卵巢癌中醫(yī)治療體會

顏夢宇

黑龍江中醫(yī)藥大學 150010

從目前卵巢癌發(fā)病情況來看，卵巢癌已經成為婦科嚴重疾病，是目前婦科疾病中病發(fā)率最高的疾病，是常見的惡性腫瘤，對女性患者危害巨大，死亡率最高。由于目前醫(yī)學技術有限，卵巢癌并發(fā)原因還沒有明確，但是在研究過程中發(fā)現(xiàn)，家族遺傳因素可能是導致女性內分泌紊亂，引起卵巢癌，這種說法雖然沒有科學依據(jù)，但是在很多卵巢癌患者中，卻能夠發(fā)現(xiàn)共同點，那就是部分患者家屬均患有卵巢腫瘤疾病。月經不調、消瘦是卵巢癌初期的臨床表現(xiàn)，目前的主要治療方法包括手術治療輔助以紫杉烷和鉑類藥物的化療，但術后患者需要長期對其進行放化療的治療，家庭經濟壓力以及自身疾病對其帶來的痛苦，不僅會使患者出現(xiàn)焦慮等不良情緒，同時還會對其生活質量造成嚴重下降，且術后較容易發(fā)生創(chuàng)口感染以及皮下氣腫等并發(fā)癥的發(fā)生，而中醫(yī)治療方法在近些年得到了更多人認可，那么接下來我們了解下卵巢癌中醫(yī)治療的體會。

2 中醫(yī)辯證論治療

2.1 脾虛痰濕型

證候：腹部腫塊，胃脘脹滿，食后腹脹，面色萎黃，大便溏泄，食欲減退，肌瘦無力。舌質淡黯，苔白膩，脈細滑。治法：健脾利濕，化痰散結。主方：我們主要采用的配方是通過參苓白術散加減。藥用黃芪、貓爪草、八月札各30g，黨參、茯苓各25g，白術、車前子、莪術、豬苓、海藻、厚樸各15g，山慈姑10g。

2.2 濕熱蘊毒型

證候：腹部腫塊，腹脹痛，大便干燥，小便短黃，口干苦不欲飲，不規(guī)則陰道出血，或伴有腹水。舌質黯紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。治法：清熱利濕，解毒散結。主方：四妙丸加減。藥用生薏苡仁、半枝蓮、龍葵、白花蛇舌草、白英、車前草、土茯苓、大腹皮、鱉甲(先煎)各30g，莪術15g，黃柏、懷牛膝各10g。

2.3 氣血虧虛型

證候：腹痛綿綿，或有少腹包塊，伴面色蒼白，精神萎糜，全身無力，大肉漸脫，心悸氣短，動則汗出，納呆，舌質淡紅，舌苔薄，脈沉細弱，虛大無根。治法：補氣養(yǎng)血。主方：八珍湯加減。藥用熟地黃、茯苓各20g，黨參、白術、白芍各15g，當歸、川芎各10g，甘草6g。

3 重視辨病與辨證相結合

從目前來看，辯證論治療方法是中醫(yī)藥治療疾病的精華，對惡性腫瘤的中醫(yī)藥治療的方法與其它疾病類似，都需要按照祖國醫(yī)學四診八綱、理法方藥進行辨證論治?？墒锹殉舶┨厥獠±碓?，中醫(yī)藥治療卵巢癌，應在遵守辨證論治的原則和基礎上，結合辨病治療，從而快速提高臨床治療效果。將辨證與辨病治療相結合，也就是在辨證的同時進行辨病，結合中醫(yī)藥多年的傳統(tǒng)理論與經驗，針對藥物的性、味、功效與臨床運用特點，選擇一些已證實有抗癌功效的藥物施治。

經過大量臨床實驗表明，發(fā)現(xiàn)辨證與辨病相結合治療惡性腫瘤常常能取得較好的效果，這是有科學依據(jù)的。只有辨病治療和辨證治療結合得當，臨床上才能獲得更好的療效。卵巢癌的治療方法主要采用中醫(yī)辨病藥物，辨病藥物主要包括了苦參、莪術、三棱、貫眾、八月札、白花蛇舌草、蟲、大黃蟲丸、西黃丸、平消膠囊、欖香烯乳注射液等。

4 卵巢癌中醫(yī)治療案例體會

李某，女，52歲，在2018年李某由于突然感覺到腹部疼痛，于是當?shù)蒯t(yī)院做了檢查，經過檢查發(fā)現(xiàn)李某患有卵巢癌。所以在2018年進行了卵巢癌根治療手術，手術過后，李某感覺渾身疲憊無力，并且心情不是很好，不愿意接受術后輔助化療。之后李某在2018年12月時轉院到了當?shù)厥♂t(yī)院，當時的李某精神疲倦，下腹部疼痛，腹脹，納呆，不欲飲食，口干苦不欲飲，小便黃短。舌質黯紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。經過中醫(yī)到診斷過后，發(fā)現(xiàn)李某是濕熱蘊毒型，在西醫(yī)中這種疾病稱為卵巢漿液性乳頭狀腺癌術。在治療過程中主要以清熱利濕、解毒散結作為主要的方法，選用四妙丸加減治療。藥用：生薏苡仁、半枝蓮、龍葵、白花蛇舌草、白英、土茯苓、大腹皮各30g，莪術、八月札各15g，黃柏、懷牛膝各10g，蟲6g。經治療1周后患者精神明顯好轉，腹部疼痛減輕，無明顯腹脹，胃納好轉，口干口苦減輕，小便仍偏黃，時腹脹，遂以上方減半枝蓮、大腹皮，加車前草15g，繼續(xù)治療1周后較前緩解，精神佳，可以入眠。