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    丙泊酚復(fù)合鹽酸納布啡用于無痛胃鏡麻醉的果和安全性分析

    2019-11-27 02:25:27李海濤馬輝韓明
    健康大視野 2019年21期
    關(guān)鍵詞:無痛胃鏡丙泊酚安全性

    李海濤 馬輝 韓明

    【摘 要】目的:對無痛胃鏡麻醉中采用丙泊酚復(fù)合鹽酸納布啡的使用效果和安全性進行分析。方法:以我院無痛胃鏡檢查者102例為研究對象,選取時間為2018年3月到2019年3月之間。采用隨機抽取法將患者分為兩組,每組51例,對照組采用丙泊酚復(fù)合地佐辛麻醉,觀察組采用丙泊酚復(fù)合鹽酸納布啡麻醉,將兩組的麻醉效果和安全性進行比較。結(jié)果:對照組的丙泊酚總用量多于觀察組,蘇醒時間長于觀察組,不良反應(yīng)率高于觀察組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:對于無痛胃鏡檢查患者,采用丙泊酚聯(lián)合鹽酸納布啡進行麻醉效果較好,不良反應(yīng)較低,可以在臨床上推廣。

    【關(guān)鍵詞】丙泊酚;鹽酸納布啡;無痛胃鏡;安全性

    【中圖分類號】R97【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)21-0-02

    由于胃鏡檢查需要使用纖維管沿口腔置入患者胃中進行觀察,因此會導(dǎo)致患者出現(xiàn)較強不適感,不少患者無法耐受或感到恐懼[1]。而無痛胃鏡的應(yīng)用則可以在患者無知覺的情況下做完檢查,大大提高了患者的舒適度,更愿意配合醫(yī)生檢查[2]。臨床上一般使用丙泊酚復(fù)合其他麻醉藥物進行麻醉,如地佐辛等[3]。本文主要探究丙泊酚復(fù)合鹽酸納布啡在無痛胃鏡麻醉中的應(yīng)用效果,特選取102例患者進行比較,取得了滿意的結(jié)果,下面是本研究過程。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 以我院無痛胃鏡檢查者102例為研究對象,選取時間為2018年3月到2019年3月之間。采用隨機抽取法將患者分為兩組,每組51例。對照組中男27例,女24例,年齡17-52歲,平均(32.5±3.6)歲,觀察組中男26例,女25例,年齡19-55歲,平均(34.5±3.6)。所有入組患者均為需要進行胃鏡檢查的住院及門診患者,排除嚴重肝腎功能異常者和嚴重心腦血管疾病者。

    1.2 方法 患者術(shù)前6小時禁食,4小時禁水。進入胃鏡檢查時,開放靜脈,側(cè)臥于檢查床上,檢測患者血氧、心率、血壓等指標。使用0.9%的生理鹽水進行靜滴,帶氧氣面罩。對照組在此基礎(chǔ)上注射地佐辛(浙江仙琚制藥股份有限公司,國藥準字H20080329)5mg,丙泊酚注射液(西安力邦制藥有限公司,國藥準字H20120323)1.5mg/kg。觀察組在對靜滴丙泊酚的基礎(chǔ)上符合鹽酸納布啡靜滴(宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司,國藥準字H20130127)0.15mg/kg,丙泊酚1.5mg/kg注射。

    1.3 觀察指標 觀察患者的丙泊酚總用量、蘇醒時間和不良反應(yīng)發(fā)生情況。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)上的分析和處理,分別使用均數(shù)標準差和百分比表示計量資料和計數(shù)資料,并采用t和x2檢驗,當(dāng)p<0.05時視為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    對照組的丙泊酚總用量多于觀察組,蘇醒時間長于觀察組,不良反應(yīng)率高于觀察組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。見表1.

    3 討論

    胃鏡檢查適用于胃部疾病的診斷和治療,但在胃鏡植入的過程中患者的部分器官會受到強烈的刺激而產(chǎn)生不適,包括惡心、嘔吐等,且老年患者的反應(yīng)更明顯。所以臨床上廣泛展開無痛胃鏡,使用刺激小的麻醉劑復(fù)合地佐辛等其他麻醉藥物進行麻醉[4]。鹽酸納布啡屬于阿片受體激動劑-抗結(jié)劑,能鎮(zhèn)痛、降低不良反應(yīng),見效快,是一種新上市的麻醉藥物,臨床應(yīng)用時間比較短[5]。本研究結(jié)果顯示,對照組的丙泊酚總用量多于觀察組,蘇醒時間長于觀察組,不良反應(yīng)率高于觀察組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)??梢?,無痛胃鏡檢查過程中應(yīng)用丙泊酚復(fù)合鹽酸納布啡效果和安全性均較好。

    綜上所述,對于無痛胃鏡檢查患者,采用丙泊酚聯(lián)合鹽酸納布啡進行麻醉效果較好,不良反應(yīng)較低,可以在臨床上推廣。

    參考文獻

    王敏,王迎光,黃偉文,等.地佐辛復(fù)合丙泊酚靜脈麻醉應(yīng)用于無痛胃腸鏡檢查的臨床觀察[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展,2014,14(32):6292-6295.

    季紅興,徐漢達.無痛胃鏡檢查中丙泊酚聯(lián)合瑞芬太尼靜脈麻醉的應(yīng)用觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志,2016,3(21):4260-4267.

    周昶,蔡瑞,張永志.地佐辛復(fù)合丙泊酚用于無痛電子胃鏡術(shù)的療效觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,10(12):37-38.

    敖程斌,黃月紅,胡戰(zhàn)兵.右美托咪定與丙泊酚聯(lián)用于老年患者無痛胃鏡麻醉的臨床觀察[J].中國藥師,2016,19(2):306-307,310.

    孟馥芬,劉宏宇,李瑞,等.帕瑞昔布鈉復(fù)合丙泊酚在無痛纖支鏡檢查中的應(yīng)用[J].新疆醫(yī)學(xué),2013,43(8):67-69.

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