6S管理理念在斷指再植患者護理中的應(yīng)用

唐艷

[摘要] 目的 探討6S管理理念在斷指再植患者護理中的應(yīng)用效果。方法 選取2017年12月—2018年12月在該院行斷指再植術(shù)的72例患者為研究對象，隨機分為相同的兩組，即對照組和研究組各36例。對照組患者實施常規(guī)性的護理管理，研究組患者在6S管理理念下實施護理。護理3個月后，比較兩組患者的斷指功能評分和生活質(zhì)量評分以及護理效果。結(jié)果 護理3個月后，對照組患者的斷指功能評分為（83.61±2.73）分，明顯低于研究組患者的斷指功能評分（96.24±3.08）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對照組患者的生活質(zhì)量評分為（81.24±2.37）分，明顯低于研究組患者的生活質(zhì)量評分（95.64±3.69）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對照組患者的護理總有效率為77.78%，明顯低于研究組患者的護理總有效率97.22%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 6S管理理念應(yīng)用在斷指再植患者的護理中，可以有效提升患者斷指的恢復(fù)效果。并且對患者的生活質(zhì)量評分也有明顯的提高，有助于改善患者的生活質(zhì)量，有較大的臨床推廣價值。

[關(guān)鍵詞] 6S管理;斷指再植;護理

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）09（c）-0058-02

斷指再植術(shù)屬于外科手術(shù)的范疇，其是在顯微鏡的協(xié)助下將患者的斷指接回至原位[1]。在手術(shù)操作的過程中需要讓斷指與機體之間有血液的循環(huán)流動，最終讓患者的斷指仍具有一定的功能性[2]。患者手指的恢復(fù)效果，不僅需要良好的手術(shù)操作過程，而且術(shù)后的護理也非常重要[3]。隨著護理工作的越發(fā)被重視，6S管理理念在護理中也是使用非常廣泛的護理管理手段[4]。其主要通過整理、整頓、清掃、清潔以及素養(yǎng)和安全6個方面對患者進行針對性的護理，讓患者可以更好地恢復(fù)身心健康。該文選取2017年12月—2018年12月在該院行斷指再植術(shù)的72例患者為研究對象，探究6S管理理念在斷指再植患者護理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院行斷指再植術(shù)的72例患者為研究對象，隨機分為相同的兩組，即對照組和研究組各36例。對照組中男21例，女15例，年齡19～48歲，平均年齡（31.58±3.71）歲。研究組中男19例，女17例，年齡21～45歲，平均年齡（32.19±4.13）歲。將兩組患者的基本資料進行統(tǒng)計學(xué)分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

對照組患者實施常規(guī)性的護理管理。護理人員對患者實施健康的飲食指導(dǎo)，禁止使用刺激性的事物，并對患者的生命體征進行監(jiān)測，有異常情況應(yīng)及時向醫(yī)生匯報。同時給予患者必要的心理護理以及疼痛護理等。研究組患者在6S管理理念下實施護理?？煞譃椋孩俳?S管理小組。由經(jīng)驗豐富的護師擔任管理小組的組長，對組內(nèi)護理人員進行培訓(xùn)以及工作職責的劃定，分工合作，提高護理的工作效率。②整理及整頓管理。對患者所在的病房進行整理，清除不必要的物品，整理出適合患者調(diào)養(yǎng)的病房環(huán)境，同時需要以患者為中心，將病房內(nèi)的物品按照易管理與取用的原則進行整頓。③清掃及清潔管理。對患者的患肢的癥狀進行監(jiān)測，避免患者發(fā)生血管危象。④素養(yǎng)及安全管理。6S管理小組的組長需要對人員進行專業(yè)技能的培訓(xùn)，保證對患者的護理質(zhì)量，同時制定緊急預(yù)案，以防止患發(fā)生突發(fā)情況，影響到患肢的恢復(fù)效果。并且指導(dǎo)患者在出院后對患肢進行合理的功能恢復(fù)訓(xùn)練。

1.3? 觀察指標

①護理3個月后，比較兩組患者的護理效果。評價指標為：患者的斷指關(guān)節(jié)功能有顯著恢復(fù)為顯效?；颊叩臄嘀戈P(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況良好為有效，但仍有一定的功能限制?；颊叩纳畈荒茏岳頌闊o效?？傆行?顯效率+有效率。②護理3個月后，比較兩組患者的斷指功能評分和生活質(zhì)量評分。采用該院自制的評分表對患者進行調(diào)查。

1.4? 統(tǒng)計方法

該次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析與處理。計數(shù)資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護理3個月后，比較兩組患者的護理效果

兩組患者經(jīng)過3個月的護理后，對照組36例患者中，有8例患者為無效，11例患者為有效，17例患者為顯效。研究組36例患者中，有1例患者為無效，14例患者為有效，21例患者為顯效。對照組患者的護理總有效率為77.78%，明顯低于研究組患者的護理總有效率97.22%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2? 護理3個月后，比較兩組患者的斷指功能評分和生活質(zhì)量評分

護理3個月后，對照組患者的斷指功能評分為（83.61±2.73）分，明顯低于研究組患者的斷指功能評分（96.24±3.08）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對照組患者的生活質(zhì)量評分為（81.24±2.37）分，明顯低于研究組患者的生活質(zhì)量評分（95.64±3.69）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

在護理工作的實際執(zhí)行中，普遍都會存在一些管理方面的瑕疵，進而帶來一些護理風險[5]。而應(yīng)用6S的管理理念可以對護理管理的制度起到有效的補充作用，讓護理人員在護理時提供更周到的服務(wù)，明確也可以提升護理人員的工作效率。6S管理理念是將人和物以及事三者進行精細管理的理念[6]。在6S管理的理念下，其一切都是以患者為中心的，從環(huán)境的角度出發(fā)，為患者制定全面的護理方式，提高護理效果的同時，也可以讓患者與護理人員之間有更融洽的關(guān)系。而在對行斷指再植術(shù)的患者護理中，首先對患者所在的病房進行全面的整理與整頓，給患者帶來舒適的環(huán)境。并且在物品的擺放原則上也是從患者的角度出發(fā)，最大程度地給患者帶來全面的護理[7]。同時護理人員對患者手部衛(wèi)生進行清潔，讓患者的患肢減少外部感染的風險。6S管理在護理中應(yīng)用，可以讓護理過程變得更加規(guī)范，制度更加完善[8]。

該次研究顯示，護理3個月后，對照組患者的斷指功能評分為（83.61±2.73）分，明顯低于研究組患者的斷指功能評分（96.24±3.08）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對照組患者的生活質(zhì)量評分為（81.24±2.37）分，明顯低于研究組患者的生活質(zhì)量評分（95.64±3.69）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者經(jīng)過3個月的護理后，對照組36例患者中，有8例患者仍沒有生活自理的能力，11例患者的斷指關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況良好，17例患者的斷指關(guān)節(jié)功能有顯著恢復(fù)。研究組36例患者中，有1例患者仍沒有生活自理的能力，14例患者的斷指關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況良好，21例患者的斷指關(guān)節(jié)功能有顯著恢復(fù)。對照組患者的護理總有效率為77.78%，明顯低于研究組患者的護理總有效率97.22%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。在斷指再植患者的護理中應(yīng)用6S管理的理念，可以顯著提高患者的生活質(zhì)量評分和斷指功能評分。并且持續(xù)應(yīng)用3個月后，患者的護理總有效率也明顯提升，對患者的斷指恢復(fù)有很強的促進作用。

綜上所述，6S管理理念應(yīng)用在斷指再植患者的護理中，可以有效提升患者斷指的恢復(fù)效果。并且對患者的生活質(zhì)量評分也有明顯的提高，有助于改善患者的生活質(zhì)量，有較大的臨床推廣價值。

[參考文獻]

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[2]? 王艷菊，陳嘉，胡如艷.6S管理理念結(jié)合品管工具在ICU護理安全管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（7）：88-90.

[3]? 吳曉麗.以護士為主導(dǎo)的6S管理方案在血液透析患者護理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，19（2）：88-90.

[4]? 胡媛媛.循證護理在斷指再植患者術(shù)后護理中的應(yīng)用效果評價[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（7）：245-247.

[5]? 黎勤華，嚴卓云，李冬玲.微課教育模式在斷指再植術(shù)后患者康復(fù)護理中的應(yīng)用效果[J].中國臨床護理，2018，10（2）：122-125.

[6]? 王小艷.淺談6S管理在臨床護理管理中的運用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（1）：13-15.

[7]? 佚名.綜合護理干預(yù)在斷指再植術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2018，15（23）：131-134，139.

[8]? 黎雄武，安麗影，趙秀紅，等.?？谱o理路徑在斷指再植術(shù)后患者中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志，2018（10）：101-103.

（收稿日期：2019-06-25）