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    冠心病患者予以阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療的臨床效果

    2019-11-27 02:29:24金圣仁張桂杰
    健康大視野 2019年22期
    關(guān)鍵詞:曲美他嗪阿托伐他汀冠心病

    金圣仁 張桂杰

    【摘 要】目的:探討冠心病患者予以阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療的臨床效果。方法:選取我院于2016年5月至2018年8月收治的冠心病患者92例,按隨機(jī)數(shù)字表法分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,各46例。兩組患者均予以常規(guī)治療,對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上予以曲美他嗪治療,實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療,兩組患者均連續(xù)治療1個(gè)月,比較兩組患者治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組治療的總有效率(97.83%)和不良反應(yīng)發(fā)生率(6.52%)均比對(duì)照組(86.96%,21.74%)好,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療冠心病患者,提高了患者治療總有效率,減少了患者不良反應(yīng)的發(fā)生,值得臨床上推廣與應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】冠心病;阿托伐他汀;曲美他嗪

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R541【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2019)22-0-02

    冠心病主要是因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的,多發(fā)于中老年人,屬于內(nèi)科常見(jiàn)疾病,臨床癥狀主要為胸悶、心悸等,有較高的發(fā)病率與致死率,嚴(yán)重危害患者的身心健康,甚至危及患者生命。據(jù)研究報(bào)道[1],阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療冠心病具有良好的治療效果。在本文研究中,予以冠心病患者阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療,旨在研究阿托伐他汀與曲美他嗪聯(lián)合治療冠心病的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取我院于2016年5月至2018年8月收治的冠心病患者92例,按隨機(jī)數(shù)字表法分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,各46例。其中對(duì)照組男30例,女16例;年齡45~70歲,平均年齡(62.35±3.64)歲;病程1~8年,平均病程(2.65±0.61)年;研究組男28例,女18例;年齡47~71歲,平均年齡(63.51±3.34)歲;病程2~9年,平均病程(2.54±0.78)年;本次研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者及其家屬均知情并自愿參加,兩組患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,可以用來(lái)比較(P>0.05)。

    1.2 方法 兩組患者在研究之前均予以常規(guī)治療,即⑴予以患者吸氧,提高血氧水平;⑵擴(kuò)張腦血管,增加血流量;⑶用鈣拮抗劑、利尿劑聯(lián)合降低血壓等常規(guī)治療方法。對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上予以口服曲美他嗪(北京萬(wàn)生藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字:H20065167)治療,20mg/次,3次/d。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以口服阿托伐他?。ㄉ降率浚ㄖ袊?guó))制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字:J20130172)治療,15mg/次,1次/d,曲美他嗪的劑量和用法與對(duì)照組相同。

    1.3 觀察指標(biāo) 療效判定標(biāo)準(zhǔn):⑴顯效,心電圖基本正常,1周之內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)心絞痛;⑵有效:心電圖明顯改善,心絞痛發(fā)作頻率明顯減少;⑶無(wú)效:心電圖改善情況不明顯,心絞痛次數(shù)沒(méi)有改善甚至加重(治療的總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%)。

    患者發(fā)生的不良反應(yīng)包括:惡心、失眠、乏力等(不良反應(yīng)發(fā)生率=(惡心+失眠+乏力)/總例數(shù)×100%)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為版本為SPSS23.0,計(jì)數(shù)資料用百分比表示,檢驗(yàn); P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者治療總有效率比較 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率(97.83%)明顯高于對(duì)照組(86.96%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(=3.866,P=0.049),具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1.

    2.2 兩組患者不良發(fā)生率比較 對(duì)照組中出現(xiàn)惡心2(4.35%)例、失眠3(6.52%)例、乏力5(10.87%)例,不良反應(yīng)發(fā)生率為21.74%(10/46);實(shí)驗(yàn)組中出現(xiàn)惡心1(2.17%)例、失眠1(2.17%)例、乏力1(2.17%)例,不良反應(yīng)發(fā)生率為6.52%(3/46)。實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率(6.52%)低于對(duì)照組(21.74%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2=4.389,P=0.036)。

    3 討論

    冠心病屬于慢性心血管疾病,具有起病急,治療周期長(zhǎng)等特點(diǎn)。冠心病發(fā)作常與季節(jié)、情緒、體力活動(dòng)等變化有關(guān),發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。目前,臨床上主要以調(diào)節(jié)血脂、擴(kuò)冠為主要治療冠心病的方法,然而在治療過(guò)程中會(huì)受到患者個(gè)體差異等因素影響,治療效果沒(méi)有預(yù)期的要好,不能顯著控制病情的發(fā)展,甚至?xí)l(fā)生不良反應(yīng),影響患者恢復(fù)健康。據(jù)研究顯示[2],阿托伐他汀能夠調(diào)節(jié)患者血壓血脂,抑制膽固醇合成、能夠保護(hù)血管、改善血液流變性、降低血液粘稠度等功效。曲美他嗪能夠減少心肌細(xì)胞損害、保護(hù)缺血心肌細(xì)胞、調(diào)節(jié)心肌中的代謝、抗心肌缺血等功效。阿托伐他汀和曲美他嗪均屬于他汀類(lèi)藥物,二者同時(shí)使用,具有很高的治療效果,調(diào)節(jié)患者血脂,降低體內(nèi)膽固醇,具有抗凝血作用將降血壓、血脂功能發(fā)揮到最大,緩解心肌缺血等癥狀,減少不良反應(yīng)的發(fā)生,臨床效果顯著。在本文研究中,將我院收治的92例冠心病患者,按隨機(jī)數(shù)字表法分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,在研究結(jié)果里實(shí)驗(yàn)組治療的總有效率(97.83%)和不良反應(yīng)發(fā)生率(6.52%)均比對(duì)照組(總:86.96%,不:21.74%)好,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說(shuō)明單純用曲美他嗪的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況均比曲美他嗪和阿托伐他汀聯(lián)合治療的效果差,證明曲美他嗪與阿托伐他汀聯(lián)合治療冠心病患者,治療效果顯著,不良反應(yīng)發(fā)生率低。綜上所述,予以冠心病患者阿托伐他汀和曲美他嗪聯(lián)合治療,治療效果顯著,患者治療總有效率較高,不良反應(yīng)發(fā)生率較低,值得臨床上推廣和應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    周宇.曲美他嗪聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病的臨床觀察[J].血栓與止血學(xué), 2018, 24(06):46-48-51.

    張艦, 王金美.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病臨床療效觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志, 2018(2):20-20.

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