炎癥性腸病治療中美沙拉嗪聯(lián)合益生菌的應(yīng)用分析

郝向紅

【摘 要】目的：研究炎癥性腸病治療中美沙拉嗪聯(lián)合益生菌的應(yīng)用效果。方法：選取76例炎癥性腸病患者作為研究對(duì)象，均于2017年1月至2018年6月入院，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，一組為對(duì)照組（38例），另一組為研究組（38例），前組單用美沙拉嗪，后組聯(lián)用美沙拉嗪與益生菌（雙歧桿菌）;比較兩組治療后總有效率與用藥不良反應(yīng)。結(jié)果：對(duì)比對(duì)照組，研究組治療后總有效率更高（P<0.05）;兩組治療后用藥不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)差異（P>0.05）。結(jié)論：炎癥性腸病治療中美沙拉嗪聯(lián)合益生菌的應(yīng)用效果顯著，不良反應(yīng)少，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】炎癥性腸病;美沙拉嗪;益生菌

【中圖分類(lèi)號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）21--02

炎癥性腸病作為一種慢性炎癥性腸道病癥，臨床癥狀以腹瀉、腹痛等為主，嚴(yán)重者可發(fā)生血便，發(fā)生機(jī)理尚未明確，誘發(fā)因素主要有飲食、家族遺傳及免疫等，對(duì)患者身心健康有嚴(yán)重影響，因此應(yīng)重視有效治療[1]?，F(xiàn)階段，臨床治療炎癥性腸病多選用藥物方式，如柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等，雖可在一定程度上改善患者癥狀，但單用藥物的療效欠佳[2]。本研究選取76例炎癥性腸病患者作為研究對(duì)象，分析炎癥性腸病治療中美沙拉嗪聯(lián)合益生菌的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取76例炎癥性腸病患者作為研究對(duì)象，均于2017年1月至2018年6月入院，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，一組為對(duì)照組（38例），另一組為研究組（38例）。對(duì)照組男女比例為23：15例，年齡24-61歲，平均年齡（35.82±7.41）歲;疾病類(lèi)型：26例潰瘍性結(jié)腸炎，12例克羅恩病。研究組男女比例為22：16例，年齡25-61歲，平均年齡（35.93±7.52）歲;疾病類(lèi)型：25例潰瘍性結(jié)腸炎，13例克羅恩病。兩組一般資料無(wú)差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 單用美沙拉嗪：給予美沙拉嗪（生產(chǎn)廠家：葵花藥業(yè)集團(tuán)佳木斯鹿靈制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19980148，規(guī)格：0.25g*24s）口服，每次口服2片，每日口服3次，1個(gè)療程為2個(gè)月，共1個(gè)療程。

1.2.2 研究組 聯(lián)用美沙拉嗪與益生菌：美沙拉嗪使用劑量、方法與對(duì)照組完全一致;同時(shí)，給予雙歧桿菌（生產(chǎn)廠家：麗珠集團(tuán)麗珠制藥廠，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字S10960040，規(guī)格：0.35g*粒）口服，每日口服2粒，每日口服2次，1個(gè)療程為2個(gè)月，共1個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo) 兩組治療后總有效率與用藥不良反應(yīng)。臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]：①完全緩解。治療2個(gè)月后，經(jīng)內(nèi)鏡檢查顯示腸道黏膜恢復(fù)至正常狀態(tài)，臨床癥狀、體征完全消失。②有效。治療2個(gè)月后，經(jīng)內(nèi)鏡檢查顯示腸道黏膜基本恢復(fù)正常，但伴有輕微炎癥，臨床癥狀、體征明顯改善。③無(wú)效。治療2個(gè)月后，臨床癥狀、體征無(wú)變化，甚至加重。（完全緩解例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%=總有效率。不良反應(yīng)包括：腹瀉、皮疹、納差及惡心嘔吐。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選取SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，由率（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用x?檢驗(yàn)，P<0.05代表有差異。

2 結(jié)果

對(duì)比對(duì)照組，研究組治療后總有效率更高（P<0.05），見(jiàn)表1;兩組治療后用藥不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)差異（P>0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

現(xiàn)階段，炎癥性腸病發(fā)生率呈逐年上升趨勢(shì)，臨床癥狀以腹痛、腹瀉為主，對(duì)患者身心健康有嚴(yán)重影響[4]。臨床治療炎癥性腸病的常用藥物為常美沙拉嗪，其通過(guò)對(duì)白三烯、前列腺素形成予以抑制，控制疾病進(jìn)展，但單用療效欠佳，且副反應(yīng)較多，因此應(yīng)選用聯(lián)合用藥方案[5]。

本研究結(jié)果顯示，研究組治療后總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）;由此可知，炎癥性腸病治療中美沙拉嗪聯(lián)合益生菌的應(yīng)用效果顯著，主要在于美沙拉嗪可有效抑制炎癥的發(fā)生及發(fā)展，而益生菌可有效維持生物屏障功能穩(wěn)定與腸道菌群平衡，對(duì)腸黏膜免疫屏障功能進(jìn)行調(diào)節(jié)，與病原菌產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用;同時(shí)，益生菌可有機(jī)結(jié)合腸道黏膜上皮細(xì)胞，進(jìn)一步增強(qiáng)腸道黏膜屏障功能，并可通過(guò)對(duì)黏膜免疫應(yīng)答進(jìn)行調(diào)節(jié)，促使腸道淋巴細(xì)胞調(diào)節(jié) T 細(xì)胞誘導(dǎo)分化，在此基礎(chǔ)上使抑制性細(xì)胞因子水平升高，減少上皮細(xì)胞活性，減輕炎癥反應(yīng)。

綜上所述，炎癥性腸病治療中美沙拉嗪聯(lián)合益生菌的應(yīng)用效果顯著，不良反應(yīng)少，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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