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    怎樣打胰島素能減輕疼痛等

    2019-12-20 08:43:55王建華
    大眾醫(yī)學(xué) 2019年6期
    關(guān)鍵詞:專家門診肩袖針頭

    怎樣打胰島素能減輕疼痛

    我女兒被確診為1型糖尿病,醫(yī)生說要終身注射胰島素,而且每天要打好幾針。作為父母,我們很是心疼,有什么辦法可以減輕注射疼痛?

    山東? 馬女士

    山東省濟南醫(yī)院糖尿病診療中心主任醫(yī)師王建華: 一些小竅門有助于減輕注射疼痛,甚至做到基本無痛。①從冰箱冷藏室里剛?cè)〕龅囊葝u素比較涼,直接注射會引起疼痛。在常溫下放置5~10分鐘或用手“焐”一會兒再注射,疼痛就會明顯減輕。②選擇超細的短針頭。注射針頭越細,疼痛感越輕,目前世界上最細的胰島素針頭外徑僅為0.18毫米,注射基本無痛。③針頭使用時間長了容易變鈍或出現(xiàn)倒鉤,注射時容易引起疼痛。因此,每3~5天就要更換一次注射針頭,最好每次一換。④待酒精揮發(fā)后再注射,否則酒精會順著針眼到達皮下而引起疼痛。⑤用手捏起注射部位約3厘米寬的皮膚,引起輕微疼痛后再注射,既方便注射,又能減輕進針引起的疼痛感。⑥進針越慢,痛感越強,應(yīng)快速進針;注射完畢后,順著進針方向迅速將針拔出。⑦避免情緒緊張,保持注射部位肌肉放松,可以減輕注射疼痛及不適。⑧經(jīng)常更換注射部位,兩次注射部位的距離應(yīng)大于2厘米,注意避開皮膚感染處及皮下硬結(jié)。

    專家門診:周二、周四全天

    患帕金森病后,

    血壓為何不正常

    我之前血壓一直正常,得了帕金森病以后,早上起來常常感到頭暈,檢查發(fā)現(xiàn)血糖正常,但血壓很低。這是怎么回事?

    上海? 劉先生

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師王剛:帕金森病主要表現(xiàn)為運動遲緩、肢體抖動、肌強直、步態(tài)障礙等,這些癥狀通過藥物治療可以得到有效改善,但隨之而來又會出現(xiàn)新問題,血壓異常就是其中一種,包括體位性低血壓、臥位高血壓、餐后低血壓,以及藥物相關(guān)的血壓異常。體位性低血壓是指在從躺到站的體位變化過程中出現(xiàn)低血壓,如果血壓下降到一定程度,還會誘發(fā)暈厥、跌倒等嚴重不良事件。臥位高血壓是指躺著時血壓增高,但患者本人往往意識不到。餐后低血壓是指進餐后的血壓降低,甚至出現(xiàn)暈厥。帕金森病患者容易出現(xiàn)血壓異常,主要是因為帕金森病的基本病理改變會損傷支配外周血管的神經(jīng),使血管不能及時、有效地對各種環(huán)境變化做出相應(yīng)的調(diào)整。帕金森病患者應(yīng)及時進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

    專家門診:周四、周五下午

    帕金森病專病門診:周二下午

    鍛煉越多,肩關(guān)節(jié)為何越疼

    近一年來,我的肩關(guān)節(jié)經(jīng)常疼,朋友說應(yīng)該多鍛煉??墒俏野l(fā)現(xiàn),鍛煉越多,肩關(guān)節(jié)越疼,這該如何是好?

    安徽? 張先生

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科副主任醫(yī)師楊春喜:凡事都應(yīng)有個度,并不是鍛煉越多,對肩關(guān)節(jié)越好。存在關(guān)節(jié)損傷或關(guān)節(jié)疾病時,鍛煉的幅度和頻率都很有講究。比如:患肩周炎時,需要避免過度的反復(fù)上舉鍛煉,否則不但不會使肩關(guān)節(jié)活動度增加,反而會加重炎癥;如果已有骨刺,過度上舉鍛煉還會導(dǎo)致繼發(fā)性肩袖損傷;已有肩袖損傷的患者更不能進行肩關(guān)節(jié)主動抬舉、外展等鍛煉,以免加重肩袖的撕裂程度。建議您及時就醫(yī),明確診斷后進行相應(yīng)的治療。

    專家門診 :周三下午(東院),周四上午(西院)

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