靜脈留置針在兒科護(hù)理中的應(yīng)用與體會(huì)

鄭麗萍

摘要：目的 對(duì)臨床靜脈輸液治療的過(guò)程中，選取靜脈留置針的效果情況進(jìn)行對(duì)比，并觀察其兒科護(hù)理工作中應(yīng)用此類(lèi)方法的具體效果是否呈現(xiàn)出明確的效果優(yōu)勢(shì)。方法 在本院兒科所有所收治的開(kāi)展靜脈輸液治療的患兒中，抽取60例作為研究對(duì)象，然后分觀察、對(duì)照二組。兩組人數(shù)一致，僅有輸液方法方面不同。對(duì)照組患兒常規(guī)靜脈輸液，觀察組則使用靜脈留置針加強(qiáng)護(hù)理，對(duì)照穿刺一次成功率、患兒家長(zhǎng)輸液滿意評(píng)分、操作技能滿意評(píng)分和健康教育滿意評(píng)分情況是否呈現(xiàn)出鮮明差異之處，對(duì)照有無(wú)效果方面的不同。結(jié)果 觀察組患兒穿刺一次成功率更高（P<0.05），在這基礎(chǔ)上各項(xiàng)評(píng)分和滿意度情況也更加可觀（P<0.05），取得了更加滿意的臨床干預(yù)效果，帶來(lái)的影響更加積極。結(jié)論 臨床兒科護(hù)理開(kāi)展的過(guò)程中，患兒輸液治療時(shí)使用靜脈留置針可以減輕患兒痛苦，并提高患兒家長(zhǎng)對(duì)于相關(guān)護(hù)理操作的滿意度，帶來(lái)更加積極的影響作用，可以契合患兒輸液治療的需求進(jìn)行應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理;臨床應(yīng)用;靜脈留置針;應(yīng)用效果;對(duì)照實(shí)驗(yàn)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R248.4? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?? 【文章編號(hào)】1673-9026（2020）10-167-01

引言：

兒科諸多所收治的患兒中，一般都會(huì)采取靜脈輸液的方式開(kāi)展治療，而在靜脈輸液的過(guò)程中，選取一次性頭皮針和靜脈留置針存在著一定程度的效果差異，尤其前者可能會(huì)對(duì)患兒帶來(lái)一定的痛苦，而且有脫落的風(fēng)險(xiǎn)，需要反復(fù)穿刺，而后者則是在一定時(shí)間內(nèi)都不需要反復(fù)穿刺^[1]。對(duì)于患兒來(lái)說(shuō)，這樣的方法更加具備優(yōu)勢(shì)，不會(huì)產(chǎn)生較大的痛苦，患兒治療方面的依從性也可以得到明顯的提升，開(kāi)展護(hù)理的過(guò)程中也可以取得更好的效果，帶來(lái)的影響更加積極一些。通過(guò)靜脈留置針的應(yīng)用緩解了患兒靜脈輸液的痛苦，同時(shí)也一定程度上減輕了護(hù)理工作方面的壓力，提高了護(hù)理工作效率，有助于提高患兒家屬的護(hù)理滿意度^[2]?；诖耍敬窝芯恐饕菄@著靜脈留置針的具體應(yīng)用效果和價(jià)值情況進(jìn)行對(duì)比，分析相應(yīng)的干預(yù)成效和干預(yù)價(jià)值。

1.資料與方法

1.1一般資料

60例兒科患兒均為本院所收治相關(guān)群體，并隨機(jī)分為觀察組（n=30）和對(duì)照組（n=30）?；純耗挲g在0.5歲到11歲之間，平均（6.97±2.16）歲，疾病包括了上呼吸道感染、支氣管肺炎、支原體肺炎等，經(jīng)過(guò)臨床明確診斷，均采取輸液治療。在這基礎(chǔ)上，所有患兒彼此之間高度相似（P>0.05），滿足靜脈留置針的應(yīng)用適用癥要求，可以開(kāi)展后續(xù)干預(yù)。

1.2方法

對(duì)照組患兒開(kāi)展常規(guī)護(hù)理，靜脈輸液的過(guò)程中采取一次性頭皮針，輸液結(jié)束后拔除頭皮針，然后按壓至少5min進(jìn)行止血。觀察組患兒開(kāi)展靜脈留置針干預(yù)，選擇彈性好、粗直并且不在關(guān)節(jié)位置的血管作為目標(biāo)穿刺血管，然后選擇大小適宜的留置針，遵循無(wú)菌操作，如在頭靜脈選擇的過(guò)程中，還需要提前備皮，進(jìn)一步局部消毒。將輸液管和留置針連接在一起，排氣之后用拇指、食指捏住針柄呈現(xiàn)三十度角進(jìn)針，見(jiàn)回血后再進(jìn)針2mm，然后抽出鋼針進(jìn)行固定，正確封管^[3]。封管的過(guò)程中一般可以選擇生理鹽水，將留置時(shí)間控制在3-4d左右，避免發(fā)生感染。加強(qiáng)健康教育，確?；純杭覍儆行ёo(hù)理，配合相關(guān)護(hù)理活動(dòng)的順利開(kāi)展，如發(fā)生異常，局部出現(xiàn)紅腫、滲漏等問(wèn)題，都需要及時(shí)拔除。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患兒一次穿刺成功率、輸液和操作技能、健康教育滿意度評(píng)分情況進(jìn)行對(duì)比，評(píng)分采取百分制，分?jǐn)?shù)越高表示其滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）進(jìn)行表示，計(jì)數(shù)資料用%表示。采用t和檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

不同干預(yù)開(kāi)展之后，觀察組患兒一次性穿刺成功率更高，而且各項(xiàng)滿意度評(píng)分也更高一些（P<0.05），證明取得了更好的護(hù)理效果。兩組患兒臨床護(hù)理滿意度和穿刺成功率情況對(duì)比詳見(jiàn)表1。

3.結(jié)論

兒科所收治的患兒本來(lái)就具備著一定的特殊性，對(duì)于護(hù)理活動(dòng)的開(kāi)展也帶來(lái)了很大的難度，尤其是在輸液治療的過(guò)程中，其難度相對(duì)較高，患兒依從性相對(duì)較低，通過(guò)靜脈留置針的應(yīng)用可以一定程度上減少反復(fù)穿刺對(duì)患兒帶來(lái)的痛苦，進(jìn)一步提升臨床治療效果，降低護(hù)理工作的難度^[4]。多次、反復(fù)的靜脈穿刺會(huì)對(duì)患兒靜脈條件帶來(lái)一定的損害，同時(shí)對(duì)其選擇的靜脈位置、操作人員自身的能力都有著較高的要求。而通過(guò)留置針應(yīng)用之后，這樣的問(wèn)題得到了改善，首先一次穿刺率得到了明顯提高，其次在后續(xù)開(kāi)展護(hù)理的過(guò)程中，患兒家長(zhǎng)對(duì)于護(hù)理滿意度也得到了明顯提升，取得了較好的干預(yù)效果。護(hù)理活動(dòng)的后續(xù)開(kāi)展還需要依據(jù)常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)、常見(jiàn)問(wèn)題，進(jìn)一步提出針對(duì)性的干預(yù)策略和干預(yù)方法，才能取得更好的護(hù)理治療效果。

如上所述，在兒科護(hù)理工作開(kāi)展進(jìn)行的過(guò)程中，靜脈留置針的應(yīng)用具備著一定的優(yōu)勢(shì)和價(jià)值，可以明顯提升患兒現(xiàn)有的治療依從性，提升總體穿刺成功率和家長(zhǎng)的滿意度，優(yōu)化臨床護(hù)理的效果。

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