醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理與成本控制的探析

許禎

【摘 要】 隨著我國醫(yī)療水平與質(zhì)量的不斷提高，醫(yī)院在進(jìn)行選擇醫(yī)療設(shè)備的時(shí)候越來越嚴(yán)謹(jǐn)，醫(yī)療設(shè)備的選擇工作與醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理息息相關(guān)，由于醫(yī)院相對比較特殊，所以在進(jìn)行財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制工作時(shí)的要求也是相對較多的。隨著我國經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步，各個(gè)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門也有存在較多的缺點(diǎn)，大多數(shù)醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門都不能有效地做好財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制工作。本文基于醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理與成本控制加以分析，并提出相關(guān)建議。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院 財(cái)務(wù) 預(yù)算管理 成本控制

一、引言

在現(xiàn)代社會背景下，我國的進(jìn)步與發(fā)展與經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步是密不可分的，而對于醫(yī)療領(lǐng)域的綜合經(jīng)濟(jì)發(fā)展來說，醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理和成本控制是非常具有決定性的兩大因素，只有對醫(yī)院財(cái)務(wù)嚴(yán)格管理，才能夠促使醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備更有效地發(fā)揮出相應(yīng)作用，使得醫(yī)院未來的發(fā)展前景更加廣闊，因此，對醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理及成本控制是不可或缺的兩項(xiàng)內(nèi)容。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理及成本控制當(dāng)前存在的不足

（一）重視程度較低

正如我們所知，醫(yī)院與其他類型的單位或者公司區(qū)別較大，醫(yī)院是為人民生命與健康安全服務(wù)的公益性質(zhì)的機(jī)構(gòu)。這就成為了醫(yī)院內(nèi)部管理工作人員對財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作認(rèn)識不足的主要原因之一，事實(shí)上，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作與醫(yī)院內(nèi)部的各個(gè)部門都有關(guān)，是需要他團(tuán)隊(duì)精神來支撐的，并非單純依靠醫(yī)院的財(cái)政部門就可以順利完成的，因此，在實(shí)際的管理過程中，一定要由財(cái)務(wù)部門與之外的各個(gè)部門團(tuán)結(jié)協(xié)作，完成財(cái)務(wù)預(yù)算管理和相關(guān)工作。另外，面對當(dāng)前這個(gè)信息化的階段，醫(yī)院的成本控制，物資系統(tǒng)、信息系統(tǒng)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng)都是相對獨(dú)立的，并未被整合起來，這就導(dǎo)致醫(yī)療資源被嚴(yán)重浪費(fèi)，為醫(yī)院的財(cái)務(wù)方面的成本控制工作加大了難度。

（二）財(cái)務(wù)預(yù)算編制缺乏科學(xué)性

在醫(yī)院這個(gè)復(fù)雜的體系中，財(cái)務(wù)部門的預(yù)算編制工作是一項(xiàng)非常復(fù)雜并且所需時(shí)間較長的工作內(nèi)容，其主要原因之一就是財(cái)務(wù)預(yù)算編制工作通常都會持續(xù)比較久的時(shí)長，并且預(yù)算編制的流程也是相對復(fù)雜的。從通常情況上看，財(cái)務(wù)部門在開展經(jīng)費(fèi)預(yù)算工作時(shí)都是單一地去考慮醫(yī)院當(dāng)前的短期目標(biāo)是否可以成功達(dá)成。要想快速高效地解決這個(gè)問題，其他相關(guān)的部門一定要與其相互配合，并應(yīng)該安排專業(yè)人員對經(jīng)費(fèi)進(jìn)行仔細(xì)的核算，防止有所疏忽，最終導(dǎo)致預(yù)算不夠合理。

（三）相關(guān)機(jī)構(gòu)設(shè)置較為混亂

從現(xiàn)階段的情況來看，我國的大多數(shù)醫(yī)院都存在財(cái)務(wù)預(yù)算管理和成本控制的不恰當(dāng)管理。在醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理和成本控制過程中，大多數(shù)醫(yī)院的機(jī)構(gòu)設(shè)置都較為混亂，若這種現(xiàn)象長期蔓延下去，就會對醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的財(cái)務(wù)管理工作帶來負(fù)面影響。對于存在的這個(gè)問題，一定要及時(shí)有效地解決，例如，解決辦法包括在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門設(shè)置相應(yīng)的成本審核機(jī)構(gòu)等等。醫(yī)院的各部門與財(cái)務(wù)管理部門有效合作，對醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算情況進(jìn)行看管與監(jiān)督，只有這樣，才能全面推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)方面工作的發(fā)展。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理及成本控制的應(yīng)對策略

（一）管理人員要深入了解這方面的工作

醫(yī)院的相關(guān)管理人員一定要對醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制工作進(jìn)行深入的了解，并要對其愈加重視。醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理以及成本控制這兩項(xiàng)工作的成功進(jìn)行，是要求醫(yī)院全體工作人員參與進(jìn)去的，切實(shí)參與到數(shù)據(jù)收集工作中去，促使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的總體水平進(jìn)一步提高。在醫(yī)院的各方面工作中，醫(yī)院內(nèi)部的各個(gè)管理部門都應(yīng)當(dāng)做好財(cái)務(wù)預(yù)算及成本控制工作，要使每個(gè)部門的工作人員都充分認(rèn)識到預(yù)算以及成本管理工作的關(guān)鍵性。要督促各位工作人員將閑暇時(shí)間充分利用起來，在空余時(shí)間內(nèi)多舉辦相關(guān)的講座，定期對醫(yī)院的工作人員展開培訓(xùn)，在提高專業(yè)技能的同時(shí)，強(qiáng)化他們的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，為醫(yī)院綜合性人才的培養(yǎng)做出貢獻(xiàn)。另外，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)切實(shí)對財(cái)務(wù)預(yù)算和成本控制進(jìn)行管理，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要與財(cái)務(wù)部門的工作人員進(jìn)行討論，并制定出完善的規(guī)章制度，對財(cái)務(wù)預(yù)算以及成本控制提出具體要求，對醫(yī)院工作人員加強(qiáng)管理，避免資金浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生，提高醫(yī)院的綜合競爭力。

除以上幾點(diǎn)之外，在條件允許的情況下，還應(yīng)當(dāng)對已有的信息化軟件技術(shù)及時(shí)檢查和更新，解決其運(yùn)行過程中出現(xiàn)的問題，這樣就可以充分利用信息化的手段對財(cái)務(wù)管理進(jìn)行有效的預(yù)算和成本控制。

（二）注重工作的細(xì)節(jié)部分

要想防止由于隨意更改而對醫(yī)院發(fā)展帶來負(fù)面的影響，就需要適當(dāng)?shù)貙ω?cái)務(wù)管理的預(yù)算進(jìn)行調(diào)控，例如，在正常執(zhí)行相應(yīng)的計(jì)劃時(shí)，遇到了一些不可抗力，導(dǎo)致最終不能達(dá)成預(yù)期目標(biāo)，就一定要立刻向上級匯報(bào)實(shí)際情況，并提交對預(yù)算做出調(diào)整的申請，醫(yī)院的管理層對實(shí)際情況綜合考慮后，盡快對申請作出答復(fù)，以防由于時(shí)間原因出現(xiàn)的資金浪費(fèi)現(xiàn)象。醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)開設(shè)獨(dú)立的財(cái)務(wù)預(yù)算部門，招聘財(cái)務(wù)方面的專業(yè)人才，對財(cái)務(wù)預(yù)算與成本控制進(jìn)行專業(yè)性的計(jì)劃，以免出現(xiàn)隨意調(diào)整的行為，推動醫(yī)院的發(fā)展。另外，這份專業(yè)性的計(jì)劃一旦通過醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門的審核，就需要依照相關(guān)的政策與制度，合理化的展開工作，盡最大可能地避免計(jì)劃的隨意調(diào)整，確保財(cái)務(wù)預(yù)算管理與成本控制的準(zhǔn)確性和科學(xué)性，為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供有效保障。

四、結(jié)束語

綜上，在我國醫(yī)療領(lǐng)域的偉大進(jìn)程中，財(cái)務(wù)預(yù)算管理和成本控制工作已成為了醫(yī)院的核心工作內(nèi)容，只有積累豐富的經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)工作管理人員的責(zé)任意識與重視程度，只有這樣才能夠?yàn)獒t(yī)院各方面工作的順利進(jìn)行有所幫助并起到促進(jìn)作用，促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的綜合發(fā)展。

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