冉東升
黑龍江省對(duì)外科技合作中心,黑龍江 哈爾濱 150028
人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志[1]?!督】抵袊?030 規(guī)劃綱要》、《健康中國行動(dòng)(2019—2030 年)》、《關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見》、《健康中國行動(dòng)組織實(shí)施和考核方案》等文件的印發(fā),表明推進(jìn)“健康中國”建設(shè)是國家發(fā)展的重大戰(zhàn)略,大健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為新常態(tài)下新時(shí)代中國特色社會(huì)主義國民經(jīng)濟(jì)增長的重要引擎。健康產(chǎn)業(yè)是指以醫(yī)療衛(wèi)生生物技術(shù)和生命科學(xué)為基礎(chǔ),以維護(hù)、改善和促進(jìn)人民群眾健康為目的,為社會(huì)公眾提供與健康直接或密切相關(guān)的產(chǎn)品(貨物和服務(wù))的生產(chǎn)活動(dòng)集合[2]。伴隨著“健康中國”理念在人們心中的不斷深化,以“防—治—養(yǎng)”[3-4]為模式、關(guān)注身、心、氣、神、意、合的大健康產(chǎn)業(yè)正蓬勃發(fā)展,該產(chǎn)業(yè)以優(yōu)美生態(tài)環(huán)境為基礎(chǔ),以健康產(chǎn)品制造業(yè)為支撐,以健康服務(wù)業(yè)為核心,融合醫(yī)藥工業(yè)、醫(yī)藥商業(yè)、醫(yī)療服務(wù)、保健品研發(fā)、健康保健、生態(tài)養(yǎng)老、旅游康養(yǎng)服務(wù)等領(lǐng)域,為維護(hù)健康、修復(fù)健康、促進(jìn)健康而提供預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)、緩和性醫(yī)療產(chǎn)品、服務(wù)和信息的產(chǎn)業(yè)[5-8],涵蓋國民經(jīng)濟(jì)第一、二、三產(chǎn)業(yè)中多個(gè)部門的大產(chǎn)業(yè),具有領(lǐng)域廣、鏈條長、關(guān)聯(lián)度高、科技含量高、成長性高、市場(chǎng)需求大等特征[8-9]。臺(tái)灣地區(qū)的大健康產(chǎn)業(yè)起步較早,民眾注重平時(shí)健康保養(yǎng)的觀念啟蒙也早。本文從疾病醫(yī)治、公共衛(wèi)生、健康促進(jìn)等方面對(duì)臺(tái)灣地區(qū)大健康產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀進(jìn)行了簡介,然后聚焦分析如何借鑒臺(tái)灣地區(qū)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展經(jīng)驗(yàn),加速黑龍江省“治未病”的特色中醫(yī)藥生態(tài)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)建設(shè),把握好2030 年之前建成“健康龍江”這個(gè)重要的戰(zhàn)略機(jī)遇期,做強(qiáng)做大健康產(chǎn)業(yè)。
2012 年,《中國國家地理》雜志報(bào)道指出:在全球200 家盛名醫(yī)院的名單中,中國臺(tái)灣有14 家。臺(tái)灣地區(qū)醫(yī)療特色優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在:秉承“以人為本”的原則,重視病人優(yōu)先,醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)具有親切感和耐心性特質(zhì);以密集的醫(yī)院質(zhì)量評(píng)鑒以及持續(xù)的醫(yī)師訓(xùn)練,促使醫(yī)療專業(yè)水平均衡。但是,臺(tái)灣地區(qū)醫(yī)療也存在一定弊端,由于實(shí)行“全民健?!盵10-11],醫(yī)療資源浪費(fèi)嚴(yán)重、入不敷出的弊端日益顯現(xiàn)。
臺(tái)灣地區(qū)地域不大,又是海島,易于管制和隔離,所以公共衛(wèi)生相對(duì)容易掌控。在民眾健康知識(shí)、公衛(wèi)護(hù)理、婦嬰護(hù)理、疫苗、抗生素減施、老年健檢、居家護(hù)理等方面成績斐然。而且在癌癥防治方面,執(zhí)行早期篩檢。2010 年開始,推動(dòng)對(duì)45 歲以上居民免費(fèi)進(jìn)行乳腺癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌篩檢。
臺(tái)灣地區(qū)的醫(yī)療制度雖然是全民醫(yī)保,即“全民健保”,但是,近年來自費(fèi)項(xiàng)目不斷增多,民眾慢慢感受到看病的壓力。另外,隨著人口老齡化,需要長期雇人照料的高齡老人也不斷遭遇財(cái)務(wù)上的困擾。
在日常生活方面,臺(tái)灣地區(qū)民眾的健康意識(shí)和常識(shí)不斷提升,養(yǎng)成了健康的生活方式。在日常飲食中避免過量、過油、過咸等都已經(jīng)成為常識(shí),慢性病的發(fā)病率逐年下降。2017 年統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明,運(yùn)動(dòng)人口85.3%,規(guī)律運(yùn)動(dòng)人口33.2%。所謂規(guī)律運(yùn)動(dòng)就是每周至少運(yùn)動(dòng)3次、每次30 min、心跳達(dá)每分鐘120 次。全民運(yùn)動(dòng)普及率居亞洲領(lǐng)先地位。健康產(chǎn)業(yè)例如個(gè)人保健、退休養(yǎng)生、健康檢查、基因科技、再生醫(yī)學(xué)等蓬勃發(fā)展。
森林康養(yǎng)又稱森林修養(yǎng)、森林調(diào)養(yǎng)、森林療養(yǎng),是指利用經(jīng)過認(rèn)證的森林環(huán)境和林產(chǎn)品,在森林中開展森林安息、散步等活動(dòng)實(shí)現(xiàn)身心健康、預(yù)防和治療疾病的替代療法[12]。 主要包括森林環(huán)境、森林溫泉、森林飲食、森林文化和森林醫(yī)學(xué)等多種康養(yǎng)形式[13-16]。臺(tái)灣地區(qū)的森林覆蓋率高達(dá)60 %,森林康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)正走向標(biāo)準(zhǔn)化?!耙匀藶楸尽钡姆?wù)理念已經(jīng)讓臺(tái)灣地區(qū)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展走在了世界的前列。黑龍江應(yīng)借鑒臺(tái)灣地區(qū)森林康養(yǎng)的成功經(jīng)驗(yàn),制定出適合本省的特色環(huán)境療養(yǎng)系統(tǒng)。
黑龍江省森林資源豐富,森林面積為2175 萬公頃,覆蓋率高達(dá)46.74%;全省天然濕地面積為556 萬公頃,其中8 處為國際重要濕地;建有森林公園107 處,濕地公園72 處;而且擁有眾多江河湖泊以及豐富的溫泉、礦泉資源[16-17],這些得天獨(dú)厚的自然生態(tài)資源優(yōu)勢(shì),為黑龍江省森林康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。充分發(fā)揮森林康養(yǎng)功能,打造基于森林康養(yǎng)的大健康產(chǎn)業(yè)可以加快轉(zhuǎn)變林業(yè)發(fā)展方式、激發(fā)林業(yè)生產(chǎn)潛力,是貫徹落實(shí)“綠色發(fā)展”的具體行動(dòng)[17]。從市場(chǎng)需求的角度來看,隨著人們生活水平的提高、老齡化社會(huì)的加速到來,以及亞健康人群比例的增長,人們的康養(yǎng)需求將更加迫切,而森林康養(yǎng)完全符合當(dāng)今人們回歸自然、追求生命健康、環(huán)境和諧的生活理念,具有廣闊的市場(chǎng)空間和發(fā)展前景。
此外,黑龍江省藥材資源豐富。全省有野生中藥材1120 種[18-19],其中刺五加、五味子、黃芪、關(guān)防風(fēng)、龍膽草、白鮮皮、赤芍、紅柴胡等當(dāng)?shù)匾吧幉钠焚|(zhì)好、有效成分含量高。 在發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)方面,黑龍江省需要借鑒中醫(yī)藥學(xué)“治未病”的養(yǎng)生理念和方法[20],充分利用自身的藥用植物資源,將中醫(yī)藥的養(yǎng)生文化和新時(shí)代健康理念交融貫通,形成獨(dú)具黑龍江省特色的中醫(yī)藥文化康養(yǎng)模式。
整合黑龍江省資源優(yōu)勢(shì),在擷取臺(tái)灣地區(qū)旅游醫(yī)學(xué)[21]經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,引導(dǎo)和推動(dòng)黑龍江省特色森林康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)持續(xù)穩(wěn)健發(fā)展。 通過采取產(chǎn)業(yè)合作模式,引入臺(tái)灣地區(qū)業(yè)者及其理念,為黑龍江省大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展助力。
首先要科學(xué)規(guī)劃,全面推進(jìn)特色康養(yǎng)基地建設(shè)。借鑒臺(tái)灣地區(qū)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的成功經(jīng)驗(yàn),依托黑龍江省森林氧吧、溫冷泉、濕地綠肺等獨(dú)特自然資源優(yōu)勢(shì),實(shí)施“中醫(yī)藥+旅游”行動(dòng)[19,22-23],將中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥文化景觀、中藥材種植采摘、藥膳養(yǎng)生、科普宣傳融為一體,打造富有中醫(yī)藥文化內(nèi)涵的康養(yǎng)生態(tài)旅游基地,形成集觀光、游憩、品藥膳、藥療養(yǎng)于一體的中醫(yī)藥旅游康養(yǎng)新業(yè)態(tài),以園林式的環(huán)境、星級(jí)的服務(wù)、純正的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)技術(shù),創(chuàng)造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的健康體驗(yàn),讓消費(fèi)者在優(yōu)質(zhì)靜謐的原生態(tài)自然環(huán)境中,放松身心、享用傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法,感悟中醫(yī)藥文化的博大精深,從而達(dá)到游、玩、康、復(fù)、養(yǎng)、防的目的,詮釋大健康內(nèi)涵。
其次是完善康養(yǎng)基地的各類配套設(shè)施和功能,對(duì)康養(yǎng)基地的運(yùn)營實(shí)施分類指導(dǎo)與管理。強(qiáng)化政策支撐,全力吸引健康理念先進(jìn)、運(yùn)營經(jīng)驗(yàn)豐富、財(cái)力雄厚、科技創(chuàng)新力強(qiáng)的企業(yè)投資大健康產(chǎn)業(yè),做強(qiáng)做大黑龍江省的森林康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)。
再次是加大宣傳力度,引起社會(huì)廣泛認(rèn)知。依托廣播、電視、報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)等各類傳統(tǒng)及現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行多方位、多角度的宣傳報(bào)道,強(qiáng)化群眾的康養(yǎng)意識(shí),持續(xù)提升森林康養(yǎng)、中醫(yī)藥旅游的社會(huì)感召力、影響力和響應(yīng)力。
臺(tái)灣癌癥基金會(huì)執(zhí)行長、血液腫瘤科專家賴基銘教授在臺(tái)灣推動(dòng)“天天五蔬果”、“蔬果彩虹579”的全民飲食防癌運(yùn)動(dòng)[24];飲食防癌計(jì)劃被臺(tái)灣衛(wèi)生部門列為健康公共政策。針對(duì)糖尿病、肥胖、心血管等疾病,臺(tái)灣地區(qū)各大醫(yī)院均設(shè)有營養(yǎng)門診,由專業(yè)營養(yǎng)醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化的營養(yǎng)評(píng)估與飲食指導(dǎo),幫助患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣而治愈疾病。
借鑒臺(tái)灣地區(qū)先進(jìn)的健康理念及合理的飲食習(xí)慣,強(qiáng)化以黑龍江當(dāng)?shù)卮笞谒幉臑樵系慕】诞a(chǎn)品開發(fā)。以納豆、林下參、刺五加、五味子、黃芪、桔梗、林蛙、黃瓜籽、木耳、猴頭、靈芝、香菇、銀耳、樺褐孔菌等為主要原料,開發(fā)具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán),功效好、物質(zhì)基礎(chǔ)明確、作用機(jī)理清晰、安全性高的現(xiàn)代高科技保健食品[25]。充分發(fā)展黑龍江“藥食同源”特色產(chǎn)業(yè),形成產(chǎn)業(yè)核心競(jìng)爭力,提升全民健康意識(shí),為實(shí)現(xiàn)“健康中國”而發(fā)揮其應(yīng)有的價(jià)值。
引用中醫(yī)“治未病”的健康理念,重點(diǎn)打造以健康調(diào)理為主的服務(wù)系統(tǒng),積極開展健康狀態(tài)辨識(shí)、健康干預(yù)、健康咨詢、健康宣教等多層次以健康教育為主的分工明確、組織完善、友善和諧的中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)體系,融合醫(yī)學(xué)、養(yǎng)生學(xué)、中醫(yī)藥文化,為需求者建立量身定制、全方位匹配養(yǎng)生調(diào)理方案,在中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)[26]和四診合參[27]的臟腑健康狀態(tài)辨識(shí)的基礎(chǔ)上,實(shí)施食療、經(jīng)絡(luò)、藥膳、膏方、草本、香療、情志等方面的調(diào)理養(yǎng)護(hù)[28],形成展現(xiàn)黑龍江省地域特色、覆蓋預(yù)防、治療、康復(fù)、保健、養(yǎng)生、問詢、增識(shí)的中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)產(chǎn)業(yè)體系,更好地呵護(hù)生命健康,助力健康中國的建設(shè)。
習(xí)近平總書記在2016 年8 月召開的全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上強(qiáng)調(diào):“沒有全民健康,就沒有全面小康。要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位”[29]?!敖】抵袊币殉蔀樾聲r(shí)代中國特色社會(huì)主義發(fā)展基本方略的重要構(gòu)成,在邁向建設(shè)“健康中國”的道路上,黑龍江省作為環(huán)境資源優(yōu)勢(shì)省份,應(yīng)率先借鑒臺(tái)灣地區(qū)先進(jìn)的康養(yǎng)理念、產(chǎn)業(yè)經(jīng)驗(yàn)、運(yùn)營技術(shù)和服務(wù)理念,建立體系完整、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的龍江大健康產(chǎn)業(yè)體系,為人民提供全方位、全周期的健康產(chǎn)品和服務(wù)。