(lián)互通和信息資源的共享。尤其是在傳染病防控工作中,各級(jí)疾病預(yù)防控制中心、行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及其他部門更要實(shí)現(xiàn)疫情信息的互聯(lián)互通,聯(lián)合抗“疫”。但實(shí)際上,許多部門有自己的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和報(bào)告機(jī)制,這些系統(tǒng)沒有或很難互聯(lián)互通,而是各自獨(dú)立支撐著,最終形成一個(gè)個(gè)“信息孤島”。比如此次疫情初期,武漢市衛(wèi)健委、湖北省衛(wèi)健委及其相對(duì)應(yīng)疾控中心的工作“脫鉤”,相關(guān)疫情信息未及時(shí)實(shí)現(xiàn)信息共享;同時(shí),國(guó)家衛(wèi)健委掌握行政主動(dòng)權(quán),以至于作為專業(yè)機(jī)構(gòu)的國(guó)家疾控中心在疫情前期未發(fā)揮應(yīng)有的作用。所以,從這次“新冠肺炎傳染病” 危機(jī)中可以看出,我國(guó)在信息監(jiān)測(cè)和收集、信息管理和信息共享等方面的工作機(jī)制不健全,信息收集渠道不暢通,信息共享的能力較低。

    1.2.3 信息公布不及時(shí)

    傳染病防治工作中有關(guān)疫情信息的公開應(yīng)當(dāng)始終堅(jiān)持“第一時(shí)間”原則,無論是在疫情前期還是在疫情救治中,均應(yīng)當(dāng)以最快的速度將最新的信息由權(quán)威部門向社會(huì)公眾公開,因?yàn)樵趥魅静》乐沃行畔⑴c時(shí)間是密不可分的,如果延遲公開相關(guān)信息,其信息價(jià)值也會(huì)大打折扣。有效的疫情信息,既有利于保障社會(huì)公眾的知情權(quán),便于公眾開展監(jiān)督工作,也有利于消除傳染病給社會(huì)公眾帶來的心理恐慌。然而我國(guó)的現(xiàn)實(shí)情況是,政府尤其是有些地方政府,存在嚴(yán)重的官本位思想,沒有及時(shí)向社會(huì)公眾開放信息的意識(shí)。疫情前期的武漢政府遲遲沒有公布傳染病的相關(guān)消息,延誤社會(huì)公眾防控的黃金時(shí)期,之后對(duì)于疑似確診人數(shù)的排查工作也未做到真實(shí)有效。所以,傳染病防控工作中,不僅要保證各種信息的暢通,還要保證疫情信息的及時(shí)公開。

    1.2.4 公共衛(wèi)生意識(shí)落后

    疫情初期,無論是醫(yī)療機(jī)構(gòu)因何種原因遲遲未啟動(dòng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),還是有些省份“按兵不動(dòng)”或者“抄錯(cuò)作業(yè)”,種種現(xiàn)象都充分暴露出我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)制未落到實(shí)處,公共衛(wèi)生意識(shí)落后。然而,問題的關(guān)鍵是,病毒代表了一種危機(jī)和風(fēng)險(xiǎn),但對(duì)于在新時(shí)代“缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)”的每一個(gè)普通成員來說,他們是“無法承認(rèn)”有任何“恐懼”的[6]。公共衛(wèi)生意識(shí)落后導(dǎo)致傳染病防控工作不到位,勢(shì)必帶來慘痛的代價(jià)。

    2 信息網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下傳染病防治機(jī)制新構(gòu)想

    信息網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下,高效的疫情信息為傳染病防治工作帶來了更多契機(jī),構(gòu)建一個(gè)矩陣式網(wǎng)絡(luò)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,從傳染病監(jiān)測(cè)與預(yù)警機(jī)制到信息公開化機(jī)制,再到群防群治的網(wǎng)絡(luò)化機(jī)制,利用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)全方位進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)聯(lián)動(dòng)。這既是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)我國(guó)政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和自然協(xié)調(diào)發(fā)展的要求,又是我國(guó)建立現(xiàn)代化的公共衛(wèi)生管理體系的重要內(nèi)容。

    2.1 信息網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下傳染病防治機(jī)制應(yīng)遵循的原則

    2.1.1 預(yù)防為主原則

    一直以來,我國(guó)的衛(wèi)生工作似乎走進(jìn)了“重治療,輕預(yù)防”的誤區(qū),不妨參照美國(guó)在傳染病防治方面的理念,其在對(duì)傳染病的應(yīng)急管理中始終把握“首先阻止傳染病蔓延,再著手找出病因”的原則[7]。對(duì)傳染病進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)與早期預(yù)警是預(yù)防和控制傳染病的重要工作內(nèi)容,是有效防止傳染病疫情迅速蔓延的重要方法,也是貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》關(guān)于“國(guó)家對(duì)傳染病實(shí)行預(yù)防為主的方針”的規(guī)定。利用現(xiàn)代化的信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù),及時(shí)實(shí)現(xiàn)疫情信息的互聯(lián)互通,將傳染病疫情信號(hào)盡可能前移,盡早識(shí)別傳染病疫情,控制傳染病疫情蔓延的勢(shì)頭,最大程度地降低傳染病所帶來的各種危害,從而保障公眾身體健康,是傳染病防治工作的重中之重。

    2.1.2 及時(shí)公布原則

    傳染病防治工作中的預(yù)警機(jī)制,就是以預(yù)先警告為前提的。那么,及時(shí)公布原則便是需要遵循的首要原則,“任何情況一出現(xiàn)苗頭,應(yīng)立即向政府報(bào)告,再由政府根據(jù)不同級(jí)別發(fā)出警報(bào),同時(shí)政府還要及時(shí)提出有預(yù)見性的建議和切實(shí)可行的指導(dǎo)意見和防治方案”[8]。從2003 年的“SARS”危機(jī)到現(xiàn)在的“新冠肺炎傳染病”危機(jī),一次又一次的慘痛教訓(xùn)警示著:傳染病防治中疫情消息的及時(shí)公布便是社會(huì)公眾最有效的強(qiáng)心劑。

    2.1.3 依法和科學(xué)性原則

    在《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》的框架之下,按照國(guó)家和地方法律法規(guī)、辦法和條例等的要求,依法對(duì)傳染病采取科學(xué)防控,這是成功應(yīng)對(duì)各種突發(fā)傳染病的重要保證。疫情防治要采取科學(xué)的防控措施,科學(xué)沒有虛假,疫情防控更是不允許一絲一毫的虛假。傳染病面前,真正有力量的是科學(xué)判斷,只有科學(xué)判斷,才能真正認(rèn)識(shí)和把握事物。因此,在傳染病防控工作中的每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一個(gè)層面,要依循科學(xué)性原則,依法按規(guī)律開展各項(xiàng)工作,避免隨意性、盲目性,防止資源浪費(fèi)和無效工作[9]。

    2.2 構(gòu)建矩陣式網(wǎng)絡(luò)聯(lián)動(dòng)機(jī)制

    “以史為鑒,可以知興替”,雖然傳染病危機(jī)的爆發(fā)是難以預(yù)測(cè)的,但危機(jī)的應(yīng)對(duì)以及機(jī)制的完善則是對(duì)整個(gè)國(guó)家治理體系和治理能力的全方位思考。此次疫情暴露出我們?cè)趥魅静》揽毓ぷ髦刑嗟亩贪?,要真正?shí)現(xiàn)利用信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)對(duì)傳染病進(jìn)行早期監(jiān)測(cè)和預(yù)先警報(bào),必須構(gòu)建一個(gè)矩陣式網(wǎng)絡(luò)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,全方位進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)聯(lián)動(dòng)。如圖1 所示,從以CDC 為主導(dǎo)的國(guó)家傳染病預(yù)警信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)到疫情防治中的信息公開化機(jī)制,再到群防群治的信息網(wǎng)絡(luò)化機(jī)制,結(jié)合當(dāng)前現(xiàn)代化的信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù),將傳染病防控工作盡可能做到疏而不漏。

    如今應(yīng)對(duì)具有高度危險(xiǎn)性和不確定性的傳染病往往需要綜合系統(tǒng)進(jìn)行處理,信息網(wǎng)絡(luò)時(shí)代,各種信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的高速發(fā)展為傳染病疫情監(jiān)測(cè)和預(yù)警提供了方便快捷的方式,同時(shí)社會(huì)公眾也可依賴網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)獲得有效而全面的信息[10]。所以,信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在傳染病防治工作中發(fā)揮了不可替代的作用,信息網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的傳染病防治也將發(fā)揮無可比擬的優(yōu)勢(shì)。根據(jù)圖1,分布在全國(guó)各地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)便是這套機(jī)制的“吹哨人”,當(dāng)某一醫(yī)療機(jī)構(gòu)在一段時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)多個(gè)疑似傳染病的病體時(shí),便需要直接啟動(dòng)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),將疫情信息及時(shí)傳送給CDC,由CDC 對(duì)疫情信息進(jìn)行分析,將符合《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的傳染病類型上報(bào)給國(guó)家衛(wèi)健委,由國(guó)家衛(wèi)健委以及權(quán)威媒體將這一疫情信息及時(shí)公布,便于社會(huì)公眾及時(shí)了解并預(yù)防這一傳染病,同時(shí)由行政部門對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控中心進(jìn)行監(jiān)督。這套機(jī)制中各機(jī)構(gòu)各司其職、各盡其責(zé)。建立在信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)之上的矩陣式網(wǎng)絡(luò)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,一方面可以擺脫行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的掌控,能夠?qū)⒁咔樾畔⒓皶r(shí)傳遞給疾控中心所在的系統(tǒng),便于專業(yè)機(jī)構(gòu)及早監(jiān)測(cè)并預(yù)防病情;另一方面能提高預(yù)防效率,權(quán)威部門和媒體將疫情信息盡早向社會(huì)公眾進(jìn)行公布,便于公眾及時(shí)了解并采取相應(yīng)的防控措施,抑制傳染病蔓延,保障公眾身體健康。

    3 信息網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下傳染病防治機(jī)制新構(gòu)想的實(shí)現(xiàn)

    3.1 構(gòu)建以CDC 為主導(dǎo)的國(guó)家傳染病預(yù)警信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)

    古往今來,事情未發(fā)而待發(fā)時(shí),人們便非常注意預(yù)防?!熬影捕嘉!薄拔鹋R渴而掘井,宜未雨而綢繆”“凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢”。英國(guó)著名危機(jī)管理專家邁克爾·里杰斯特也曾說過,“預(yù)防是解決突發(fā)事件最好的方法”。因此,傳染病防治機(jī)制的核心在于構(gòu)建一個(gè)完善有效的傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)警系統(tǒng),同時(shí),基于現(xiàn)如今快速發(fā)展的信息網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建以CDC為主導(dǎo)的國(guó)家傳染病預(yù)警信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)[11],是實(shí)現(xiàn)傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)警的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和行政機(jī)構(gòu)在CDC 的主導(dǎo)下開展傳染病防治工作,用專業(yè)化優(yōu)勢(shì)同病毒作斗爭(zhēng),將傳染病疫情信號(hào)盡可能地前移,最大程度地提高疫情預(yù)防的警惕性。以CDC 為主導(dǎo)的國(guó)家傳染病預(yù)警信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)主要由以下幾部分構(gòu)成[12]:

    一是疫情信息的監(jiān)測(cè)和收集。遍布在全國(guó)各地的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是最先感知傳染病疫情的神經(jīng)末梢,醫(yī)療機(jī)構(gòu)掌握著傳染病病體所有的臨床數(shù)據(jù),將這些數(shù)據(jù)及時(shí)、準(zhǔn)確地通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)匯入中央數(shù)據(jù)庫(kù)是其首要前提。同時(shí),具有4V 特點(diǎn)即Volume(大量)、Velocity(高速)、Variety(多樣)、Value(價(jià)值)的大數(shù)據(jù)技術(shù)可以從紛繁復(fù)雜的傳染病數(shù)據(jù)中快速挑選出有價(jià)值的信息。借助大數(shù)據(jù)完成傳染病疫情信息的監(jiān)測(cè)和收集,不僅能提高數(shù)據(jù)篩選的效率和準(zhǔn)確率,還有利于節(jié)省醫(yī)務(wù)人員的工作量。

    二是疫情信息的快速傳送。無論是醫(yī)療機(jī)構(gòu)將最早發(fā)現(xiàn)的病體信息傳入中央數(shù)據(jù)庫(kù),還是中央數(shù)據(jù)庫(kù)運(yùn)用數(shù)據(jù)處理技術(shù)將監(jiān)測(cè)和收集到的疫情信息傳送至各級(jí)CDC,都要在盡可能短的時(shí)間里快速完成這一信息傳遞。而完成信息的快速傳送首先需要加大在全國(guó)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“硬件設(shè)備”投入,務(wù)必使所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都配備信息技術(shù)設(shè)備,隨時(shí)可將發(fā)現(xiàn)的疫情信息輸入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),傳遞給中央數(shù)據(jù)庫(kù);其次要在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)專業(yè)人員,具有發(fā)現(xiàn)疫情的敏銳度,并保證能夠及時(shí)輸入信息;最后匯入中央數(shù)據(jù)庫(kù)的疫情信息能夠迅速篩選,將結(jié)果及時(shí)傳送給CDC,便于其進(jìn)一步分析。

    三是疫情信息的有效分析。作為監(jiān)測(cè)傳染病的發(fā)生、實(shí)施流行病學(xué)調(diào)查、搜集信息、分析預(yù)測(cè)、為防治決策提供科學(xué)依據(jù)、參與處理重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的專業(yè)機(jī)構(gòu),國(guó)家疾控中心便是傳染病監(jiān)測(cè)與預(yù)警信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的核心。當(dāng)中央數(shù)據(jù)庫(kù)將篩選到的有價(jià)值的疫情信息傳送至CDC 時(shí),此專業(yè)機(jī)構(gòu)需要迅速成立相應(yīng)的專家組,利用有效的疫情信息進(jìn)行討論和分析,必要時(shí)還可進(jìn)行實(shí)地考察,最終做出專業(yè)決策?!妒澜缛A人周刊》曾形象地比喻疾控中心的地位,“如果將國(guó)家比作一艘正在航行的巨輪,那么,疾 控中心的角色就是 瞭望臺(tái),引導(dǎo)輪船避免觸及公共衛(wèi)生危機(jī)的礁石。”

    四是疫情信息的及時(shí)公布。根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第38 條的規(guī)定,國(guó)家衛(wèi)健委以及得到授權(quán)的各省、自治區(qū)、直轄市的衛(wèi)健委是傳染病疫情信息的正式發(fā)布主體。但是這樣的疫情信息發(fā)布方式也出現(xiàn)了一個(gè)弊端:國(guó)家疾控中心沒有行政權(quán)。國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組成員鐘南山院士則指出,“CDC 不應(yīng)該僅僅是一個(gè)單純的信息收集的技術(shù)機(jī)構(gòu),應(yīng)該被賦予更大的權(quán)力。必要的緊急情況下,CDC 應(yīng)該有權(quán)力向社會(huì)發(fā)出預(yù)警”。其實(shí),無論是國(guó)家衛(wèi)健委還是國(guó)家疾控中心,只要遵循“第一時(shí)間”公布原則,將傳染病疫情信息及時(shí)向社會(huì)公眾公布,在疫情防控工作中便贏得了時(shí)間主動(dòng)權(quán)。

    3.2 構(gòu)建疫情防治中的信息公開化機(jī)制

    關(guān)于危機(jī)處理,英國(guó)危機(jī)公關(guān)專家里杰斯特曾提出“三T”原則,即“Tell your own tale”(以我為主提供情況);“Tell it fast”(盡快提供情況);“Tell all”(提供全部情況)[13]。面對(duì)傳染病危機(jī),盡快將全部疫情信息透明化、公開化,是傳染病防治工作的關(guān)鍵一步。如今,信息網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)融入社會(huì)公眾的生活之中,而知情權(quán)作為公民從事政治、經(jīng)濟(jì)、文化活動(dòng)的一個(gè)必要條件,是公民享有權(quán)利和履行義務(wù)的前提。特別是風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)中具有高度不確定性和危險(xiǎn)性的傳染病,構(gòu)建疫情防治中的信息公開化機(jī)制,既能夠保障社會(huì)公眾的知情權(quán),也能夠及時(shí)了解并預(yù)防傳染病。

    構(gòu)建疫情防治中信息公開化機(jī)制的關(guān)鍵在于:一是實(shí)現(xiàn)行政機(jī)構(gòu)信息透明化[14]。行政機(jī)構(gòu)是社會(huì)信息的最大擁有者,傳染病疫情爆發(fā)時(shí),能夠綜合利用各方面資源獲取快速而全面的信息,在這一方面行政機(jī)構(gòu)擁有無可比擬的優(yōu)越性。但是要想真正發(fā)揮疫情信息的預(yù)警功能,必須在最短時(shí)間內(nèi)將信息傳遞給社會(huì)公眾,隨著邁入信息網(wǎng)絡(luò)時(shí)代,政府公開信息的渠道日益多樣化,傳統(tǒng)的報(bào)紙、電視、政府公告等都是十分有效的方式,如今政府網(wǎng)站、公眾號(hào)、官博等方式也可以大幅降低公開成本,提高信息傳遞效率。二是實(shí)現(xiàn)行政機(jī)構(gòu)和權(quán)威媒體的良性互動(dòng)[15]。尤其是現(xiàn)代的信息網(wǎng)絡(luò)社會(huì),媒體是“第四權(quán)利”,執(zhí)行著“環(huán)境守望”的功能,媒體的監(jiān)督更有利于政府在疫情防治中提高工作效率。同時(shí),媒體也是一種公共資源,行政機(jī)構(gòu)有責(zé)任與其實(shí)現(xiàn)良性互動(dòng),發(fā)揮權(quán)威媒體在信息公開和輿論引導(dǎo)方面的優(yōu)勢(shì)。傳染病危機(jī)爆發(fā)時(shí),行政機(jī)構(gòu)應(yīng)立即通過召開新聞發(fā)布會(huì)、記者招待會(huì)等一系列形式,迅速與權(quán)威媒體聯(lián)系,主動(dòng)向其公開有關(guān)的疫情信息。此外,還需要具體的法律條文來規(guī)范相關(guān)媒體的行為,防止個(gè)別不良媒體利用疫情散播謠言、混淆公眾視聽和破壞社會(huì)穩(wěn)定性。媒體是連接行政機(jī)構(gòu)和社會(huì)公眾的助推劑,只有實(shí)現(xiàn)行政機(jī)構(gòu)和媒體之間的信息共享、互聯(lián)互通,才能發(fā)揮新聞媒體巨大的社會(huì)價(jià)值,在傳染病防治中引導(dǎo)社會(huì)輿論和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

    3.3 構(gòu)建群防群治的信息網(wǎng)絡(luò)化機(jī)制

    目前,預(yù)防和控制傳染病的關(guān)鍵是做好預(yù)防工作,社會(huì)公眾是做好傳染病防治工作的最后一道關(guān)卡。當(dāng)有效的疫情信息公布之后,社會(huì)公眾要增強(qiáng)和提高傳染病自我防范意識(shí)[16],做到疫情早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷和早治療,避免疫情的傳播和流行,將傳染病蔓延的勢(shì)頭扼殺在搖籃里。信息網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下,以手機(jī)為主的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)通訊工具(QQ、微信、微博和短信等)已成為人們?nèi)粘I畹囊徊糠?,在傳染病防治工作中充分利用通訊工具為公眾的生命健康保駕護(hù)航,構(gòu)建起群防群治的信息網(wǎng)絡(luò)化機(jī)制。

    當(dāng)未發(fā)生疫情危機(jī)時(shí),利用互聯(lián)網(wǎng)建立傳染病云平臺(tái),在平臺(tái)中公布各種可能危害公眾身體健康的傳染病及其傳播途徑、傳播特點(diǎn),時(shí)刻提醒公眾提高公共衛(wèi)生安全意識(shí),做好個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)工作;當(dāng)發(fā)生疫情危機(jī)時(shí),將新發(fā)傳染病的傳播途徑、傳播特點(diǎn)、潛伏期以及不同階段的特征及時(shí)向公眾公布,將傳染病的自我防護(hù)材料和治療方案及時(shí)向潛在被傳染個(gè)體發(fā)出預(yù)警。每一個(gè)普通的公眾既可能是病毒的發(fā)現(xiàn)者,也可能是攜帶者、傳播者,更可能成為病毒的控制者,無論何時(shí)何地,利用現(xiàn)代化的通訊工具提醒公眾提高公共衛(wèi)生安全意識(shí),成為疫情防控中的“命運(yùn)共同體”,真正做到讓信息跑贏病毒。

    4 結(jié) 語(yǔ)

    自古以來,傳染病始終伴隨著人類歷史前進(jìn)的步伐,瘟疫導(dǎo)致了西羅馬帝國(guó)的衰亡,14 世紀(jì)蔓延歐洲的黑死病導(dǎo)致歐洲消失了近三分之二的人口,再到如今“新冠病毒肺炎傳染病”付出的慘痛代價(jià)……任何一次傳染病的侵襲都將會(huì)導(dǎo)致社會(huì)系統(tǒng)的嚴(yán)重崩潰,然而,伴隨著全球化進(jìn)程的加快,人們的抗“疫”史遠(yuǎn)沒有結(jié)束。如今,科技革命帶領(lǐng)我們進(jìn)入信息網(wǎng)絡(luò)化時(shí)代,傳染病防治工作也會(huì)面臨新的契機(jī)。疫情面前,預(yù)防永遠(yuǎn)比救治更重要,但能否有效利用信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)提高疫情預(yù)警能力,在疫情防控中化“被動(dòng)”為“主動(dòng)”,關(guān)鍵還在于人類自身。

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