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    孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘的安全性與可行性

    2019-11-27 02:29:24白雪琴
    健康大視野 2019年22期
    關(guān)鍵詞:小兒哮喘療效

    白雪琴

    【摘 要】目的:分析研究孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘的安全性與可行性。方法:選擇2017.01-2018.01,1年以內(nèi)在我院進(jìn)行治療小兒哮喘的患者60例,按照治療方法的不同分為對照組和觀察組,對照組(30例,布地奈德),觀察組(30例,孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療)。治療結(jié)束后分別對兩組患兒的治療結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果:兩組患兒通過使用不同分治療方法進(jìn)行治療均有一定好轉(zhuǎn),但是觀察組患兒的總有效率明顯高于對照組患兒,p<0.05,數(shù)據(jù)有明顯差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:通過本文的研究發(fā)現(xiàn),孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘的效果良好,具有一定的安全性,可行性較高,值得在臨床上進(jìn)行應(yīng)用推廣。

    【關(guān)鍵詞】小兒哮喘;孟魯司特聯(lián)合布地奈德;療效

    【中圖分類號】R452【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)22-0-01

    小兒哮喘通常容易發(fā)生在患兒1~6歲的年齡段,3歲的患兒更容易患病,患兒常常會出現(xiàn)不同程度的可逆性氣道阻塞癥狀[1]?;純涸诎l(fā)病時常常感到呼氣性呼吸困難或者發(fā)作性胸悶,咳嗽,還伴有哮鳴音等癥狀,常用的治療藥物布地奈德對于治療小兒哮喘雖然也具一定的療效,但是效果不佳。因此,為了提高治療有效率,本文對孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘的安全性與可行性具體分析如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選擇2017.01-2018.01,1年以內(nèi)在我院進(jìn)行治療小兒哮喘的患者60例,按照治療方法的不同分為對照組和觀察組,對照組(30例,男15例,女15例,平均年齡為5.4±2.3歲,布地奈德),觀察組(30例,男18例,女12例,平均年齡為5.6±2.50歲,孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療)。治療結(jié)束后分別對兩組患兒的治療結(jié)果進(jìn)行分析?,F(xiàn)對兩組病患的病程,年齡等基本資料進(jìn)行研究,表明其差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。所有患者對此次研究均表示知情,并自愿簽署研究同意書,此后通過我院倫理委員會對本研究的批準(zhǔn)認(rèn)可。

    1.2 方法 對照組患兒使用布地奈德進(jìn)行治療。布地奈德氣霧劑(國藥準(zhǔn)字H20030987,魯南貝特制藥有限公司),詳細(xì)的用法用量:2~7歲兒童200~400μg/d,分成2~4次使用。7歲以上的兒童200~800μg/d,分成2~4次使用。觀察組患兒使用孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療。觀察組患兒在使用布地奈德進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上增加使用孟魯司特。孟魯司特鈉咀嚼片(順爾寧,國藥準(zhǔn)字H20083330,魯南貝特制藥有限公司),用法用量:6至14歲哮喘兒童患者每日一次,每次一片(5mg)。2至5歲哮喘兒童患者每日一次,每次一片(4mg)。

    1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 兩組患兒通過使用兩種不同的藥物進(jìn)行治療,可以比較兩組患兒治療的總有效率來判定孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘的安全性與可行性。治療的總有效率判斷標(biāo)準(zhǔn):顯效:患兒咳嗽、胸悶、喘息等臨床癥狀基本消失;有效:患兒咳嗽、胸悶、喘息等臨床癥狀基本得到緩解;無效:患兒咳嗽、胸悶、喘息等臨床癥狀無明顯改善。治療總有效率=顯效率+有效率

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件中分析,計量資料比較采用t檢驗,并以()表示,計數(shù)資料采用檢驗,并以率(%)表示,(P<0.05)為差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    對照組患兒共有30例,其中顯效6例(20.00%),有效7例(23.33%),無效17例(56.67%),總有效13例(43.33%);觀察組患兒共有30例,其中顯效15例(50.00%),=5.9341,p=0.015;有效15例(50.00%),=4.5933,p=0.032;無效0例(0.00%),=16.5957,p=0.001;總有效30例(100.00%),=16.5957,p=0.001;(P<0.05)為差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義。

    3 討論

    小兒哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病,其發(fā)病與氣道炎癥、氣道反應(yīng)性增高以及神經(jīng)等因素有著密切的關(guān)系,常見的發(fā)病誘因是患兒的過敏原先還并未得到消除,感染癥狀未得到有效控制,此外,還會引起一系列例如氣胸、肺不張以及電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥[2]。在臨床的治療上主要以控制患兒發(fā)病和預(yù)防復(fù)發(fā)為原則,其中吸入治療是首選的藥物治療方法,還有其他常用的藥物治療,例如糖皮質(zhì)激素,支氣管擴(kuò)張劑以及抗生素等等。

    常規(guī)的藥物治療例如布地奈德藥物對于醫(yī)治患兒的哮喘具有一定的療效,能夠幫助緩解患兒呼吸道痙攣的癥狀,但是也具有一定的副作用。由于患兒的年齡過小,身體尚未完全發(fā)育成熟,耐受力較差,因此,使用此藥物容易給患兒帶來一些明顯的不良反應(yīng),例如患兒容易出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹等,因此,無法在臨床上取得良好的效果。

    與之相比,孟魯司特聯(lián)合布地奈德能夠彌補使用布地奈德帶來的不良反應(yīng),孟魯司特適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間哮喘癥狀,耐受性良好,不良反應(yīng)輕微,患兒使用此藥物的安全性較高。孟魯司特能夠有效幫助改善患兒的肺部功能,調(diào)節(jié)患兒的免疫失衡,從而達(dá)到緩解患兒哮喘癥狀的目的。

    綜上所述,孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘的效果良好,具有一定的安全性,可行性較高,值得在臨床上進(jìn)行應(yīng)用推廣。

    參考文獻(xiàn)

    穆璐,郁峰.孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘的臨床療效及安全性研究[J].中國生化藥物雜志,2017,37(9):137-138,140.

    謝新星,宋玲玲.布地奈德和孟魯司特聯(lián)合治療支氣管哮喘的可行性及安全性[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(3):169-170.

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