新形勢下建立和完善計(jì)生家庭老年人養(yǎng)老服務(wù)檔案研究管理模式
——以長治市為例

■ 崔彩萍

養(yǎng)老服務(wù)檔案是一項(xiàng)非常重要的民生檔案，是對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作有關(guān)的具有保存價(jià)值的原始記錄。養(yǎng)老服務(wù)檔案主要包括文字、聲像、圖表及其他各種載體的文件資料，具有憑證和參考作用。隨著國家經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展，科技、醫(yī)療、衛(wèi)生水平逐漸進(jìn)步，我國人口壽命普遍提高，老年人人口比重日益增長，老齡化問題越來越明顯，養(yǎng)老服務(wù)工作特別是計(jì)生家庭老年人服務(wù)工作尤為重要。據(jù)第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)顯示，截至2010年11月1日零時(shí)，全國總?cè)丝?370536875 人，60 歲及以上的人口為177648705 人，占13.26%，65 歲及以上人口118813705 人，占8.87%。老年人口呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，我國進(jìn)入了老齡化社會(huì)。高齡老人、“空巢”老人、失能老人數(shù)量持續(xù)增加，計(jì)生家庭老年人在“老有所養(yǎng)”問題上面臨的困難更加突出，已成為一個(gè)不容忽視的社會(huì)問題。加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式，建立和完善計(jì)生家庭老年人服務(wù)檔案，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化已成為人口計(jì)生工作的一項(xiàng)重要任務(wù)。

一、當(dāng)前計(jì)生家庭老年人的基本情況

據(jù)抽樣調(diào)查，長治市計(jì)生家庭老年人7760人，其中男性4309 人，女性3451 人。60- 70 歲5396 人，占69.53% ；70- 75 歲1747 人，占22.52%；75- 80 歲471 人，占6.07%；80 歲以上146 人，占1.88%。從家庭構(gòu)成看，獨(dú)生子女家庭3956 人，占50.98%；非計(jì)生家庭3324 人，占42.84%；無子女家庭480 人，占6.18%。

（一）文化程度偏低

在被調(diào)查的老年人中，文盲、小學(xué)文化程度以下占總數(shù)的79.74%，初中、中專、高中文化程度的占18.87%，而大學(xué)?？?、大學(xué)本科以上的僅占1.39%，老年人文化程度偏低的特征明顯。

（二）獨(dú)自居住的空巢老人比例較大

從居住方式來看，在被調(diào)查的老年人中，夫婦獨(dú)居老人5927 人，占76.38%，喪偶獨(dú)居1353人，占17.44%，與子孫同住的480 人，僅占6.18%。計(jì)生家庭老年人空巢現(xiàn)象日趨嚴(yán)峻。

（三）經(jīng)濟(jì)收入情況和養(yǎng)老金來源

從經(jīng)濟(jì)收入來看，有退休金收入的占29.66%，依靠子女供養(yǎng)的占34.92%，依靠計(jì)生家庭扶助金養(yǎng)老的占35.42%。由此可見，大多數(shù)老年人經(jīng)濟(jì)收入偏低，計(jì)生家庭扶助金和子女供養(yǎng)成為老年人解決養(yǎng)老問題的主要經(jīng)濟(jì)來源。

二、計(jì)生家庭老年人養(yǎng)老的主要形式

（一）居家養(yǎng)老成為首選

調(diào)查顯示，依靠子女養(yǎng)老4945 人，占63.73%；喜歡居家養(yǎng)老服務(wù)（如：生活照料、家政服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、發(fā)放一健通、應(yīng)急求助等）的有2075 人，占26.74%；喜歡公共服務(wù)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老（包括日間照料、老年公寓、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心等）的有740 人，占9.53%，這表明居家養(yǎng)老作為對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充和更新，對(duì)打破日趨嚴(yán)峻的養(yǎng)老服務(wù)難題、切實(shí)提高老年人生活質(zhì)量具有十分重要的意義。因此，發(fā)揮養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社會(huì)公共服務(wù)勢在必行。

（二）子女和配偶是養(yǎng)老的主要形式

當(dāng)問及身體不便需要誰照顧時(shí)，選擇依次為子女、配偶、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、鄰居，分別占42.3%、45.46%、9.64%、2.60%，這既表明老人最希望子女、配偶的親情式助老養(yǎng)老，也反映了當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社會(huì)專業(yè)化服務(wù)還不夠完善，因此，目前計(jì)生家庭老年人助老養(yǎng)老的家庭占到大多數(shù)。

三、計(jì)生家庭養(yǎng)老服務(wù)檔案管理模式

建立和完善計(jì)生家庭養(yǎng)老服務(wù)檔案是做好老年人養(yǎng)老服務(wù)的首要任務(wù)，也是提高養(yǎng)老服務(wù)工作質(zhì)量和水平的關(guān)鍵所在。

（一）充分發(fā)揮計(jì)生服務(wù)的優(yōu)勢，在已經(jīng)建立市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)計(jì)生專網(wǎng)的基礎(chǔ)上，建立和完善計(jì)生家庭助老養(yǎng)老智能管理服務(wù)系統(tǒng)平臺(tái)。

依托基層人口計(jì)生全員信息數(shù)據(jù)庫，摸清計(jì)生家庭老年人底數(shù)，有針對(duì)性地開展農(nóng)村和城鎮(zhèn)計(jì)生家庭老年人基本情況問卷調(diào)查，建立和完善計(jì)生家庭老年人服務(wù)專門檔案，做到底子清、情況明、互通快、質(zhì)量高，工作便捷，服務(wù)到位，真正體現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)檔案的積極作用。

（二）以建立計(jì)生家庭老年人“一戶一檔”的形式，進(jìn)一步規(guī)范計(jì)生家庭老年人的政策法規(guī)檔案、各種信息檔案、老年人健康保健檔案、興趣愛好檔案、技術(shù)服務(wù)檔案、統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬檔案等。

如在統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬檔案中，主要包括有統(tǒng)計(jì)報(bào)表、人戶分離登記表、計(jì)劃摸底登記資料、各種信息反饋情況登記表、社區(qū)（村級(jí)）老年人服務(wù)情況一覽表、育齡婦女基礎(chǔ)信息表等。在此基礎(chǔ)上將全部檔案錄入計(jì)生全員信息管理，并實(shí)行紙質(zhì)檔案和電子檔案同時(shí)保存，為計(jì)生家庭老年人的經(jīng)常性、有效性服務(wù)提供依據(jù)。

（三）建立規(guī)范的計(jì)生家庭老年人服務(wù)檔案管理機(jī)制。

首先，應(yīng)根據(jù)工作需要，配備相對(duì)穩(wěn)定的檔案管理隊(duì)伍，特別是鄉(xiāng)、村（社區(qū)）兩級(jí)計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，要制定檔案工作職責(zé)、工作制度和考核辦法。其次，要開展規(guī)范的檔案管理工作。計(jì)生家庭老年人的服務(wù)項(xiàng)目多、人群特殊、人員構(gòu)成復(fù)雜，老年人服務(wù)檔案的類目也就隨之增加，所以，在搞好計(jì)生家庭老年人服務(wù)的同時(shí)，將計(jì)生家庭老年人檔案分門別類進(jìn)行收集、整理、鑒定和歸檔工作。在具體工作中，應(yīng)做到隨時(shí)形成、隨時(shí)建檔、隨時(shí)整理、隨時(shí)歸檔，特別是對(duì)各種報(bào)表、信息卡片、文件資料按照各自所形成的具體時(shí)間、重要程度等，按照本單位制定的文書檔案分類方案，進(jìn)行規(guī)范整理和管理，便于在工作中及時(shí)提供利用。并在工作中將老年人服務(wù)檔案總目錄、老年人人名索引、分類目錄以及紙質(zhì)和電子檔案等的管理臺(tái)賬，做到及時(shí)收集、規(guī)范管理、按規(guī)定移交。第三，檔案人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)檔案業(yè)務(wù)知識(shí)，積極參加相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高檔案管理水平，為切實(shí)做好計(jì)生家庭老年人的管理服務(wù)提供組織保障。

根據(jù)實(shí)際情況，圍繞計(jì)生家庭老年人的日常生活需求，依托村（社區(qū)）計(jì)生專干的力量，動(dòng)員有能力的老年人，組建各種專業(yè)技能隊(duì)伍、文化宣傳隊(duì)伍、幫困解困隊(duì)伍（愛心服務(wù)）、家政服務(wù)隊(duì)伍和醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍等，制定科學(xué)有效的服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)流程和服務(wù)人員工作職責(zé)制度，實(shí)現(xiàn)服務(wù)常態(tài)化、規(guī)范化和制度化，讓計(jì)生家庭老年人在自我管理、自我服務(wù)和自娛自樂中安度晚年。

總之，通過積極探索和開展計(jì)生家庭老年人的各項(xiàng)服務(wù)，建立和完善計(jì)生家庭老年人服務(wù)檔案工作，更好地服務(wù)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、服務(wù)人民群眾做出積極的貢獻(xiàn)。