東南亞留學(xué)生醫(yī)學(xué)?？迫梭w解剖學(xué)教學(xué)體會(huì)

李鋒 蔡曉霞

[摘? ? ? ? ? ?要]? 紅河衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院留學(xué)生醫(yī)學(xué)?？迫梭w解剖學(xué)中文教學(xué)尚處于起步階段。分析留學(xué)生基本情況、開展中文教學(xué)和如何實(shí)施教學(xué)等方面，總結(jié)人體解剖學(xué)教學(xué)的一些經(jīng)驗(yàn)，為其他基礎(chǔ)學(xué)科及后續(xù)臨床學(xué)科的教學(xué)提供參考。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 人體解剖學(xué)教學(xué);中文教學(xué);東南亞留學(xué)生

[中圖分類號(hào)]? G648.9? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2020）09-0150-02

隨著國(guó)家“一帶一路”建設(shè)和對(duì)外交流合作的不斷擴(kuò)大，云南省紅河衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院作為國(guó)門大學(xué)與東南亞國(guó)家在教育事業(yè)方面的交流也不斷深入，國(guó)際影響和輻射作用日益擴(kuò)展。學(xué)校所在地紅河州有與周邊國(guó)家相似的地理環(huán)境、文化、人文、飲食習(xí)慣、宗教信仰，這些相似性使東南亞留學(xué)生能夠在較短的時(shí)間內(nèi)適應(yīng)學(xué)校的學(xué)習(xí)生活。學(xué)校于2017年開始招收東南亞留學(xué)生。積極發(fā)展留學(xué)生規(guī)模，提高教育質(zhì)量，培養(yǎng)合格的留學(xué)生人才。為留學(xué)生打下堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)專科基礎(chǔ)，畢業(yè)后可以繼續(xù)深造，也可以回國(guó)后治病救人，傳播中華文化，做友誼的使者。

人體解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的學(xué)科，是醫(yī)學(xué)教育中一門非常重要的基礎(chǔ)性學(xué)科，是留學(xué)生教育的第一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。針對(duì)東南亞留學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)及解剖學(xué)科特點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)部學(xué)科醫(yī)學(xué)名詞多、專業(yè)術(shù)語(yǔ)多、學(xué)生難記憶、容易遺忘的特點(diǎn)。學(xué)校在不斷教學(xué)實(shí)踐總結(jié)中，運(yùn)用多教學(xué)方法開展教學(xué)，獲得一些經(jīng)驗(yàn)。

一、留學(xué)生基本情況

（一）留學(xué)生語(yǔ)言狀況

紅河衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院于2017年開始招收東南亞留學(xué)生，主要為老撾、泰國(guó)、緬甸學(xué)生?，F(xiàn)有臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在校留學(xué)生41人。漢語(yǔ)水平考試情況如下：

從上表可以看出，東南亞留學(xué)生由于毗鄰中國(guó)云南，對(duì)漢語(yǔ)言的學(xué)習(xí)需求較高，留學(xué)生高中畢業(yè)階段通過(guò)3-6個(gè)月漢語(yǔ)水平培訓(xùn)考試，漢語(yǔ)水平多能達(dá)到四級(jí)以上，均能進(jìn)行簡(jiǎn)單漢語(yǔ)交流。

（二）留學(xué)生素質(zhì)狀況及學(xué)習(xí)特點(diǎn)

學(xué)校招收的東南亞留學(xué)生經(jīng)過(guò)小學(xué)、初中、高中的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，高中考試合格后向當(dāng)?shù)亟逃块T申請(qǐng)留學(xué)資格。由于國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)教育資源豐富且收費(fèi)較低，申請(qǐng)手續(xù)簡(jiǎn)單，故而招收的留學(xué)生相對(duì)學(xué)習(xí)能力和知識(shí)基礎(chǔ)水平較低。

東南亞留學(xué)生由于社會(huì)文化、教育背景等方面的不同，與國(guó)內(nèi)學(xué)生在思維方式、學(xué)習(xí)方式上有較大差異。教學(xué)中會(huì)隨時(shí)舉手提問(wèn)，思想較獨(dú)立，考慮問(wèn)題多角度思考，不拘于形式及固化，喜歡互動(dòng)交流，課堂氣氛活躍。由于來(lái)自不同國(guó)家，入學(xué)時(shí)水平不同，學(xué)生學(xué)習(xí)的能力也有很大差異，對(duì)新知識(shí)的理解程度也有較大差異，導(dǎo)致教學(xué)任務(wù)難以完成。

二、中文教學(xué)現(xiàn)狀

隨著中國(guó)國(guó)力的不斷增強(qiáng)，在世界范圍內(nèi)的影響也越來(lái)越大，漢語(yǔ)言的傳播也越來(lái)越廣。語(yǔ)言是實(shí)現(xiàn)交流最重要的溝通工具，語(yǔ)言不通則無(wú)法相互交流。根據(jù)東南亞留學(xué)生特點(diǎn)，結(jié)合學(xué)校實(shí)際情況，在留學(xué)生教學(xué)中，開展中文教學(xué)。要求留學(xué)生在入校之前必須具備一定的漢語(yǔ)基礎(chǔ)，能夠進(jìn)行簡(jiǎn)單漢語(yǔ)交流。在留學(xué)生中漢語(yǔ)水平也參差不齊。大部分學(xué)生基本沒有語(yǔ)言障礙、具有一定的漢語(yǔ)基礎(chǔ);少部分學(xué)生漢語(yǔ)水平較低，對(duì)中文的理解速度緩慢。為此，學(xué)校安排外籍教師擔(dān)任班主任，選拔一批普通話好的大學(xué)生志愿者為留學(xué)生提供學(xué)習(xí)、生活輔導(dǎo)，結(jié)成朋友般的幫扶小組，不僅有利于留學(xué)生更好地掌握學(xué)習(xí)鞏固漢語(yǔ)基礎(chǔ)，更加有利于緩解他們的焦慮情緒，安撫離家心情，幫助其盡快適應(yīng)學(xué)校生活。

中文教學(xué)，學(xué)校教師不存在語(yǔ)言障礙，就能更好地傳授知識(shí)給留學(xué)生。故而在留學(xué)生教師的選擇安排中，不用考慮語(yǔ)言因素，從而選拔責(zé)任心強(qiáng)，教學(xué)能力突出的教師授課，有利于更好地傳播文化、教授知識(shí)。

在留學(xué)生教學(xué)過(guò)程中，由于學(xué)校采用中文教學(xué)，是否就不存在語(yǔ)言不通、交流溝通不暢的問(wèn)題呢？答案是否定的。有些漢語(yǔ)言詞語(yǔ)，留學(xué)生會(huì)讀會(huì)寫，但是理解不了，或者說(shuō)他們的理解意義與實(shí)際理解的意義不一樣，常常造成教師講授完一句話，留學(xué)生一臉茫然的情況出現(xiàn)。這種情況下，抓住關(guān)鍵詞語(yǔ)解釋清楚，留學(xué)生就恍然大悟了。例如在描述肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)，說(shuō)到了“旋轉(zhuǎn)”一詞，但是學(xué)生不知道什么是旋轉(zhuǎn)，這時(shí)候要解釋這個(gè)詞語(yǔ)，學(xué)生才能明白肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)也可以邊示范邊講解。如果某些學(xué)生還不明白，可以先和班級(jí)中理解能力較好的留學(xué)生交流講解，學(xué)生明白后，由他使用他們的語(yǔ)言向其他學(xué)生解釋，這樣能更準(zhǔn)確地讓全部學(xué)生理解明白，更有利于學(xué)習(xí)。

三、教學(xué)實(shí)施

（一）教育背景

通過(guò)對(duì)留學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查，60%的留學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)為畢業(yè)后繼續(xù)深造，20%為回國(guó)就業(yè)，20%不確定，無(wú)法繼續(xù)就讀后才考慮就業(yè)。根據(jù)留學(xué)生學(xué)習(xí)目的和畢業(yè)后方向的不同，學(xué)校及時(shí)在人才培養(yǎng)方案中做出相應(yīng)調(diào)整，教育教學(xué)方向以專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)掌握，專升本應(yīng)試教育為主，專業(yè)職業(yè)就業(yè)能力方向培養(yǎng)為輔。

（二）備課

備課是教師授課前的一項(xiàng)重要工作，是保證教學(xué)質(zhì)量、完成教學(xué)活動(dòng)的重要前提。通過(guò)備課，我們制訂教學(xué)大綱，結(jié)合學(xué)生特點(diǎn)，明確教學(xué)要求，挑選教學(xué)內(nèi)容，設(shè)計(jì)教學(xué)進(jìn)度，構(gòu)思教學(xué)過(guò)程。熟悉教材，認(rèn)真撰寫教案。同時(shí)，教師的情感對(duì)提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、保證教學(xué)質(zhì)量起著重要的作用[1]。熱愛學(xué)生，激情飽滿，風(fēng)趣幽默的教學(xué)，必能引起學(xué)生共鳴，在快樂中學(xué)習(xí)，不知不覺掌握知識(shí)。實(shí)踐告訴我們，只有備課充分，才能在課堂上精彩講解，打動(dòng)學(xué)生。

（三）多媒體課件

我們?cè)跍?zhǔn)備留學(xué)生多媒體課件時(shí)，針對(duì)留學(xué)生中文理解能力差的特點(diǎn)，盡量多圖片、動(dòng)畫視頻展示，少一些文字解釋，從而增加課件的直觀性和閱讀理解性。一個(gè)高質(zhì)量的照片和動(dòng)畫勝過(guò)長(zhǎng)篇的語(yǔ)言描述，可以讓學(xué)生更好地了解結(jié)構(gòu)和功能之間的關(guān)系[2]。

（四）教材

教材是學(xué)生最基本的學(xué)習(xí)資料，教材選擇是否合適直接關(guān)系到教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。考慮到國(guó)內(nèi)沒有統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)?？屏魧W(xué)生教材，結(jié)合我校教學(xué)特點(diǎn)，選擇與學(xué)校國(guó)內(nèi)學(xué)生一起使用由人民衛(wèi)生出版社出版、竇肇華等主編的《人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)》作為留學(xué)生使用教材。實(shí)踐表明這本教材能較好地滿足教學(xué)需要。

（五）教學(xué)方法

1.教學(xué)模式

傳統(tǒng)教學(xué)法主要為傳授知識(shí)，不太注重學(xué)生能力的培養(yǎng)。東南亞留學(xué)生從小接受的教學(xué)模式與國(guó)內(nèi)不一樣，更多為開放式的教育，課堂上留學(xué)生自由發(fā)言、隨意提問(wèn)、討論辯解;人體解剖學(xué)為一門專業(yè)詞匯多、難于理解的重要醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，有些內(nèi)容只能是講授為主。綜合上述特點(diǎn)，針對(duì)留學(xué)生的解剖學(xué)教學(xué)，我們各取優(yōu)點(diǎn)，不斷嘗試，以學(xué)生為中心，開展PBL+多媒體和傳統(tǒng)板書的綜合教學(xué)法，板書中重點(diǎn)為繪圖描述。教學(xué)實(shí)施中，以多媒體展示為主要方式，學(xué)生難于理解的重點(diǎn)、難點(diǎn)，通過(guò)繪圖板書再詳細(xì)講解。根據(jù)教學(xué)安排，將一些重點(diǎn)、難點(diǎn)作為問(wèn)題布置給學(xué)生進(jìn)行相關(guān)討論。這種多教學(xué)法綜合使用的教學(xué)方式，既能系統(tǒng)完整地傳授知識(shí)，又能突出重點(diǎn)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，從而提高了教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。

教學(xué)實(shí)踐下來(lái)，我們認(rèn)為以3個(gè)模板開展教學(xué)較好：（1）多媒體模板：演示所有教學(xué)內(nèi)容，保證知識(shí)的完整性和延續(xù)性;（2）傳統(tǒng)繪圖講解模板：主要講解教學(xué)中的重點(diǎn)難點(diǎn)。通過(guò)采取繪圖形式講述重點(diǎn)器官、組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)及其毗鄰，降低了大量純語(yǔ)言講述和專業(yè)術(shù)語(yǔ)交流產(chǎn)生的理解困難甚至錯(cuò)誤，幫助學(xué)生理解和繪制圖譜，起到事半功倍的效果[3]。（3）中文詞語(yǔ)解釋模板：為留學(xué)生不易理解的中文詞語(yǔ)，主要作用為解釋詞語(yǔ)、文化交流和傳播中華優(yōu)秀文化。例如在“重陽(yáng)節(jié)”，詢問(wèn)他們過(guò)不過(guò)“重陽(yáng)節(jié)”？講解為什么叫重陽(yáng)，因?yàn)槭寝r(nóng)歷九月九，九為陽(yáng)數(shù)。中國(guó)人在這天要登高，要回家去孝敬老人。

2.理論實(shí)踐一體化教學(xué)

我校每學(xué)年招收留學(xué)生人數(shù)不超過(guò)20人，獨(dú)立編班。故而可以開展理論實(shí)踐一體化的小班教學(xué)。人體解剖學(xué)是一門理論與實(shí)踐相結(jié)合非常緊密的學(xué)科，開展理論實(shí)踐一體化非常符合學(xué)科特點(diǎn)。學(xué)期學(xué)時(shí)144節(jié)，周學(xué)時(shí)8節(jié)，每次4節(jié)，兩次完成。具體安排為前2學(xué)時(shí)用于理論教學(xué)，以教師講授為主，運(yùn)用多媒體動(dòng)畫、模型等，詳細(xì)講解重點(diǎn)、難點(diǎn)。后2學(xué)時(shí)留學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室實(shí)習(xí)，動(dòng)手觀察標(biāo)本和模型，通過(guò)實(shí)踐來(lái)鞏固理論知識(shí)。結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，某些實(shí)驗(yàn)課安排留學(xué)生動(dòng)手操作解剖標(biāo)本，例如解剖豬腎、牛眼，用以觀察內(nèi)部結(jié)構(gòu)。后2學(xué)時(shí)課程主要以學(xué)生為主，教師僅供指導(dǎo)和最后小結(jié)。

學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)的根本目的在于觀察和認(rèn)清解剖結(jié)構(gòu)[4]。在教學(xué)過(guò)程中，努力營(yíng)造輕松、愉快、平等的學(xué)習(xí)環(huán)境，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生多動(dòng)手、多觀察、勤思考的獨(dú)立學(xué)習(xí)能力。通過(guò)這種理論與實(shí)踐比例1∶1的配備安排，使留學(xué)生比較容易理解理論實(shí)踐知識(shí)，同時(shí)還可以培養(yǎng)留學(xué)生的自學(xué)動(dòng)手操作能力。

四、總結(jié)

在東南亞留學(xué)生人體解剖學(xué)教育工作中，我們認(rèn)為，開展中文教學(xué)是完全可行且足以保證教學(xué)質(zhì)量的。同時(shí)，根據(jù)專科教育的特點(diǎn)，除了培養(yǎng)學(xué)生具有一定的職業(yè)就業(yè)能力外，還完成了為本科教育培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)?？飘厴I(yè)生的任務(wù)。教學(xué)中我們及時(shí)調(diào)整，將PBL和多媒體傳統(tǒng)板書等教學(xué)方法有機(jī)結(jié)合在一起，取長(zhǎng)補(bǔ)短，以保證教學(xué)任務(wù)的完成。當(dāng)然，我們也不斷發(fā)現(xiàn)和感知教學(xué)不足和問(wèn)題，需要不斷的總結(jié)和完善。例如醫(yī)學(xué)?？屏魧W(xué)生的課程體系建設(shè)、配套教材等。

當(dāng)前，我校東南亞留學(xué)生教育處于起步發(fā)展階段，建立跨國(guó)界、跨文化的大學(xué)教育，實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育的國(guó)際化，通過(guò)“一帶一路”建設(shè)，云南與東南亞“山連山、水連水”的區(qū)位優(yōu)勢(shì)，傳播優(yōu)秀文化。

參考文獻(xiàn)：

[1]張雁儒.來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生解剖學(xué)教學(xué)方法的探索[J].解剖學(xué)雜志，2016，39（2）：240-242.

[2]呂海芹，曹廣亮，劉俊華，等.提高留學(xué)生人體解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量的探索[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2014，16（11）：964-966.

[3]張建平，陶水良，葛鋼鋒，等.繪圖教學(xué)法在我校留學(xué)生人體解剖學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].解剖學(xué)雜志，2018，41（2）：242-244.

[4]劉鳳霞，楊文清，李建勇.淺談留學(xué)生系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中的幾點(diǎn)體會(huì)[J].四川解剖學(xué)雜志，2011（3）：70-72.

◎編輯 王海文