超聲檢查診斷子宮內(nèi)膜病變的應(yīng)用與價(jià)值探究

高瑞娥　董一芳

【摘 要】目的：分析超聲檢查診斷子宮內(nèi)膜病變的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇近一年我院收治的30例接受診斷的子宮內(nèi)膜病變患者作為案例，患者的資料進(jìn)行的是回顧性分析方式，對(duì)比病理診斷結(jié)果和超聲診斷結(jié)果，而后對(duì)價(jià)值探究。結(jié)果：在本次研究中所有患者經(jīng)過(guò)病理學(xué)診斷后確診，30例均數(shù)子宮內(nèi)膜病變的患者，經(jīng)過(guò)超聲分析后得知，內(nèi)膜Ca6例，內(nèi)膜增生12例，子宮肌瘤7例，息肉5例，所有患者均確診。結(jié)論：在臨床研究中針對(duì)子宮內(nèi)膜病變的患者，實(shí)施超聲診斷方式，本身有重要的作用，安全性高，可行性明顯，屬于重要的檢驗(yàn)方式，值得實(shí)施推廣。

【關(guān)鍵詞】超聲診斷;子宮內(nèi)膜病變;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R711.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）21--01

子宮內(nèi)膜病變是當(dāng)前育齡女性常見(jiàn)的一種疾病，近些年來(lái)隨著生活水平的不斷提升，生活習(xí)慣改變，該病的發(fā)生幾率呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)，為了可以盡快進(jìn)行治療，在臨床研究中采用的是子宮內(nèi)膜病變?cè)\斷的方式，包括：宮腔鏡、核磁共振以及超聲檢查等。在輔助檢查的過(guò)程中經(jīng)陰道B超模式可以對(duì)子宮大小以及宮腔形狀等進(jìn)行診斷。此類(lèi)診斷方式有重要的作用，符合當(dāng)前具體診斷流程的要求。為了分析超聲檢查診斷子宮內(nèi)膜病變的應(yīng)用價(jià)值，選擇30例接受診斷的子宮內(nèi)膜病變患者作為案例，患者的資料進(jìn)行的是回顧性分析方式，對(duì)比病理診斷結(jié)果和超聲診斷結(jié)果。詳細(xì)數(shù)據(jù)分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇近一年我院收治的30例接受診斷的子宮內(nèi)膜病變患者作為案例，患者的資料進(jìn)行的是回顧性分析方式。患者的年齡在25-60歲之間，平均年齡（40.2±0.5）歲。其中12例患者月經(jīng)不調(diào)，10例患者陰道不規(guī)則出血，8例患者是不孕癥。所有患者具備知情權(quán)，通過(guò)本院醫(yī)學(xué)倫理會(huì)的診斷指標(biāo)。

1.2 方法 在本次研究中所有患者進(jìn)行的是超聲方式進(jìn)行檢查，一共有兩種，其一是經(jīng)腹超聲，其二是經(jīng)陰道超聲檢查，選擇哪種方式需要根據(jù)具體情況而定。

經(jīng)腹部超聲檢查：采用HDI-3500型號(hào)的彩色超聲儀器進(jìn)行診斷，對(duì)頻率進(jìn)行優(yōu)化設(shè)定，范圍在3.5-7.5MHz之間，檢查的過(guò)程中需要保證膀胱尿液充盈時(shí)進(jìn)行，可以清晰的對(duì)病變情況進(jìn)行觀察。通過(guò)超聲方式可以對(duì)子宮內(nèi)膜的試劑情況、回聲情況等進(jìn)行檢查。一旦出現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變的現(xiàn)象，可和血液動(dòng)力學(xué)的指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比和檢查。

經(jīng)陰道超聲檢查：采用本院現(xiàn)有的設(shè)備型號(hào)進(jìn)行檢查，檢查的過(guò)程中將探頭的頻率設(shè)定在7.5MHz，將耦合劑涂抹在探頭上，取出一次性無(wú)菌安全套進(jìn)行檢查，檢查前后確保尿液全部排出，將探頭經(jīng)陰道置入到膀胱截石位，進(jìn)行子宮內(nèi)膜的檢查。尤其是兩側(cè)的附件具體情況，實(shí)施橫、縱和斜切面判斷等。如果子宮內(nèi)膜回聲出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，可以利用血流信號(hào)進(jìn)行檢查和判斷。所有患者根據(jù)具體情況采取手術(shù)治療，手術(shù)過(guò)程中實(shí)施病理學(xué)的實(shí)驗(yàn)分析，確診后進(jìn)行對(duì)比。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本實(shí)驗(yàn)使用SPSS21.0軟件包，計(jì)數(shù)資料采用率表達(dá)，假設(shè)檢驗(yàn)采用檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)=0.05。

2 結(jié)果

在本次研究中所有患者經(jīng)過(guò)病理學(xué)診斷后確診，30例均數(shù)子宮內(nèi)膜病變的患者，經(jīng)過(guò)超聲分析后得知，內(nèi)膜Ca6例，內(nèi)膜增生12例，子宮肌瘤7例，息肉5例，所有患者均確診，整體比例是100%。

3 討論

子宮內(nèi)膜息肉是當(dāng)前臨床婦科常見(jiàn)的一種病癥，根據(jù)現(xiàn)有的報(bào)道資料可知，整體發(fā)生幾率是30%左右，屬于良性的病變，但是存在惡變的可能，整體幾率在15%左右[1]。一般情況下，子宮內(nèi)膜病變表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血或者絕經(jīng)后依然存在出血的情況，是當(dāng)前臨床研究的共同特點(diǎn)，如果出現(xiàn)此類(lèi)情況，需要盡快接受治療[2]。當(dāng)前對(duì)于此類(lèi)情況需要及時(shí)進(jìn)行診斷，考慮到病理機(jī)制以及雌激素變化等，要求明確發(fā)病機(jī)制。以病理學(xué)診斷可知，整體表現(xiàn)為透明的細(xì)胞病變，部分患者存在乳頭狀腺病變等[3]。晚期子宮內(nèi)膜明顯增厚，達(dá)到1.2cm左右。在病理分析的階段，采用超聲方式，包括經(jīng)腹部超聲以及經(jīng)陰道超聲方式等，受到其他因素的影響，需要進(jìn)行探頭頻率的合理預(yù)設(shè)，另外病變范圍以及探查的深度檢查等也是關(guān)鍵，考慮到病變結(jié)構(gòu)以及狀態(tài)等，在鑒別和診斷的過(guò)程中進(jìn)行誤差分析，合理判斷和診斷。經(jīng)陰道的超聲診斷方式對(duì)宮腔線以及內(nèi)膜線等進(jìn)行區(qū)分，可以對(duì)盆腔臟器進(jìn)行分析，避免了腹部脂肪對(duì)探查結(jié)果的消極影響，可以減少氣體的干擾。在病變?cè)\斷和分析的過(guò)程中，工作人員要求盡快對(duì)病情進(jìn)行判斷，掌握不同診斷方式的流程，提前實(shí)施健康指導(dǎo)和教育，增加患者認(rèn)知度，促進(jìn)進(jìn)步[4]。

在本次研究中所有患者經(jīng)過(guò)病理學(xué)診斷后確診，30例均數(shù)子宮內(nèi)膜病變的患者，內(nèi)膜Ca6例，內(nèi)膜增生12例，子宮肌瘤7例，息肉5例。說(shuō)明對(duì)于子宮內(nèi)膜病變的案例實(shí)施超聲方式進(jìn)行診斷和分析，整體優(yōu)勢(shì)比較明顯，能為后續(xù)診斷奠定基礎(chǔ)。

綜上所述，超聲檢查方式在子宮內(nèi)膜病變的診斷中有重要的作用，是重要的診斷和治療依據(jù)，可以減少錯(cuò)誤，為后續(xù)預(yù)后治療奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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