骨科護理的安全隱患及人性化護理的探討

徐 偉

(山東省臨沂市郯城縣第一人民醫(yī)院骨科 ， 山東 臨沂 276100 )

骨科是臨床中一個非常重要的科室，最近幾年伴隨社會危險因素的不斷增多，骨科疾病患者的數(shù)量也呈現(xiàn)出逐年增長的趨勢。因為骨科臨床護理對于技術(shù)性及專業(yè)性具有很高的要求，再加上患者病情存在很大差異等因素，這就導(dǎo)致臨床護理路徑繁雜、人工操作內(nèi)容相對較多等，這在很大程度上讓骨科臨床護理的工作量得到增加，一旦在護理工作中出現(xiàn)疏忽，就會對患者的預(yù)后帶來影響。人性化護理是一種以綜合素質(zhì)、主動服務(wù)意識強、氣質(zhì)良好的醫(yī)護人員作為基礎(chǔ)，將具有個性化護理特點的服務(wù)提供給患者，只有這樣才可以滿足患者在生理和心理方面的需求，從而為患者后續(xù)的治療打好基礎(chǔ)。為此，本文主要對骨科護理中所存在的安全隱患和人性化護理進(jìn)行研究分析，現(xiàn)在將本次研究的結(jié)果報告如下。

臨床資料

1 一般資料：將2017年12月-2018年7月來我院骨科進(jìn)行就診的120例患者作為本次研究的對象，在隨機原則指導(dǎo)下將本次研究對象分為2組，也就是對照組和觀察組各60例患者。對照組中男女患者的數(shù)量分別為29例和31例，患者的年齡在24-77歲之間，平均年齡為(47.3±4.6)歲。觀察組中男女患者的數(shù)量分別為32例和28例，患者的年齡在23-78歲之間，平均年齡為(47.8±4.5)歲。對2組患者的性別、年齡等一般資料進(jìn)行對比分析，P>0.05差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

2 方法：對照組患者給予骨科常規(guī)性護理措施。觀察組患者給予人性化護理措施。(1)對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。因為骨科疾病的病程相對較長，并且常常伴有炎癥的發(fā)生，并且治療的周期相對較長，在短期內(nèi)進(jìn)行治療所起的效果是不明顯的，這就在很大程度上讓患者出現(xiàn)憂郁以及焦慮等消極的心理情緒，這就必然會對治療效果帶來負(fù)面影響。所以說，在患者接受治療期間，醫(yī)護人員應(yīng)該利用自己所掌握的醫(yī)學(xué)知識，為患者及其家屬講述骨科疾病的相關(guān)知識、治療方案以及護理措施等，這樣就可以最大程度消除患者及其家屬的疑慮和顧慮，從而以一種積極的心態(tài)接受治療，也在很大程度上增加了患者戰(zhàn)勝疾病的信心。除此之外，醫(yī)護人員在與患者的日常交流中，醫(yī)護人員一定要采取一種親切的、積極的、主動的態(tài)度來解答患者及其家屬的問題，讓患者的消極心理情緒得到最大程度緩解，時刻以積極的心態(tài)配合治療[1]。(2)用藥指導(dǎo)。在患者采取口服藥物治療疾病的過程中，對于每一種藥物的使用劑量、使用方法、使用后的副作用等，醫(yī)護人員都需要將這些詳細(xì)的告知患者及其家屬。在患者服用藥物之后，醫(yī)護人員要定期對患者的感受進(jìn)行詢問，一旦患者出現(xiàn)不適就應(yīng)該立即采取針對性措施，這樣就可以降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生的幾率。除此之外，護理人員一定要告知患者不能隨意的增加或減少藥量，更不可能改變藥物種類，讓患者及其家屬意識到隨意更該藥物所帶來的嚴(yán)重后果。(3)對患者進(jìn)行健康教育，護理人員應(yīng)該將骨科疾病的主要誘發(fā)因素，發(fā)病機理及治療過程等詳細(xì)的講解給患者及其家屬，這樣就可以讓患者對骨科疾病相關(guān)的知識有一個詳細(xì)全面的了解。醫(yī)護人員應(yīng)該按照患者的理解能力及實際情況來進(jìn)行宣傳教育工作，像口頭講授，宣傳手冊等都是進(jìn)行宣傳教育工作主要采取的方式。此外，在治療后對患者進(jìn)行相關(guān)臨床護理工作中，護理人員操作要輕柔、態(tài)度要和藹可親等，這樣才能給患者創(chuàng)造出一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境，讓患者的應(yīng)激反應(yīng)得到降低。除此之外，醫(yī)護人員應(yīng)該按照患者恢復(fù)的實際情況為患者制定出科學(xué)、詳細(xì)、合理的康復(fù)鍛煉計劃，并且要對患者的日常康復(fù)鍛煉進(jìn)行協(xié)助和督促，采用循序漸進(jìn)的方式讓患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。與此同時，護理人員可以借助微信、QQ等社交軟件對患者的日常飲食、日常起居、用藥情況、鍛煉情況等進(jìn)行定期的隨訪，并對患者在出院后的疑慮和問題進(jìn)行詳細(xì)的解釋。患者在出院之后一旦發(fā)生異常，就要告知患者及時到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，以免延誤病情。

3 觀察指標(biāo)：給予對照組實施常規(guī)性護理，給予觀察組實施人性化護理，并對2組患者發(fā)生意外傷害幾率、護理滿意度等進(jìn)行對比分析。

4 統(tǒng)計學(xué)方法：本文采用SPSS20.0軟件對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)的處理與分析，使用均值±對計量資料進(jìn)行表示，使用t來進(jìn)行檢驗，P<0.05則表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

5 結(jié)果

5.1 2組患者意外傷害率對比：觀察組明顯低于對照組，組間進(jìn)行對比分析，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1 2組患者意外傷害率對比(n，%)

5.2 2組患者護理滿意度對比：觀察組明顯高于對照組，組間進(jìn)行對比，P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

表2 2組患者的護理滿意度比較(n，%)

討 論

在骨科患者的臨床護理過程中，主要的安全隱患有以下幾個方面：(1)護理人員專業(yè)知識不足和操作技能生疏。這主要是因為一部分年輕護士專業(yè)知識缺乏，對骨科護理的常用知識不熟悉，不能將所學(xué)的知識與實際工作進(jìn)行聯(lián)系。與此同時，還有一些護理人員存在護理操作能力較為生疏，不能熟練的完成骨科護理的日常工作，甚至在護理中出現(xiàn)錯誤的現(xiàn)象，這也在很大程度上增加了護患糾紛發(fā)生的幾率。(2)缺乏必要的護患溝通，有一部分護理人員沒有與患者進(jìn)行主動積極的溝通交流，這就導(dǎo)致在護理過程中往往出現(xiàn)護患配合不默契的現(xiàn)象，在很大程度上增加了患者的疼痛與不適。還有一部分護理人員對于患者問題沒有給出準(zhǔn)確的回答，往往采取應(yīng)付的態(tài)度，這也增加了護患糾紛發(fā)生的幾率[2]。人性化護理是一種以綜合素質(zhì)、主動服務(wù)意識強、氣質(zhì)良好的醫(yī)護人員作為基礎(chǔ)，將具有個性化護理特點的服務(wù)提供給患者，只有這樣才可以滿足患者在生理和心理方面的需求，從而為患者后續(xù)的治療打好基礎(chǔ)。本文研究顯示：(1)在意外傷害幾率方面。觀察組明顯低于對照組，組間進(jìn)行對比分析，P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。(2)在護理滿意度方面。觀察組明顯高于對照組，組間進(jìn)行對比，P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

總之，在對骨科患者進(jìn)行臨床護理過程中，應(yīng)該結(jié)合骨科護理的安全隱患，制定出相對應(yīng)的防控措施，這樣才能讓意外傷害的發(fā)生率得到降低，并且可以提升患者的護理滿意度，在臨床中的大力推廣使用。