圍術(shù)期護(hù)理方法在腦積水腦室-腹腔分流術(shù)患兒中的應(yīng)用探究

賈江利　樊毅　史營佳

【摘 要】目的：探討圍術(shù)期護(hù)理方法在腦積水腦室-腹腔分流術(shù)患兒中的應(yīng)用效果。方法：選取本院2016年1月—2017年1月收治的50例腦積水腦室-腹腔分流術(shù)患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組25例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理方法，將兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率和家長滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05），觀察組的家長滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)腦積水腦室-腹腔分流術(shù)患兒進(jìn)行護(hù)理的過程中，圍術(shù)期護(hù)理方法不僅能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生率，而且還能有效地提高患兒家長的滿意度，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】圍術(shù)期護(hù)理方法;腦積水腦室-腹腔分流術(shù)患兒;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）21--01

一般來講，小兒腦積水主要是由于腦脊液總量增多造成嬰幼兒顱內(nèi)壓力過大所引起的腦室擴(kuò)張，若患兒得不到及時(shí)的治療與護(hù)理，很有可能影響到患兒的智力發(fā)育[1]?，F(xiàn)階段，針對(duì)小兒腦積水患兒最為普遍的治療方法為腦積水腦室-腹腔分流術(shù)，該術(shù)式治療方法對(duì)于護(hù)理要求較高，這就需要護(hù)理人員要將圍術(shù)期護(hù)理方法應(yīng)用于手術(shù)治療的過程中，以此降低并發(fā)癥的發(fā)生率。本文通過探討圍術(shù)期護(hù)理方法在腦積水腦室-腹腔分流術(shù)患兒中的應(yīng)用效果，獲得了有效的數(shù)據(jù)和結(jié)論，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016年1月—2017年1月收治的50例腦積水腦室-腹腔分流術(shù)患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組25例。其中對(duì)照組：男16例，女9例，患兒年齡5個(gè)月—3歲，平均（1.4±0.3）歲;觀察組：男15例，女10例，患兒年齡4個(gè)月—4歲，平均（1.9±0.6）歲。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理方法，具體內(nèi)容如下：（1）術(shù)前護(hù)理：①心理干預(yù)：由于腦積水腦室-腹腔分流術(shù)需要在患兒體內(nèi)放置分流管，這無疑造成了患兒家長的恐懼和緊張心理，因此，為了提高患兒及其家長的依從性，護(hù)理人員需要向患兒家屬做好心理工作，緩解家長的緊張情緒，以便強(qiáng)化患兒的自信心，從而消除患兒內(nèi)心的恐懼。②飲食干預(yù)：由于疾病的影響，患兒的食欲會(huì)有所下降，為了防止患兒在手術(shù)過程中出現(xiàn)脫水等現(xiàn)象，護(hù)理人員需要引導(dǎo)患兒母親多攝入一些高蛋白、高營養(yǎng)的食物，以此增加母乳的營養(yǎng)成分，從而為增強(qiáng)患兒的抵抗力和身體素質(zhì)提供有利的條件。（2）術(shù)后護(hù)理：①體位干預(yù)：在手術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)家長讓患兒保持臥位，并讓患兒的頭偏向一側(cè)，以此確?；純旱暮粑槙砙2]。②病情觀察：護(hù)理人員需要密切觀察患兒的生命體征，并做好登記工作，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，要及時(shí)向主治醫(yī)師報(bào)備。指導(dǎo)家長正確掌握引流管的使用方法，加強(qiáng)對(duì)患兒的腦部訓(xùn)練。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率的對(duì)比情況

觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2 兩組患兒家長滿意度的對(duì)比情況

觀察組的家長滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

腦積水腦室-腹腔分流術(shù)作為治療小兒腦積水的一種有效方法，通過將患兒顱內(nèi)多余的腦脊液引至腹腔來實(shí)現(xiàn)患兒顱內(nèi)腦脊液分泌與吸收平衡的目的[3-4]。在實(shí)際治療的過程中，將圍術(shù)期護(hù)理方法應(yīng)用到腦積水腦室-腹腔分流術(shù)的過程中，不僅能夠處理好術(shù)前腦脊液蛋白增高的情況，而且還能強(qiáng)化手術(shù)過程的無菌性和規(guī)范性[5-7]。本次研究表明，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05），觀察組的家長滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，在對(duì)腦積水腦室-腹腔分流術(shù)患兒進(jìn)行護(hù)理的過程中，圍術(shù)期護(hù)理方法不僅能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生率，而且還能有效地提高患兒家長的滿意度，值得大力推廣。

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