大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死的成因及其對(duì)策研究

楊桂其 沈惠紅

摘 要：大學(xué)體育是我國(guó)體育事業(yè)的重要組成部分，代表著當(dāng)代青年的運(yùn)動(dòng)發(fā)展水平，而運(yùn)動(dòng)性猝死則直接制約了大學(xué)體育活動(dòng)的發(fā)展，很容易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)恐慌蔓延。本文將針對(duì)大學(xué)生運(yùn)動(dòng)型猝死的成因及其對(duì)策研究展開(kāi)分析，希望能夠促進(jìn)我國(guó)大學(xué)體育運(yùn)動(dòng)的健康發(fā)展，消除學(xué)校、家長(zhǎng)、學(xué)生、社會(huì)對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的恐慌和疑惑，全面提升大學(xué)生綜合素質(zhì)。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生;運(yùn)動(dòng)性猝死;猝死成因;對(duì)策研究;大學(xué)教育

近年來(lái)，大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死事件時(shí)有發(fā)生，引起了社會(huì)各界廣泛關(guān)注，造成了不良的影響。這些事件基本發(fā)生在體育課、體育比賽、學(xué)校軍訓(xùn)、業(yè)余活動(dòng)之中，而且表現(xiàn)出突發(fā)性、復(fù)雜性、嚴(yán)重性等特點(diǎn)，我們應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死的成因進(jìn)行分析，針對(duì)各種影響因素探求解決對(duì)策，從而有效降低大學(xué)生的體育運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)，推動(dòng)大學(xué)體育的發(fā)展。

一、簡(jiǎn)述大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死的主要特點(diǎn)

（一）導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性猝死項(xiàng)目的多樣性

大學(xué)階段，學(xué)生們擺脫了沉重的課業(yè)負(fù)擔(dān)，他們有更多的時(shí)間和精力投入到各種活動(dòng)中去，參與的體育活動(dòng)是最豐富、最激烈的，特別是男性同學(xué)，更希望在激烈的身體對(duì)抗中尋找競(jìng)技體育的快樂(lè)，獲得自信心和自豪感，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。運(yùn)動(dòng)性猝死事件發(fā)生于各種運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，比如足球、排球、籃球、散打、武術(shù)、跆拳道、馬拉松、長(zhǎng)跑、羽毛球、網(wǎng)球、乒乓球、體操、游泳等等，這些活動(dòng)相對(duì)強(qiáng)度較大、節(jié)奏變化較快，很容易引發(fā)運(yùn)動(dòng)性猝死。另外，大學(xué)生參與戶(hù)外活動(dòng)的熱情越來(lái)越高漲，由于缺乏相關(guān)運(yùn)動(dòng)經(jīng)驗(yàn)，也出現(xiàn)了許多運(yùn)動(dòng)性猝死事件。

（二）導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性猝死原因的復(fù)雜性

引發(fā)大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死的原因很復(fù)雜，運(yùn)動(dòng)環(huán)境、個(gè)人狀態(tài)、學(xué)校管理、教學(xué)安排等方面均會(huì)對(duì)大學(xué)生的運(yùn)動(dòng)或者訓(xùn)練產(chǎn)生很大的影響，從而使運(yùn)動(dòng)性猝死原因呈現(xiàn)復(fù)雜性特點(diǎn)，有時(shí)候并不是由單一因素造成的，所以在成因分析、責(zé)任界定的時(shí)候，需要綜合各種因素才能保證結(jié)果的客觀性[1]。

（三）運(yùn)動(dòng)性猝死事件影響的嚴(yán)重性

運(yùn)動(dòng)性猝死是大學(xué)生在體育活動(dòng)中的突發(fā)事件，會(huì)讓在場(chǎng)師生措手不及，瞬間產(chǎn)生恐慌、悲痛、疑惑的心理狀態(tài)，而且第一反應(yīng)比較遲鈍，很難及時(shí)應(yīng)對(duì)，錯(cuò)失最佳搶救時(shí)機(jī)。事件發(fā)生后會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響，難以向家長(zhǎng)和社會(huì)公眾解釋清楚，而且法律責(zé)任如何界定也是一大難題，如果處理不當(dāng)會(huì)出現(xiàn)很多針對(duì)學(xué)校和教育的負(fù)面影響，使學(xué)校教學(xué)活動(dòng)陷入麻煩。另外，運(yùn)動(dòng)性猝死的恐慌是會(huì)蔓延的，師生會(huì)產(chǎn)生心理陰影，不知如何正確組織參與體育活動(dòng)。大學(xué)體育是全民運(yùn)動(dòng)的重要組成部分，運(yùn)動(dòng)性猝死事件會(huì)影響我國(guó)體育事業(yè)的發(fā)展，影響社會(huì)主義和諧社會(huì)的構(gòu)建。

二、分析大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死的成因

（一）個(gè)人身體疾病的影響

每個(gè)人的遺傳基因不同，身體素質(zhì)自然不同，在很多大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死事件中均是由于特異體質(zhì)或特殊疾病造成的，比如心臟病、心肌炎、高血壓、哮喘等，這些疾病平時(shí)不易被發(fā)現(xiàn)，一旦身體遭受劇烈運(yùn)動(dòng)很容易引發(fā)猝死。有的學(xué)生對(duì)自己的身體健康狀況并不是完全了解，而且不能很好的處理身體健康與體育活動(dòng)之間的關(guān)系，好勝心、自尊心、榮譽(yù)感較強(qiáng)，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中感到身體不適仍然繼續(xù)堅(jiān)持，從而為運(yùn)動(dòng)性猝死事件發(fā)生埋下隱患[2]。

（二）運(yùn)動(dòng)時(shí)間產(chǎn)生的影響

人的身體狀態(tài)會(huì)隨著季節(jié)性變化而變化，身體為了適應(yīng)外界環(huán)境需要一定時(shí)間的調(diào)整，如果違背自然規(guī)律進(jìn)行劇烈的體育活動(dòng)，很容易發(fā)生猝死情況。經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，發(fā)生大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死事件最多的季節(jié)是秋季，這個(gè)時(shí)期新生剛?cè)雽W(xué)，正處于適應(yīng)階段，如果突然參與大運(yùn)動(dòng)量的體育活動(dòng)，很容易因過(guò)度疲勞引發(fā)猝死。另外，下午是運(yùn)動(dòng)性猝死的高發(fā)期之一，在一個(gè)相對(duì)高壓低氧的時(shí)間段劇烈運(yùn)動(dòng)，會(huì)出現(xiàn)頭暈、氣短、胸悶、浮躁等不良癥狀。

（三）學(xué)生心理素質(zhì)的影響

大學(xué)生的世界觀、人生觀、價(jià)值觀已經(jīng)基本成型，但是在心理控制方面仍然有所欠缺。有的學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)成績(jī)較差或者生活不如意，很容易產(chǎn)生自卑感，為了尋求心理平衡，在體育活動(dòng)中拼盡全力，以此作為獲取優(yōu)越感和自信心的渠道，瞬間產(chǎn)生過(guò)度緊張、心理情緒波動(dòng)較大、心肌興奮異常，最終誘發(fā)心律紊亂失常。有些學(xué)生是絕對(duì)的完美主義者，他們對(duì)自己的要求很高，如果發(fā)揮不佳則會(huì)產(chǎn)生心理不平衡，也不利于體育活動(dòng)的順利開(kāi)展。

（四）學(xué)校方面的影響因素

1.學(xué)校管理的影響

學(xué)校方面的影響因素主要包括學(xué)校管理制度和教師綜合素質(zhì)。大學(xué)生的很多體育活動(dòng)是在學(xué)校的組織管理下進(jìn)行的，如果運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所通風(fēng)不暢、溫度較高，很容易導(dǎo)致學(xué)生呼吸不暢、大腦缺氧，從而誘發(fā)運(yùn)動(dòng)性猝死。而且在危險(xiǎn)發(fā)生初期，師生們束手無(wú)策，缺乏一定的搶救知識(shí)和技能，自我風(fēng)險(xiǎn)防范能力較弱，同時(shí)學(xué)校的醫(yī)療條件也嚴(yán)重制約了黃金時(shí)間的搶救，校醫(yī)更多的是承擔(dān)小病治療，諸如傷風(fēng)感冒、傷口處理、跌打損傷等，在面對(duì)緊急情況時(shí)能力有限。

2.教師素質(zhì)的影響

教師是體育活動(dòng)的具體實(shí)施者和管理者，也是應(yīng)對(duì)大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死事件的第一防線(xiàn)。有些大學(xué)體育教師缺乏足夠的安全意識(shí)，對(duì)體育活動(dòng)中的安全隱患評(píng)估不足，而且這種疏忽大意的心理行為也會(huì)傳染給學(xué)生，從而增加了體育活動(dòng)中的不安全因素。有些體育教師缺乏良好的職業(yè)素養(yǎng)和工作態(tài)度，經(jīng)常離開(kāi)教學(xué)崗位，對(duì)學(xué)生的體育活動(dòng)情況關(guān)注不夠，不能夠及時(shí)了解他們的身體反應(yīng)，課程設(shè)置缺乏針對(duì)性、合理性、可行性。

（五）偶然性因素的影響

有些大學(xué)生平日體育活動(dòng)表現(xiàn)良好，沒(méi)有生理或心理疾病，但由于一些偶然性因素也會(huì)導(dǎo)致猝死情況的發(fā)生，主要包括過(guò)度運(yùn)動(dòng)、作息時(shí)間不規(guī)律、飲食習(xí)慣不健康等。過(guò)度運(yùn)動(dòng)是引起大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死的隱性因素，是一種超出個(gè)體生理極限的超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，有些大學(xué)生由于情緒波動(dòng)較大，將體育運(yùn)動(dòng)作為重要的發(fā)泄方式，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)量超過(guò)身體承受能力。同時(shí)不合理的作息、飲食習(xí)慣也會(huì)給身體增加額外的負(fù)擔(dān)，使身體素質(zhì)快速下降，熬夜容易導(dǎo)致大腦緊張、血壓升高、心跳加快、抵抗力下降、身體疲勞、血管壁變窄等問(wèn)題，而飲食不健康則會(huì)導(dǎo)致身體能量補(bǔ)充不足，進(jìn)而產(chǎn)生低血糖、頭暈、休克等癥狀，甚至引發(fā)猝死[3]。

三、研究應(yīng)對(duì)大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死的有效策略

（一）建立健全大學(xué)生健康檔案

由于很多大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死與個(gè)人身體疾病有關(guān)，所以學(xué)校應(yīng)該規(guī)范體檢制度，加強(qiáng)體檢力度，完善健康檔案與反饋機(jī)制。通常情況下，大學(xué)生入學(xué)體檢比較簡(jiǎn)單，屬于通過(guò)性體檢，如果沒(méi)有至關(guān)重要的大病基本上會(huì)做合格處理。學(xué)校應(yīng)該在定期體檢的前提下，加強(qiáng)對(duì)體育活動(dòng)前的例行檢查，充分調(diào)研每個(gè)學(xué)生的既往病史、家族病史、運(yùn)動(dòng)情況等有關(guān)影響因素，消除潛在生理危險(xiǎn)，避免健康情況不明便參與劇烈體育活動(dòng)。

（二）加強(qiáng)安全運(yùn)動(dòng)思想教育活動(dòng)

體育運(yùn)動(dòng)是有益于個(gè)人身體和心理健康的活動(dòng)，能夠顯著提高大學(xué)生的綜合素質(zhì)，科學(xué)的運(yùn)動(dòng)理念和防護(hù)知識(shí)是非常必要的，所以學(xué)校應(yīng)該積極宣傳健康運(yùn)動(dòng)的重要性，科學(xué)合理的開(kāi)展體育活動(dòng)，構(gòu)建安全防衛(wèi)機(jī)制，避免因思想意識(shí)淡薄導(dǎo)致悲劇發(fā)生。運(yùn)動(dòng)性猝死的主要特征表現(xiàn)為發(fā)病迅速、病程短、難以防范、搶救困難，如果能夠第一時(shí)間進(jìn)行心肺復(fù)蘇則為救援活動(dòng)贏得了一點(diǎn)時(shí)間，所以學(xué)校應(yīng)該培訓(xùn)師生進(jìn)行緊急救援活動(dòng)，熟練掌握心肺復(fù)蘇技能，從而在緊張的狀況下能夠必要發(fā)揮作用。

（三）提高大學(xué)生個(gè)體身心素質(zhì)

大學(xué)生應(yīng)該正視體育運(yùn)動(dòng)的作用，將體育活動(dòng)納入到日常生活中來(lái)，增加體育運(yùn)動(dòng)的頻率，提升自身身體機(jī)能，從而避免突然運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的身體不適。同時(shí)正確評(píng)估自身身體能力，防止意氣用事使身體超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，調(diào)整好心態(tài)，避免心理過(guò)激，如果遇到不適情況及時(shí)報(bào)告。另外，保持良好的作息習(xí)慣和飲食習(xí)慣，保證身心健康和精神飽滿(mǎn)，更加從容的面對(duì)體育運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格遵守體育活動(dòng)規(guī)律，從自身做起，切勿把生命當(dāng)兒戲。

（四）提升體育教師綜合素質(zhì)

相關(guān)研究表明，運(yùn)動(dòng)者在猝死前有一系列的身體表癥，比如胸悶乏力、頭痛腦熱、心臟壓迫、體溫過(guò)高、眼睛暈眩等等。如果體育教師能夠根據(jù)這些前期癥狀做出合理決策，則會(huì)大大降低運(yùn)動(dòng)性猝死發(fā)生的概率，所以學(xué)校應(yīng)該注重提升體育教師的綜合素質(zhì)，提高他們的責(zé)任意識(shí)，充分關(guān)心每個(gè)學(xué)生的身體狀態(tài)，合理安排活動(dòng)內(nèi)容，在危險(xiǎn)發(fā)生時(shí)能夠迅速反應(yīng)、合理施救，保證學(xué)生生命安全。另外，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制和獎(jiǎng)懲制，如果因教師的不合理行為導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)安全事故，要及時(shí)追責(zé)，從而規(guī)范教師的職業(yè)態(tài)度和教學(xué)活動(dòng)[4]。

綜上所述，本文首先了解了大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死的主要特點(diǎn)，然后分析了猝死的成因，并且根據(jù)這些影響因素提出了解決對(duì)策，希望能夠有效降低大學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)，充分發(fā)揮體育活動(dòng)的正面價(jià)值，提升大學(xué)生的身體素質(zhì)和心理健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳楚杰，潘華山，汶希，等.大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死防控機(jī)制探討[J].中國(guó)健康教育，2016，32（8）：765-767.

[2]程杰，李效凱.我國(guó)大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死的調(diào)查與預(yù)防研究[J].成都體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，37（10）：82-84.

[3]林蘭婷.學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死頻發(fā)的原因及預(yù)防對(duì)策探析[J].保健文匯，2018，（1）：170.

[4]蔡育凡.淺談大學(xué)生運(yùn)動(dòng)性猝死及防范[J].內(nèi)江科技，2018，39（09）：70-71.

基金項(xiàng)目：江蘇省高校哲學(xué)社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目《江蘇省高校體育安全問(wèn)題分析與對(duì)策研究》（課題編號(hào)：2017SJB1301）