以批判性思維培養(yǎng)為核心促進(jìn)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力發(fā)展的實(shí)踐研究

紀(jì)慧 田華 崔明月 王月飛 林巖 劉富 李濤

摘 要：21世紀(jì)高等教育的戰(zhàn)略目標(biāo)和重點(diǎn)是如何培養(yǎng)創(chuàng)新型人才。批判性思維是創(chuàng)新思維的核心要義，通過(guò)批判性思維的培養(yǎng)，可以提高學(xué)生認(rèn)知能力，提高創(chuàng)新思維能力和提升實(shí)踐能力，是創(chuàng)新人才培養(yǎng)的首要素養(yǎng)。以訓(xùn)練思維方式入手，通過(guò)指導(dǎo)實(shí)踐活動(dòng)，完成能力的培養(yǎng)。通過(guò)思維訓(xùn)練，提高認(rèn)知能力，實(shí)現(xiàn)能力培養(yǎng)。教學(xué)重點(diǎn)從知識(shí)的傳授轉(zhuǎn)向注重能力的培養(yǎng)，第一課堂與第二課堂聯(lián)動(dòng)，理論與實(shí)踐結(jié)合，通過(guò)研究，探索能力培養(yǎng)的有效路徑。

關(guān)鍵詞：批判性思維;創(chuàng)新能力;認(rèn)知

中圖分類號(hào)：G642.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009 — 2234（2019）10 — 0112 — 03

教育部部長(zhǎng)陳寶生在全國(guó)教育工作會(huì)議上指出，大學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)過(guò)程將有助于學(xué)生今后進(jìn)入研究生階段開(kāi)展科學(xué)研究工作。經(jīng)過(guò)這樣一個(gè)培訓(xùn)過(guò)程，對(duì)他們的未來(lái)發(fā)展將非常有益。通過(guò)批判性思維的培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，幫助醫(yī)學(xué)生在后期攻讀研究生，在學(xué)習(xí)過(guò)程中，他們有較強(qiáng)的創(chuàng)新能力。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和創(chuàng)新的需要，我國(guó)對(duì)批判性思維的研究也在逐步增加。我國(guó)對(duì)批判性思維的研究始于20世紀(jì)80年代，主要是對(duì)國(guó)外作品的研究和介紹。從近十年的研究現(xiàn)狀可以看出，批判性思維的培養(yǎng)在現(xiàn)階段引起了廣泛的關(guān)注。批判性思維是一種控制知識(shí)的能力。在知識(shí)信息時(shí)代，人們可以避免成為知識(shí)的奴隸。批判性思維的培養(yǎng)滿足了現(xiàn)代信息社會(huì)的需要。現(xiàn)今是一個(gè)“信息超載”的時(shí)代，每個(gè)人都處在信息的包圍中，對(duì)這些信息分析、歸類、選擇，使之服務(wù)于我們的認(rèn)知，指導(dǎo)我們的行為，成為我們必須面對(duì)的問(wèn)題。

一、以批判性思維培養(yǎng)為核心

1.批判性思維的內(nèi)涵。批判的這個(gè)詞有兩個(gè)希臘詞根：克里蒂科斯（意為“正確的判斷”）克里蒂埃（意為“標(biāo)準(zhǔn)”）。從詞源學(xué)的角度來(lái)看，批判的概念意味著“根據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐袛唷?。在韋伯斯特的新世界詞典中，輸入批評(píng)相關(guān)的條目表明“仔細(xì)的分析和判斷是很有特色的?！迸行运季S是個(gè)體在復(fù)雜的情境中，能靈活地運(yùn)用已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)， 對(duì)問(wèn)題及其解決方法進(jìn)行選擇、識(shí)別、假設(shè)，在反思基礎(chǔ)上分析、推理， 做出合理判斷和正確取舍的高級(jí)思維方法及形式。批判性思維是創(chuàng)新思維的核心要義，通過(guò)批判性思維的培養(yǎng)，可以提高學(xué)生認(rèn)知能力，提高創(chuàng)新思維能力和提升實(shí)踐能力，是創(chuàng)新人才培養(yǎng)的首要素養(yǎng)。批判性思維是自我控制、自我要求、自我監(jiān)控、自我修正的思維方式。它要求嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和對(duì)這些標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)格執(zhí)行。他不僅需要克服自我中心和社會(huì)中心的影響，還需要有效的溝通和問(wèn)題解決能力。

2.批判性思維現(xiàn)狀調(diào)查及初步分析。使用教育資助委員會(huì)的大學(xué)學(xué)習(xí)評(píng)估工程（CLA）列出的21項(xiàng)批判性思維的重要技能標(biāo)準(zhǔn)，利用“問(wèn)卷星”APP平臺(tái)，在我校2015級(jí)、2016級(jí)、2017級(jí)各專業(yè)學(xué)生中隨機(jī)采集數(shù)據(jù)923例，完成了“批判性思維重要技能”的數(shù)據(jù)采集及分析工作，并形成了我院大學(xué)生批判性思維現(xiàn)狀的數(shù)據(jù)分析報(bào)告。報(bào)告結(jié)果顯示，21項(xiàng)重要技能中，各項(xiàng)技能在被測(cè)學(xué)生具備情況的平均值為75.99%，數(shù)據(jù)顯示被測(cè)學(xué)生整體技能掌握情況處在中等水平。為進(jìn)一步了解我院學(xué)生批判性思維所處層級(jí)，運(yùn)用批判性思維初級(jí)和中級(jí)階段應(yīng)具有的標(biāo)志設(shè)置問(wèn)卷，進(jìn)行數(shù)據(jù)收集，采集“出現(xiàn)質(zhì)疑思維（批判性思維的初級(jí)階段）的標(biāo)志”748例，結(jié)果顯示被測(cè)學(xué)生在“出現(xiàn)質(zhì)疑思維”的測(cè)試中各項(xiàng)均為“經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)”的平均值為53.14%;采集“初始思考者（批判性思維的中級(jí)階段）的思維方式”647例，結(jié)果顯示被測(cè)學(xué)生在“初始思考者”的測(cè)試中各項(xiàng)均為“經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)”的平均值為50.45%，被測(cè)學(xué)生所處批判性思維層級(jí)較低。

3.培養(yǎng)批判性思維的重要意義。在這一階段，高等院校學(xué)生批判性思維的發(fā)展引起了廣泛的關(guān)注，但批判性思維是如何通過(guò)培訓(xùn)獲得并逐步提升，以及批判性思維是如何指導(dǎo)實(shí)踐活動(dòng)，在實(shí)踐中逐步應(yīng)用批判性思維思考問(wèn)題、解決問(wèn)題、開(kāi)展創(chuàng)新活動(dòng)的能力培養(yǎng)研究極少。問(wèn)卷結(jié)果顯示，在大學(xué)生中開(kāi)展批判性思維培養(yǎng)結(jié)合創(chuàng)新能力實(shí)踐的研究具有重大研究意義，研究空間十分廣闊。

二、批判性思維訓(xùn)練

1.批判性思維訓(xùn)練的意義。批判性思維是一種對(duì)思維方式進(jìn)行思考的藝術(shù)，該思維能夠優(yōu)化我們的思維方式。批判性思維作為大學(xué)生執(zhí)業(yè)能力培養(yǎng)的一項(xiàng)重要能力，對(duì)培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新能力具有重要意義。通過(guò)批判性思維訓(xùn)練，可以使學(xué)生初步了解批判性思維，并能客觀判斷自身處于批判性思維的哪個(gè)階段。準(zhǔn)確運(yùn)用批判性思維養(yǎng)成訓(xùn)練方法，有意識(shí)的培養(yǎng)自身的思維方式。通過(guò)學(xué)習(xí)，逐步完善思維方式，最終使自己成為一名優(yōu)秀的思考者，運(yùn)用批判性思維公正的解決問(wèn)題。

2.批判性思維養(yǎng)成訓(xùn)練。首先要培養(yǎng)良好思維的提問(wèn)，清華大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院2013年創(chuàng)新性的開(kāi)設(shè)了《批判性思維與道德推理》這門課程。清華大學(xué)經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院院長(zhǎng)錢穎一認(rèn)為，批判性思維的一個(gè)非常重要的方面是提問(wèn)，這是中國(guó)學(xué)生的一個(gè)弱點(diǎn)。一個(gè)不擅長(zhǎng)提問(wèn)的人不是一個(gè)好的批判性思考者。答案不能促進(jìn)思維的發(fā)展。真正能促進(jìn)思維發(fā)展的是問(wèn)題。問(wèn)題是思維發(fā)展的動(dòng)力。當(dāng)一個(gè)研究領(lǐng)域不再提出新的問(wèn)題時(shí)，它的發(fā)展就停止了。答案意味著完全停止思考。提出的問(wèn)題的質(zhì)量決定了思考的質(zhì)量。沒(méi)有問(wèn)題等于不理解，表面問(wèn)題等于表面理解，不清楚問(wèn)題等于模糊理解。如果安靜地坐在教室里，大腦很可能也是靜止的，并沒(méi)有做出思維活動(dòng)。這種情況下，學(xué)生并不打算問(wèn)問(wèn)題，或者問(wèn)題本身就非常淺表、缺乏架構(gòu)殘缺和自利的。應(yīng)當(dāng)努力尋追一種狀態(tài)，即使外在波瀾不驚，但頭腦卻在不停地提出、思考問(wèn)題。我們應(yīng)該思考并提出優(yōu)化學(xué)習(xí)的問(wèn)題。

提問(wèn)分為三種類型，基于事實(shí)的問(wèn)題，只有一個(gè)正確答案的問(wèn)題，事實(shí)題屬于這一類（如：鉛的沸點(diǎn)是多少？房間的面積是多少？）;基于偏好的問(wèn)題，問(wèn)題隨著個(gè)體的不同偏好而擁有不同的答案，純粹主觀意見(jiàn)的分類，這些問(wèn)題讓你去表達(dá)出某種偏好（如：山間和海邊旅行，你更喜歡哪一個(gè)？你最喜歡的食物類型是什么？）;基于判斷的問(wèn)題，需要進(jìn)行論證，并不止一個(gè)可行答案的問(wèn)題，這些問(wèn)題是具有辯證意義的，答案有更好和更壞之分，被有效論證和不充分論證的答案（如：什么措施可以有效地減少非法吸毒人群的數(shù)量？）。

成為蘇格拉底式提問(wèn)者?！疤K格拉底問(wèn)題法”，這種方法由希臘著名哲學(xué)家蘇格拉底創(chuàng)造，并通過(guò)他的學(xué)生柏拉圖的著作而為世人所知。柏拉圖在他的作品中通過(guò)與蘇格拉底的對(duì)話來(lái)展示這種學(xué)習(xí)方式。其過(guò)程是：講師不先表達(dá)自己的觀點(diǎn)，通過(guò)不斷地向?qū)W習(xí)者提問(wèn)，引導(dǎo)學(xué)習(xí)者找到正確的答案。英語(yǔ)中“教育”一詞的拉丁意思是“啟發(fā)式”。愛(ài)因斯坦曾說(shuō)，“教育”就是忘卻了在學(xué)校學(xué)得的全部?jī)?nèi)容之后所剩下的本領(lǐng)，就是思維能力。蘇格拉底不是直接傳授知識(shí)，而是通過(guò)對(duì)話和推測(cè)逐步激發(fā)彼此的思想，引導(dǎo)智慧。

3.優(yōu)化學(xué)習(xí)策略。確保了解每門課程的要求，即這門課程是如何被講授的，有什么要求。了解課程評(píng)分方法以及做好課程準(zhǔn)備的建議。成為一個(gè)積極的學(xué)習(xí)者，通過(guò)主動(dòng)閱讀、寫作、報(bào)告和聽(tīng)課讓知識(shí)真正融入思維當(dāng)中。將所學(xué)的每一科目?jī)?nèi)容都看作一種特殊的思維方式，在生理課上用生理學(xué)思維思考，在病理生理學(xué)課上用病理生理學(xué)思維來(lái)思考等等。成為一個(gè)勤學(xué)好問(wèn)者。通過(guò)提出問(wèn)題投入課堂的討論中。如果不提問(wèn)，很難知道自己掌握了哪些內(nèi)容、沒(méi)有掌握哪些內(nèi)容。探尋內(nèi)在的相互聯(lián)系。每門課上的學(xué)習(xí)內(nèi)容都是相互聯(lián)系的知識(shí)體系，絕不是隨機(jī)任意的記憶知識(shí)點(diǎn)。不要像鸚鵡學(xué)舌一樣的機(jī)械記憶，而要進(jìn)行探索性的學(xué)習(xí)，將新的知識(shí)與之前的知識(shí)體系聯(lián)系起來(lái)。把大學(xué)老師當(dāng)做教練，把自己看作團(tuán)隊(duì)的成員，努力練習(xí)教練示范出來(lái)的思維方式。例如，在局部解剖學(xué)課上，想象自己是局部解剖學(xué)學(xué)員，仔細(xì)聆聽(tīng)教練對(duì)比賽準(zhǔn)備的要求。試圖從作者的角度理解教科書(shū)，思考作者在編寫這本書(shū)的時(shí)候的思維是怎樣的。例如，可以做角色扮演，假如是該書(shū)作者，向同學(xué)解釋這一章的主要觀點(diǎn)。在課堂上，練習(xí)對(duì)基礎(chǔ)概念和原理的思考。不要被動(dòng)地坐在教師后面，知識(shí)不會(huì)像雨水落到雨傘上那樣自動(dòng)的進(jìn)入大腦。盡可能的時(shí)刻將學(xué)到的內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題相聯(lián)系，注重知識(shí)在實(shí)際生活中的運(yùn)用。如果不能將知識(shí)與生活實(shí)際聯(lián)系起來(lái)，便不能在深層次上理解知識(shí)，更不能將知識(shí)運(yùn)用到自己的思維中。清楚需要發(fā)展什么樣的學(xué)習(xí)技能，時(shí)刻注意練習(xí)這些技能。能夠意識(shí)到并糾正弱點(diǎn)是真正的優(yōu)點(diǎn)。經(jīng)常問(wèn)自己是否能夠清晰地解釋知識(shí)，且能夠讓他人準(zhǔn)確地聽(tīng)明白嗎，如果不能，就沒(méi)有真正掌握這一知識(shí)。在課程開(kāi)始時(shí)就注意該課程的核心概念。例如，在生物課上，嘗試用自己的話來(lái)解釋生物學(xué)。將這些基本概念與之后學(xué)習(xí)的內(nèi)容聯(lián)系起來(lái)，因?yàn)榛靖拍钍撬衅渌麅?nèi)容的基礎(chǔ)。經(jīng)常性的問(wèn)一些問(wèn)題，完成學(xué)習(xí)中的遺漏點(diǎn)。例如問(wèn)自己：“我能夠闡述這個(gè)知識(shí)點(diǎn)嗎？我能夠舉例說(shuō)明嗎？”如果不能舉例說(shuō)明所學(xué)的知識(shí)，那么，就并沒(méi)有將學(xué)到的知識(shí)與實(shí)際應(yīng)用聯(lián)系起來(lái)。在課前總結(jié)、寫下之前課上的主要觀點(diǎn)。如果不能總結(jié)出所學(xué)的主要知識(shí)，那么就沒(méi)有掌握他們。用智力標(biāo)準(zhǔn)來(lái)檢查思維，寫作是重要的學(xué)習(xí)工具，用自己的語(yǔ)言寫下教科書(shū)或閱讀材料中的重要觀點(diǎn)來(lái)鞏固學(xué)習(xí)。制定出自己的測(cè)試問(wèn)題，然后寫下問(wèn)題的答案。經(jīng)常評(píng)估自己的聽(tīng)講能力。經(jīng)常評(píng)估自己的閱讀的深度。

4.應(yīng)對(duì)自身的非理性，培養(yǎng)理性思維。

人類經(jīng)常陷入非理性行為：打架、自殘、近視、瞳孔必須報(bào)告等。忽視家庭成員，有時(shí)情緒化，肆意發(fā)泄，有時(shí)又回到僵化。自己最大的敵人是把言行不一，無(wú)視證據(jù)，妄下結(jié)論，相信胡說(shuō)八道，欺騙自己。簡(jiǎn)言之，生活與群體，融入群體，在群體中心的發(fā)展過(guò)程中。群體中心者的人很少提出異議，很少考慮自身，也很少注意到自己的盲從與非理性。人類總是從群體的角度看待世界。自我中心和群體中心意識(shí)都是理性思維發(fā)展過(guò)程中巨大障礙，在自身的意識(shí)中，根本覺(jué)察不到兩種傾向的非理性。除非能完全意識(shí)到這兩種傾向并克服它們，否則理性是不能得到充分發(fā)展的。盡管非理性思維對(duì)人類生活影響巨大，但人類還是能夠理性地思考和行動(dòng)。即使證據(jù)可能不支持意見(jiàn)，也應(yīng)尊重證據(jù)?？梢杂猛硇膩?lái)看待別人的觀點(diǎn)，注意言語(yǔ)和行為的意義。應(yīng)該更富同情心，既可以為他人做出犧牲，也可以與他人合作解決問(wèn)題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正自私的想法。

三、批判性思維培養(yǎng)促進(jìn)創(chuàng)新能力發(fā)展

1.批判性思維訓(xùn)練研究：通過(guò)課程相關(guān)知識(shí)的講授及專題講座的開(kāi)展完成批判性思維的概念、基本原理和常規(guī)訓(xùn)練方法的研究。使學(xué)生理解、掌握批判性思維的概念和基本原理，能夠有效運(yùn)用批判性思維方法思考和解決問(wèn)題，經(jīng)過(guò)在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類實(shí)踐活動(dòng)中反復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)化批判性思維的養(yǎng)成。

2.批判性思維與創(chuàng)新能力之間的關(guān)系研究：根據(jù)“布魯姆認(rèn)知理論”，批判性思維正是高級(jí)認(rèn)知中“分析”和“評(píng)價(jià)”的思維基礎(chǔ)，只有完成了“分析”和“評(píng)價(jià)”，才能上升到認(rèn)知的最高級(jí)“創(chuàng)造”階段，只有認(rèn)知達(dá)到了“創(chuàng)造”的層面，才能改變行為，有意識(shí)的開(kāi)展創(chuàng)造性的實(shí)踐活動(dòng)，進(jìn)而在實(shí)踐中完成能力的培養(yǎng)。

3.批判性思維在創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)中強(qiáng)化研究：將批判性思維應(yīng)用于“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目”、“大學(xué)生課外科技活動(dòng)”、“實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目開(kāi)放”等創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)中，通過(guò)具體訓(xùn)練項(xiàng)目，應(yīng)用批判性思維提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，指導(dǎo)實(shí)踐活動(dòng)。在此過(guò)程中，舉辦有關(guān)批判性思維訓(xùn)練及創(chuàng)新活動(dòng)開(kāi)展相關(guān)的各類專題講座，如：如何培養(yǎng)批判性思維，批判性思維訓(xùn)練，如何撰寫論文，如何進(jìn)行數(shù)據(jù)收集、分析及總結(jié)，如何進(jìn)行各類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)撰寫，如何組織結(jié)題，如何申報(bào)相關(guān)獎(jiǎng)項(xiàng)等。

四、創(chuàng)新之處

該研究以一個(gè)全新視角，從思維能力入手，借助高校為研究載體，逐步引導(dǎo)教學(xué)重點(diǎn)從知識(shí)的傳授轉(zhuǎn)向注重能力的培養(yǎng)。以訓(xùn)練思維方式入手，通過(guò)指導(dǎo)實(shí)踐活動(dòng)，完成能力的培養(yǎng)，圍繞我院“三導(dǎo)向”人才培養(yǎng)模式中，以“執(zhí)業(yè)能力”為導(dǎo)向的專業(yè)素質(zhì)教育中對(duì)醫(yī)學(xué)生批判性思維與醫(yī)學(xué)研究能力的培養(yǎng)要求展開(kāi)研究。通過(guò)思維訓(xùn)練，提高認(rèn)知能力，實(shí)現(xiàn)能力培養(yǎng);第一課堂與第二課堂聯(lián)動(dòng)，理論與實(shí)踐結(jié)合。在研究方法上運(yùn)用跨學(xué)科研究法，針對(duì)學(xué)生批判性思維能力這一新問(wèn)題展開(kāi)研究，分別從哲學(xué)、教育學(xué)、心理學(xué)等方面探索出一套科學(xué)合理的能力培養(yǎng)新路徑。

五、對(duì)高等院校教學(xué)工作的重要意義

通過(guò)在實(shí)踐中的應(yīng)有與反饋，促進(jìn)相關(guān)課程——《醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)導(dǎo)論》、《批判性思維訓(xùn)練》教學(xué)方法與理論的更新，有效提高教育教學(xué)質(zhì)量。通過(guò)在實(shí)踐活動(dòng)中開(kāi)展的系列活動(dòng)，使以“執(zhí)業(yè)能力”為導(dǎo)向的專業(yè)素質(zhì)教育中對(duì)醫(yī)學(xué)生批判性思維與醫(yī)學(xué)研究能力的培養(yǎng)更加深入具體，充實(shí)第二課堂。通過(guò)豐富多彩第二課堂實(shí)踐活動(dòng)，提升醫(yī)學(xué)生參與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類實(shí)踐活動(dòng)的興趣，強(qiáng)化批判性思維培養(yǎng)，促進(jìn)創(chuàng)新能力發(fā)展。

〔參 考 文 獻(xiàn)〕

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