PDCA項目管理在醫(yī)院新技術(shù)、新項目開展中的應(yīng)用探討

李曉娟

【摘?要】目的：對PDCA項目管理在醫(yī)院新技術(shù)、新項目開展中的應(yīng)用進行探究。方法：特選擇我院于2018年1月至2019年12月開展的新技術(shù)、新項目進行研究，同時施以PDCA項目管理，分析項目開展情況。結(jié)果：在PDCA項目管理的作用下，新技術(shù)、新項目初期的審核通過率、最終獲獎率、論文發(fā)表篇數(shù)和生成效益等方面均得到了不同程度的提升。結(jié)論：醫(yī)院新技術(shù)、新項目開展過程中應(yīng)用PDCA項目管理法，有助于獲得良好的應(yīng)用效果，促進新技術(shù)、新項目質(zhì)量的提升。

【關(guān)鍵詞】PDCA項目管理;新技術(shù);新項目

【中圖分類號】R365???【文獻標(biāo)識碼】A????【文章編號】1004-7484（2019）12-0077-01

在當(dāng)今社會背景下，醫(yī)院要想在激烈的競爭中脫穎而出，提高自身核心競爭力，就要注重新技術(shù)、新項目的開展，同時改變現(xiàn)有管理理念和發(fā)展思想，以促進新技術(shù)、新項目順利開展。因此，本文分析了PDCA項目管理在醫(yī)院新技術(shù)、新項目開展中的應(yīng)用效果。

1?項目管理與應(yīng)用方法

根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部人員結(jié)構(gòu)成立醫(yī)療技術(shù)PDCA項目管理委員會，包括醫(yī)院院長或副院長、醫(yī)務(wù)處、科教處、護理部等。委員會成立時，應(yīng)嚴(yán)格控制成員的專業(yè)能力與個人素養(yǎng)，優(yōu)先選擇管理能力、執(zhí)行能力較強，學(xué)術(shù)經(jīng)驗豐富，曾參加科研或新技術(shù)、新項目開展等優(yōu)秀人員。項目管理委員會的主要責(zé)任是結(jié)合醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀，對現(xiàn)有的督查標(biāo)準(zhǔn)進行修訂和完善;針對新技術(shù)、新項目開展期間出現(xiàn)的問題討論恰當(dāng)?shù)慕鉀Q方案;對申報項目進行定期的初審、評估、督導(dǎo)、分析、整改等;落實PDCA項目管理;等等。為了保證項目管理委員會工作的順利開展，應(yīng)確保全員參與，對項目中所涉及到的其他專業(yè)技術(shù)方面的相關(guān)人員技術(shù)、設(shè)備等由科教處或護理部協(xié)調(diào)納入該次項目統(tǒng)籌管理，同時協(xié)調(diào)好各部門的工作。

1.1?計劃（Plan）?首先，PDCA項目管理委員會要根據(jù)醫(yī)院的實際情況和發(fā)展所需，對新技術(shù)、新項目進行立項，確定2-3個具有科學(xué)性、實用性和可行性，并且符合人文倫理的優(yōu)秀項目作為課題;其次，項目管理委員會成員要學(xué)會分工，各司其職，一對一分析各科室課題中人、機、料、環(huán)、測等申報項目，找出影響新技術(shù)、新項目順利開展的原因，然后逐一解決;再次，明確最優(yōu)目標(biāo)。新技術(shù)、新項目的課題一旦確定，便可以制定相應(yīng)的執(zhí)行計劃、實施流程和階段目標(biāo)，在此期間，項目管理委員會要發(fā)揮自身作用，認(rèn)真審核醫(yī)療技術(shù)項目，終止無法按照計劃進行或?qū)嵤╇y度較大的課題，以確定最優(yōu)目標(biāo);最后，制定優(yōu)化方案?？剖倚录夹g(shù)、新項目負(fù)責(zé)人要確定相關(guān)開展對策，制定詳細(xì)計劃和進度安排表，如執(zhí)行時間、培訓(xùn)內(nèi)容、統(tǒng)計方法、案例收集、經(jīng)費預(yù)算、論文撰寫人等，并將所列計劃上報項目管理委員會審核通過。

1.2?執(zhí)行（Do）?各科室新技術(shù)、新項目的負(fù)責(zé)人要嚴(yán)格按照計劃環(huán)節(jié)明確的方案開展工作，并且要高度負(fù)責(zé)?？剖覂?nèi)部要做好相關(guān)人員的培訓(xùn)，包括專業(yè)理論知識、實踐操作技能和項目研究流程等，必要時派送優(yōu)秀人員外出學(xué)習(xí);重視專業(yè)人才引進，以從業(yè)資格證作為衡量應(yīng)聘者的求職標(biāo)準(zhǔn);加強與升級醫(yī)院的溝通交流，隨時請求專家指導(dǎo)，更正項目操作期間的存在的不足之處。此外，項目執(zhí)行期間，要如實登記項目資料、開展時遇到的問題等，當(dāng)出現(xiàn)問題時，要認(rèn)真記錄，并上報給項目管理委員會。如果項目執(zhí)行時突發(fā)意外情況，要在保證患者安全的基礎(chǔ)上分析原因，找出可行性的解決措施。

1.3?檢查（Check）?（1）各臨床醫(yī)技科室自我檢查和評估。科室項目負(fù)責(zé)人認(rèn)真登記、反饋和分析項目開展的例數(shù)與效果，完善季度評估表、中期評估表和年終評估表中的內(nèi)容，及時上報項目開展情況;（2）項目管理部門評估與跟蹤。為了保證新技術(shù)、新項目課題研究的真實性和實效性，項目管理部門要遵循“公平、公正、公開”的原則，定期評估和跟蹤項目進展情況，檢查并核實項目評估登記表，如果出現(xiàn)弄虛作假、魚目混珠等問題，要嚴(yán)懲不貸。

1.4?處理（Action）?（1）項目管理委員會對申報的新技術(shù)、新項目進行分類匯總，并裝訂成冊，涉及的內(nèi)容有新技術(shù)、新項目審批表，開展案例登記表、中期評價表、獲獎情況等;（2）項目管理委員會和新技術(shù)、新項目負(fù)責(zé)人總結(jié)項目開展的實際的情況，總結(jié)獲得的社會效益和經(jīng)濟效益，然后以論文的形式進行推廣;（3）處理遺留問題，產(chǎn)生新循環(huán)。正如《墨子》所云：“甘瓜苦蒂，天下物無全美?！币簿褪钦f，所有新技術(shù)、新項目的開展不可能一舉成熟，即便是早前的開展的項目，在實施期間也會出現(xiàn)大大小小的問題，如新技術(shù)“輸液港技術(shù)在長期輸液慢性肝炎患者臨床治療中的應(yīng)用”為我院2014年的護理項目，項目實施期間，一些患者出現(xiàn)傷口愈合不良的并發(fā)癥。為解決這一問題，該科室于2016年重新申請項目，即“早期綜合營養(yǎng)干預(yù)在防止輸液港患者傷口愈合不良中的應(yīng)用”，提出措施為給予患者營養(yǎng)上的支持，根據(jù)患者實際情況予以個性化的護理手段。此問題的解決，標(biāo)志著PDCA項目管理的更新。

2?結(jié)果

123個申請項目中，審核通過39個，通過率31.71%;獲獎總數(shù)26個，獲獎率為66.67%;生成效益32個，生成效益率82.05%;發(fā)表論文19篇;終止開展2個。

3?討論

PDCA循環(huán)由美國質(zhì)量管理專家休哈特博士提出，其含義是指將質(zhì)量管理分為四個階段，包括計劃（Plan）、執(zhí)行（Do）、檢查（Check）和處理（Action）。在質(zhì)量管理活動中，要求各項工作均按照計劃、執(zhí)行、檢查以及處理等流程進行，并將成功的納入標(biāo)準(zhǔn)，不成功的留到下一循環(huán)繼續(xù)解決。對于醫(yī)院新技術(shù)、新項目開展來說，PDCA循環(huán)的有效應(yīng)用，既可以彌補傳統(tǒng)管理方法存在的不足之處，如計劃的缺失、執(zhí)行力度不足、檢查效率不高等，還能獲得良好的效果，促進新技術(shù)、新項目的順利進行，同時利于項目后續(xù)的有效實施。針對此，本文對PDCA項目管理在新技術(shù)、新項目開展中的應(yīng)用進行分析。

結(jié)果顯示，在PDCA項目管理的積極作用下，我院2018年1月至2019年12月期間開展的123個新技術(shù)、新項目中，審核通過39個，通過率31.71%;獲獎總數(shù)26個，獲獎率為66.67%;生成效益32個，生成效益率82.05%;發(fā)表論文19篇;終止開展2個。

綜上所述，PDCA項目管理在醫(yī)院新技術(shù)、新項目中的運用，具有較高的價值，對項目的順利開展與實施有著積極的促進作用，醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益也因此得到提升。

參考文獻

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