0.05),治療后觀察組的收縮壓、舒張壓均低于對(duì)照組及本組治療前(P0.05)。結(jié)論:在老年人高血壓疾病治療中通過聯(lián)合應(yīng)用氨氯地平及復(fù)方阿米洛利的降壓效果良好,且安全性高?!娟P(guān)鍵詞】高血壓;氨氯地平;老年人;復(fù)方阿米洛利;效果【中圖分類號(hào)】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】"/>
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    分析聯(lián)用氨氯地平、復(fù)方阿米洛利對(duì)老年高血壓的治療價(jià)值

    2019-11-27 02:25:27孫曉超宋震娜
    健康大視野 2019年21期
    關(guān)鍵詞:氨氯地平老年人高血壓

    孫曉超 宋震娜

    【摘 要】目的:分析在老年高血壓患者治療中通過聯(lián)合應(yīng)用復(fù)方阿米洛利以及氨氯地平的治療效果。方法:對(duì)照組為氨氯地平復(fù)合替米沙坦治療,觀察組以氨氯地平復(fù)合阿米洛利治療。結(jié)果:兩組治療前收縮壓及舒張壓均較高(P>0.05),治療后觀察組的收縮壓、舒張壓均低于對(duì)照組及本組治療前(P<0.05);觀察組的不良反應(yīng)率為6.52%,對(duì)照組為7.50%(P>0.05)。結(jié)論:在老年人高血壓疾病治療中通過聯(lián)合應(yīng)用氨氯地平及復(fù)方阿米洛利的降壓效果良好,且安全性高。

    【關(guān)鍵詞】高血壓;氨氯地平;老年人;復(fù)方阿米洛利;效果

    【中圖分類號(hào)】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)21-0-01

    老年人隨著年齡增長其各項(xiàng)身體機(jī)能處于下降趨勢(shì),同時(shí)血管彈性變差,因此老年人的高血壓患病率較高。同時(shí)老年高血壓疾病具有隱匿性,患者在發(fā)病初期并無特異性的臨床癥狀,進(jìn)展至后期將產(chǎn)生失眠、頭暈、頭痛及心悸等一系列癥狀,對(duì)于患者身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響,若不能有效治療還可能累及其心腦肝腎等重要臟器,甚至可能誘發(fā)腦出血以及左心室肥厚等疾病,進(jìn)而導(dǎo)致患者死亡[1]。本文旨在分析通過聯(lián)合應(yīng)用氨氯地平及復(fù)方阿米洛利在老年人高血壓疾病中的治療價(jià)值。

    1 資料及方法

    1.1 常規(guī)資料 抽取院內(nèi)自2018年1月起,到2019年2月止診治的86例老年高血壓患者,以數(shù)字法隨機(jī)分組。觀察組:46例,男女性別比為25/21,年齡區(qū)間處于61~83歲,均值(70.9±1.1)歲。對(duì)照組:40例,男女性別比為22/18,年齡區(qū)間處于63~82歲,均值(71.2±0.6)歲。兩組線性資料比較,P均>0.05。

    1.2 方法 對(duì)照組患者采取氨氯地平復(fù)合替米沙坦的治療方案,氨氯地平片口服,0.25mg/次,1次/日;替米沙坦片,口服,40mg/次,1次/日?;颊哌B續(xù)口服2周后監(jiān)測(cè)血壓,若血壓水平超過140/90mmHg時(shí),需要增加替米沙坦的口服劑量,即40mg/次,2次/日.患者連續(xù)口服治療1個(gè)月后在此監(jiān)測(cè)血壓,若仍大于140/90mmHg需要增加氨氯地平至5.0mg/次*d。觀察組患者以氨氯地平復(fù)合阿米洛利的治療方案,其中氨氯地平的初始服用劑量及增加訪視均同對(duì)照組,復(fù)方阿米洛利片口服,13.75mg/次*d,患者連續(xù)口服2周,若降壓效果不理想需要增加復(fù)方阿米洛利片至27.50mg/次*d。兩組患者均連續(xù)治療2個(gè)月。

    1.3 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) (1)對(duì)比兩組患者治療后收縮壓及舒張壓的改善情況;(2)統(tǒng)計(jì)兩組患者在服藥期間的不良反應(yīng)情況,例如血脂異常、低鉀、頭暈和高尿酸等。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究的相關(guān)數(shù)據(jù)均以軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,其中均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差通過()描述,行t檢驗(yàn)和檢驗(yàn),P<0.05代表差異之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組收縮壓及舒張壓對(duì)比 兩組治療前收縮壓及舒張壓均較高(P>0.05),治療后觀察組的收縮壓、舒張壓均低于對(duì)照組及本組治療前(P<0.05)。

    2.2 兩組藥物不良反應(yīng)率對(duì)比

    觀察組的不良反應(yīng)率為6.52%,對(duì)照組為7.50%(P>0.05)。

    3 討論

    高血壓疾病的產(chǎn)生將對(duì)患者腦血管及心血管產(chǎn)生嚴(yán)重的不利影響,進(jìn)一步增加了患者發(fā)生各類腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)血壓的波動(dòng)也和心血管形成相互影響,在加上老年患者各項(xiàng)身體機(jī)能均處在不斷衰退的階段,因此高血壓疾病的危害性進(jìn)一步增加,在治療中需要合理選擇藥物方案,確保治療的安全性及有效性。氨氯地平是臨床中高血壓患者治療常用藥物,可幫助改善患者心肌缺血及缺氧等狀況,同時(shí)可發(fā)揮抗動(dòng)脈硬化及預(yù)防心腦血管類疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的作用,在老年人高血壓疾病治療中得以廣泛應(yīng)用[2]-[3]。替米沙坦是強(qiáng)效的血管緊張素受體拮抗劑,該藥物通過降低水鈉潴留來發(fā)揮降壓作用,然而該藥物的應(yīng)用將會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心動(dòng)過速或者心動(dòng)過緩等不良反應(yīng),可能增加患者心絞痛及心悸發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),并且也可能對(duì)患者內(nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生不利影響,因而該藥物不適合老年人長期口服治療[4]。而復(fù)方阿米洛利則是鹽酸阿米洛利與氫氯噻嗪所組成,也是強(qiáng)效的保鉀和利尿類治療藥物,可作用于患者遠(yuǎn)端腎小管,能夠?qū)︹c鉀的交換形成阻斷,進(jìn)而發(fā)揮良好的降壓效果,同時(shí)該藥物的安全性良好。從本次的對(duì)比結(jié)果來看,觀察組治療后收縮壓及舒張壓的控制效果好于對(duì)照組,同時(shí)兩組藥物不良反應(yīng)率均較低。也進(jìn)一步證實(shí),聯(lián)合應(yīng)用氨氯地平及復(fù)方阿米洛利在老年人高血壓臨床治療中應(yīng)用價(jià)值較高。

    綜上所述,在老年人高血壓疾病治療中通過聯(lián)合應(yīng)用氨氯地平及復(fù)方阿米洛利的降壓效果良好且安全性高。

    參考文獻(xiàn)

    唐自義.研究老年高血壓患者脈壓對(duì)心腦血管事件的影響[J].特別健康,2019,18(15):221.

    陳輝,李曉彬.淺談老年高血壓的治療[J].養(yǎng)生保健指南,2019,24(13):303.

    哈山.分析老年高血壓的臨床特點(diǎn)及藥物治療效果[J].中國保健營養(yǎng),2019,29(12):244.

    刁宏.中西醫(yī)結(jié)合治療老年原發(fā)性高血壓合并2型糖尿病[J].吉林中醫(yī)藥,2019,39(3):341-343.

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