中醫(yī)養(yǎng)生文化的心理學(xué)思想探析

王 挺 蘭 穎 肖三蓉

（1 江西中醫(yī)藥大學(xué)人文學(xué)院，江西南昌 330004；2 南昌大學(xué)公共管理學(xué)院，江西南昌 330031）

1 引言

人的心理是怎么產(chǎn)生的？傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為人的心理活動(dòng)不是虛構(gòu)的而是由人體產(chǎn)生的，這是中醫(yī)圣典《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的重要觀點(diǎn)。中醫(yī)學(xué)把個(gè)體的所有心理活動(dòng)統(tǒng)稱為“神”，認(rèn)為人有“五神”，包括神、魂、魄、意、志。而這5種心理功能又分別由5個(gè)不同的臟腑所支配，即“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志”。并主張臟腑是個(gè)體情緒活動(dòng)產(chǎn)生的生理基礎(chǔ)，主宰著人的情感世界?，F(xiàn)代心理學(xué)研究表明，腦是心理的器官，心理是人腦的機(jī)能，人的一切心理活動(dòng)就其產(chǎn)生方式來(lái)說(shuō)都是腦的反射活動(dòng)，即人的心理對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的主觀的能動(dòng)的反映。《黃帝內(nèi)經(jīng)》以臟腑作為心理器官的思想顯然科學(xué)性有所欠缺，但卻揭示出中醫(yī)學(xué)幾千年前就開(kāi)始研究人的心理活動(dòng)規(guī)律，可見(jiàn)，傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生文化中不僅包含博大精深的中醫(yī)治療理論，更蘊(yùn)含著豐富的心理學(xué)思想，亟需發(fā)掘。

2 傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生文化的概念

萌芽于遠(yuǎn)古時(shí)代，初步成形于春秋戰(zhàn)國(guó)和秦漢時(shí)期的傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生文化十分重視養(yǎng)生保健思想，傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為養(yǎng)生的含義很豐富。其中“養(yǎng)”有六層意思，即滋養(yǎng)、培養(yǎng)、補(bǔ)養(yǎng)、保養(yǎng)、養(yǎng)育、修養(yǎng)；“生”就是指生命力、生長(zhǎng)、生存。所以養(yǎng)生的本質(zhì)其實(shí)就是保養(yǎng)五臟六腑，以獲得更加旺盛的生命活力，達(dá)到身心保健的目的。然而心理養(yǎng)生卻蘊(yùn)含著兩個(gè)層次，第一，最基本也最重要的層次是養(yǎng)身，因?yàn)樯泶媸且磺谢顒?dòng)的根本保障。第二是養(yǎng)神，這是更高層次的要求，養(yǎng)神通俗來(lái)說(shuō)就是養(yǎng)精氣神。在中醫(yī)養(yǎng)生文化中，這兩個(gè)層次是可以同時(shí)進(jìn)行的。中醫(yī)養(yǎng)生的文化有學(xué)者曾用四個(gè)字做過(guò)精辟的概述：道、生、養(yǎng)與和。其中，道是基礎(chǔ)，和是核心，生是目標(biāo)，養(yǎng)才是方法。也有學(xué)者指出，中醫(yī)養(yǎng)生的發(fā)展需要在理論繼承的基礎(chǔ)上多學(xué)科多層次的提升和發(fā)展并逐漸形成專業(yè)化和系統(tǒng)化[3]。

3 中醫(yī)養(yǎng)生文化中的心理學(xué)思想

傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生文化有著極強(qiáng)的包容性，同時(shí)十分強(qiáng)調(diào)天人合一，形神一體的整體觀與平衡觀。中醫(yī)養(yǎng)生文化融合了自然發(fā)展、個(gè)體發(fā)展和社會(huì)發(fā)展，形成中華民族的一套特色養(yǎng)生框架。傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生文化的精髓可以概括為順應(yīng)自然、恬淡虛無(wú)、執(zhí)敬涵養(yǎng)、恬愉自得。中醫(yī)心理養(yǎng)生更多地反映了中國(guó)傳統(tǒng)文化中的相關(guān)內(nèi)容，它對(duì)應(yīng)于現(xiàn)代心理衛(wèi)生或精神衛(wèi)生。因此，中醫(yī)心理養(yǎng)生基于傳統(tǒng)中醫(yī)的整體觀和形神理論為指導(dǎo)，結(jié)合并帶融入現(xiàn)代心理學(xué)的思想，著重研究維護(hù)和增進(jìn)心身健康的原則和方法。

3.1 順應(yīng)自然與現(xiàn)代社會(huì)心理學(xué)

“順”指的是順從，“應(yīng)”是適應(yīng)的意思，其核心觀點(diǎn)是個(gè)體的一切生命運(yùn)行規(guī)律都要遵從自然和社會(huì)規(guī)律，人的一切活動(dòng)都要順從大自然和人類(lèi)社會(huì)的運(yùn)行規(guī)律。這是中醫(yī)養(yǎng)生文化的第一要義，也是身體獲得健康和快樂(lè)的前提。中醫(yī)養(yǎng)生文化中要求個(gè)體順應(yīng)大自然的理論數(shù)不勝數(shù)，如心身一體觀，中醫(yī)養(yǎng)生十分重視“天人合一”“形與神俱”，《素問(wèn)·上古天真論》中認(rèn)為“形與神俱”才能終其天年。“人以天地之氣生，四時(shí)之法成”?！端貑?wèn)·上古天真論》記載：“上古之人，其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去?！贝送馓ハ⒎?、順時(shí)養(yǎng)形調(diào)神法等養(yǎng)生方法無(wú)不是倡導(dǎo)順應(yīng)大自然運(yùn)行規(guī)律。但中醫(yī)養(yǎng)生文化講順應(yīng)自然，不單單是順應(yīng)大自然，還包括順應(yīng)人類(lèi)社會(huì)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》要求“上合于天，下合于地，中合于人事”。

3.2 恬淡虛無(wú)與精神分析流派

中醫(yī)學(xué)自古以來(lái)也強(qiáng)調(diào)對(duì)心神的研究，重視心理養(yǎng)生（注重保護(hù)心理健康）。黃帝內(nèi)經(jīng)中對(duì)心理健康問(wèn)題也曾有類(lèi)似的論述，如“恬淡虛無(wú)，精神內(nèi)守，心安而不懼”等內(nèi)容就體現(xiàn)了心身統(tǒng)一的整體觀。這一原則與現(xiàn)代心理學(xué)的心理健康觀相一致?！端貑?wèn)·上古天真論》曰:“以恬愉為務(wù)，以自得為功。”說(shuō)的就是養(yǎng)生保健的重要一環(huán)是情志養(yǎng)生，需要注意調(diào)神養(yǎng)護(hù)。《內(nèi)經(jīng)》十六字訣“恬淡虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)”其核心思想就是控制欲望，保持淡泊平靜的心態(tài)，讓內(nèi)心實(shí)現(xiàn)真正的輕松自由，這便是心理健康的本質(zhì)狀態(tài)。恬淡虛無(wú)并不是指克制全部欲望，“淡”的意思即少，盡量減少過(guò)分的欲望。調(diào)神攝生，貴在對(duì)外物要寡欲，寡欲就能恬淡，恬淡則心情氣順，精神內(nèi)守，五臟六腑氣機(jī)協(xié)調(diào)，形體健壯，自可卻病延年。這個(gè)概念與現(xiàn)代心理學(xué)的理念不謀而合，德國(guó)心理學(xué)家弗洛姆曾說(shuō)過(guò)：“每一個(gè)神經(jīng)癥的背后都有一個(gè)欲望?！爆F(xiàn)代心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，欲望與壓力和焦慮有著顯著相關(guān)，弗洛姆認(rèn)為焦慮來(lái)自于“可怕的自由”，人的精神世界不受任何約束，可謂擁有近乎可怕的自由，欲望也就無(wú)窮無(wú)盡。

3.3 執(zhí)敬涵養(yǎng)與現(xiàn)代認(rèn)知心理學(xué)

中醫(yī)養(yǎng)生講求保持內(nèi)心的寧?kù)o，執(zhí)敬涵養(yǎng)便是一種在忙碌生活中也要保持內(nèi)心寧?kù)o的中醫(yī)養(yǎng)生方法?！熬础焙同F(xiàn)代詞典中的尊敬、敬意是差不多的含義，意思就是對(duì)待生活事件，哪怕是諸如吃飯洗漱這類(lèi)微小的日常事件，都要保持著莊重正式的心態(tài)，做到全情投入，認(rèn)真慎重。其原理就是當(dāng)個(gè)體全身心投入做一件事的時(shí)候，所有引起焦慮、壓力感等負(fù)面情緒的事件都會(huì)被拋諸腦后，不知不覺(jué)間心情變得平靜，達(dá)到涵養(yǎng)精神的目的。認(rèn)知心理學(xué)家卡尼曼提出的資源限制理論認(rèn)為，一定時(shí)間內(nèi)個(gè)體大腦能處理的信息有限。

3.4 恬愉自得與現(xiàn)代人本主義心理學(xué)

快樂(lè)情緒是身心健康的重要標(biāo)志，衡量個(gè)體身心健康很重要的一點(diǎn)就是其是否能經(jīng)常性地保持快樂(lè)的心情。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)很早便開(kāi)始發(fā)掘快樂(lè)的功用，《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載：“以恬愉為務(wù)，以自得為功?！薄疤瘛敝傅氖莾?nèi)心平靜，“愉”即快樂(lè)。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)鼓勵(lì)追尋快樂(lè)，在生活中發(fā)掘樂(lè)趣。“自得”即是內(nèi)心中的一種自發(fā)的感受，通俗說(shuō)來(lái)就是不管別人如何，不管外在結(jié)果如何，只要自己心安理得、自己內(nèi)心覺(jué)得滿意即可。中醫(yī)養(yǎng)生倡導(dǎo)的“以自得為功”，就是要個(gè)體把培養(yǎng)和保持這種自得當(dāng)作獲得內(nèi)心平靜和快樂(lè)的最有效途徑。以自得之心處世，生活中的每時(shí)每刻、每事每物無(wú)不充滿樂(lè)趣，從而達(dá)到保持長(zhǎng)久身心健康的狀態(tài)。現(xiàn)代心理學(xué)也不乏對(duì)“恬愉”的追求，馬斯洛在其專著《人性能達(dá)的彼岸》中提出快樂(lè)有兩種形式：一種是占有式快樂(lè)，另一種是存在式快樂(lè)。

4 討論

宏觀層面，當(dāng)前，“生物醫(yī)學(xué)模式”弊端逐漸顯露，“生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”越來(lái)越被大眾所接受，這與傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生文化的主張不謀而合。基于此，深入挖掘傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生文化中蘊(yùn)藏的心理學(xué)思想，在中醫(yī)養(yǎng)生視角下研究心理對(duì)個(gè)體的影響并充分發(fā)揮中醫(yī)養(yǎng)生文化的優(yōu)勢(shì)顯得尤其重要。

臨床醫(yī)學(xué)層面，在當(dāng)前亞健康人群比例持續(xù)攀升的狀況下，研究中醫(yī)養(yǎng)生文化心理學(xué)意義重大。亞健康的本質(zhì)是心身失調(diào)，傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)十分重視心理養(yǎng)生，而現(xiàn)代科學(xué)心理學(xué)和心理咨詢的出現(xiàn)和發(fā)展，究其根本，也是因?yàn)槿祟?lèi)越來(lái)越認(rèn)識(shí)到保持心理健康的重要作用。隨著現(xiàn)代心理學(xué)科的發(fā)展和不斷實(shí)踐，越來(lái)越多國(guó)內(nèi)外心理學(xué)學(xué)者發(fā)現(xiàn)，心理健康是多種復(fù)雜因素綜合作用的結(jié)果，固定的一種心理規(guī)律或心理治療模式適用性再?gòu)V，都不可能完美解決全人類(lèi)的心理問(wèn)題，保持永久的心理健康。也許，對(duì)于中國(guó)人的心理保健來(lái)說(shuō)，使用與中華傳統(tǒng)文化相適應(yīng)的規(guī)律和方法才是對(duì)癥下藥，才能“藥到病除”。

以中華民族傳統(tǒng)文化和中醫(yī)藥體系為底蘊(yùn)的中醫(yī)養(yǎng)生文化是中華民族的文化瑰寶，其中不僅蘊(yùn)含著富有哲學(xué)思辨性質(zhì)的理論心理學(xué)思想，而且存在大量的應(yīng)用心理學(xué)思想。因此，在重視理論研究的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步發(fā)掘中醫(yī)心理養(yǎng)生的現(xiàn)實(shí)意義和應(yīng)用性功能為今人進(jìn)行身心保健和養(yǎng)生延年等活動(dòng)提供充足的養(yǎng)分和基礎(chǔ)。