跆拳道倫理教化與醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育結(jié)合范式的構(gòu)建探究*

高德霞

（南京鐵道職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇 南京 210031）

跆拳道是一項(xiàng)集體育競(jìng)技、防身自衛(wèi)為一體的東方體育項(xiàng)目，其以強(qiáng)健體魄和修身養(yǎng)性為核心，更重要的是用以磨練人的精神意志為目標(biāo)[1]。東方文化浸淫下的跆拳道突破了技術(shù)與體能的體育范疇升華到了人文教化的層面。教育體系下的跆拳道在促進(jìn)學(xué)生體質(zhì)強(qiáng)健的同時(shí)還實(shí)現(xiàn)了對(duì)其人格的塑造和人文素養(yǎng)的提升。醫(yī)學(xué)從業(yè)者需要極高的職業(yè)道德素養(yǎng)，然而醫(yī)學(xué)院校醫(yī)德教育卻處于教學(xué)邊緣地帶，浮于表面，照本宣科的現(xiàn)象較為普遍。當(dāng)下日益嚴(yán)重的醫(yī)患矛盾與學(xué)校醫(yī)德教育的缺失有著直接關(guān)系，加強(qiáng)這方面的教育已迫在眉睫。醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育需要有計(jì)劃、有目的地組織協(xié)調(diào)學(xué)校各種教育資源，通過(guò)構(gòu)建良好的氛圍，在潛移默化中實(shí)現(xiàn)學(xué)生醫(yī)學(xué)道德素養(yǎng)的提升。但目前我國(guó)“醫(yī)體結(jié)合”對(duì)體育德育與醫(yī)德教育的結(jié)合鮮有涉及。跆拳道利用特有的人倫教化功能實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的教育是值得嘗試的，同時(shí)也符合“醫(yī)體結(jié)合”學(xué)科交叉思想和大學(xué)生人文素質(zhì)多元化教育思想。本文通過(guò)對(duì)跆拳道精神文化、傳統(tǒng)中醫(yī)倫理、現(xiàn)代西醫(yī)倫理的系統(tǒng)分析，旨在尋求跆拳道的人文精神與醫(yī)德文化的同質(zhì)因素，并在文化調(diào)和的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)兩者的有機(jī)結(jié)合。使跆拳道課程成為學(xué)生健身強(qiáng)體的平臺(tái)和提升醫(yī)德素養(yǎng)的課堂。

1 利用跆拳道教學(xué)平臺(tái)實(shí)施醫(yī)德教育的可行性

1.1 醫(yī)體結(jié)合的時(shí)代需求與醫(yī)德素養(yǎng)下滑趨勢(shì)是實(shí)施醫(yī)德教育的背景

醫(yī)學(xué)與體育作用的對(duì)象都是“人體”，它們都是為了預(yù)防疾病、促進(jìn)健康。隨著時(shí)代的發(fā)展，體育和醫(yī)學(xué)的關(guān)系越來(lái)越密切，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)人體醫(yī)學(xué)等許多新的學(xué)科領(lǐng)域中體育的價(jià)值越來(lái)越大。工業(yè)文明帶來(lái)物質(zhì)文明飛速發(fā)展的同時(shí)也引發(fā)了人類健康危機(jī)，“文明病”“老年病”“亞健康”等問(wèn)題對(duì)醫(yī)學(xué)提出了新的要求和挑戰(zhàn)。如今，亞健康的人群不斷擴(kuò)大。而體育干預(yù)是改善亞健康、控制“文明病”有效的手段，所以出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)借助體育手段實(shí)現(xiàn)健康的“醫(yī)體結(jié)合”理念?，F(xiàn)階段“醫(yī)體結(jié)合”的模式構(gòu)建主要以醫(yī)學(xué)為主體育為輔的范式，引入體育的提升健康功能。簡(jiǎn)言之，“醫(yī)體結(jié)合”只是單純停留在技術(shù)層面上，對(duì)于體育的德育功能和醫(yī)學(xué)倫理的結(jié)合還沒(méi)有觸及。“醫(yī)體結(jié)合”應(yīng)當(dāng)是多元、廣泛的、雙向交互。

1.2 對(duì)“相似源質(zhì)”的跆拳道文化價(jià)值的認(rèn)同是實(shí)施醫(yī)德教育的前提

朝鮮與我國(guó)接壤，地理原因使其受到我國(guó)文化的影響程度較深。跆拳道的創(chuàng)始人崔泓熙本人就是一位對(duì)儒家哲學(xué)造詣?lì)H深的鴻儒，深諳中國(guó)文化。究其文化本質(zhì)而言，跆拳道所傳遞的文化價(jià)值與中國(guó)的傳統(tǒng)文化是“相似源質(zhì)”的。利用跆拳道課程來(lái)實(shí)施醫(yī)德教育在一定程度上可以等同于中國(guó)傳統(tǒng)文化教育，區(qū)別在于教學(xué)手段的差異，以學(xué)生感興趣的途徑實(shí)施枯燥、生澀的傳統(tǒng)文化和醫(yī)德教育。國(guó)內(nèi)青少年對(duì)跆拳道項(xiàng)目的文化崇拜是有內(nèi)在原因的。新穎、靚麗的外形中蘊(yùn)含的中國(guó)傳統(tǒng)文化是造成這種“文化認(rèn)同”的重要原因，跆拳道與醫(yī)德的文化核心相似性是前提保障。跆拳道中同樣包含人格修養(yǎng)、人倫教化的意思。練習(xí)者不僅僅對(duì)技術(shù)、體能的追求，更是內(nèi)心深處對(duì)數(shù)千年積累的傳統(tǒng)文化的渴求。文化的傳播是需要經(jīng)歷認(rèn)同、確定、調(diào)和三個(gè)重要的步驟。與中國(guó)傳統(tǒng)文化極為相似的跆拳道在國(guó)內(nèi)的傳播幾乎完全符合了文化傳播的要求和條件，實(shí)現(xiàn)了自然、零阻力對(duì)接，這是以跆拳道教學(xué)實(shí)施醫(yī)德教育的前提。

1.3 以“人”為視角健全人格的倫理教化功能是實(shí)施醫(yī)德教育的核心

西方文化以“物”為視角，而東方文化是以“人”為視角。前者重視對(duì)自然界的征服與探索，后者重視自身的修養(yǎng)；前者帶來(lái)了物質(zhì)文明的興盛，而后者帶來(lái)了人倫教化思想的深厚積淀。雖然東西方的文化價(jià)值有差異，但是在某些大的方向上卻又是極其一致的。不管是跆拳道精神所提及的“禮儀、廉恥”的內(nèi)容，還是傳統(tǒng)中醫(yī)“醫(yī)乃仁術(shù)，大醫(yī)精神”的表達(dá)，或是希波克拉底宣揚(yáng)的理念都體現(xiàn)的是人類對(duì)仁愛(ài)、正義、公平、善良等美好倫理價(jià)值的追求。

跆拳道，它強(qiáng)調(diào)內(nèi)在精神的提升，是依靠人格魅力獲取尊重的內(nèi)斂文化觀。醫(yī)學(xué)技藝的學(xué)習(xí)和跆拳道技藝的學(xué)習(xí)都是從自我出發(fā)，力圖通過(guò)自身能力的提升來(lái)服務(wù)社會(huì)，他們的努力不是殘酷、張揚(yáng)的征服而是潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的付出。此外兩者的價(jià)值實(shí)現(xiàn)過(guò)程都是從“自我”走向“社會(huì)”的過(guò)程。跆拳道精神宣揚(yáng)的是通過(guò)倫理教化和體能訓(xùn)練來(lái)完善自身，在努力成為“完人”的基礎(chǔ)上，致力于社會(huì)和平與進(jìn)步。兩者的共性可以引用《大學(xué)》中的“修身齊家治國(guó)平天下”來(lái)概述。

2 跆拳道人文教化與醫(yī)德結(jié)合的教學(xué)模式的探究

2.1 找準(zhǔn)切入點(diǎn)利用多元教學(xué)手段提升醫(yī)德滲透效果

美國(guó)學(xué)者約翰2懷特（John.Wyatt）在他的著名論文《教育目的》中指出：沒(méi)有人文教育的技術(shù)教育是不完備的。當(dāng)下醫(yī)學(xué)倫理等教學(xué)課本古板枯燥，對(duì)學(xué)生的實(shí)際教學(xué)效果很差。忙于醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的醫(yī)學(xué)生很少認(rèn)真研讀、學(xué)習(xí)相關(guān)課程，醫(yī)學(xué)道德、倫理課程邊緣化程度越來(lái)越嚴(yán)重。醫(yī)學(xué)院宏觀課程都應(yīng)該加入到對(duì)學(xué)生醫(yī)德教育的范疇中來(lái)，充分利用好不同學(xué)科特點(diǎn)構(gòu)建綜合的醫(yī)德培養(yǎng)范式。

跆拳道課具有隱性的育人資源，在教學(xué)過(guò)程中教師通過(guò)教材研究應(yīng)當(dāng)尋找到開(kāi)展醫(yī)德教育的切入點(diǎn)。一方面，找準(zhǔn)內(nèi)容選擇的切入點(diǎn)。第一，注重謙遜、敬人良好人格的塑造。富含“禮儀”，人文氣息深厚是跆拳道運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特點(diǎn)之一，它對(duì)練習(xí)者人格、品德的塑造與醫(yī)德的要求是一致的。第二，公平公正人生觀的培養(yǎng)。跆拳道作為體育項(xiàng)目是重視公平競(jìng)爭(zhēng)的平臺(tái)的，同時(shí)還將創(chuàng)建和平正義的社會(huì)作為己任。醫(yī)德要求醫(yī)生公平對(duì)待病人，合理配置醫(yī)學(xué)資源。這兩者是類似的。第三，榮辱感的塑造。跆拳道精神的“廉恥”與醫(yī)德中的“榮辱”是相同的概念。

另一方面，選擇合適的教育時(shí)機(jī)。合理時(shí)間點(diǎn)的把握可以將二者的融合變得更加和諧。反之將會(huì)變得牽強(qiáng)。例如在跆拳道禮儀常規(guī)介紹時(shí)候，引入傳統(tǒng)禮儀文化，引申到醫(yī)德領(lǐng)域就會(huì)很自然。但是如果在體能練習(xí)中穿插此內(nèi)容就很突兀。教學(xué)手段在這一過(guò)程中的作用是非常重要的。教育時(shí)機(jī)的正確選擇并不是開(kāi)展醫(yī)德教育的全部。教師還要對(duì)二者的專業(yè)特征加以調(diào)整，體現(xiàn)在兩種文化的“去體育化”和“去醫(yī)學(xué)化”。讓跆拳道的人文精神與醫(yī)德在整合中找到平衡點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)最自然的對(duì)接。第一，精心設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)。第二，利用好學(xué)生休息的時(shí)間。第三，有效利用突發(fā)事件。第四，充分發(fā)揮信息科技的力量。教師應(yīng)當(dāng)重視教學(xué)手段的多元化，體育課堂中實(shí)時(shí)展開(kāi)常規(guī)的人文內(nèi)容是基本教學(xué)方法。在技術(shù)動(dòng)作的學(xué)習(xí)過(guò)程中，體能練習(xí)階段，休息階段都可以適當(dāng)?shù)男问郊尤搿拔涞隆迸c“醫(yī)德”元素。信息化教學(xué)手段的發(fā)展，可以促進(jìn)與學(xué)生建立社交平臺(tái)，在上面可以看到更權(quán)威的教學(xué)視頻資料、原汁原味的跆拳道精神講解。通過(guò)觀看跆拳道比賽、訓(xùn)練、精神解釋等視頻讓學(xué)生進(jìn)一步感受跆拳道所蘊(yùn)含的教化功能，教師積極給予引導(dǎo)朝向醫(yī)德領(lǐng)域靠近。

2.2 利用跆拳道課堂的德育氛圍發(fā)揮作用

教師要充分發(fā)揮自己的領(lǐng)導(dǎo)組織能力，與學(xué)生通力創(chuàng)建一個(gè)充滿人文教化氣息的跆拳道課堂。首先建立教師的絕對(duì)權(quán)威，這樣教師才有可能實(shí)施正統(tǒng)的跆拳道教育。東方武術(shù)的崇尚教師權(quán)威和尊師重教，與西方以平等、人性為基礎(chǔ)的競(jìng)技體育不同。在一個(gè)趣味、開(kāi)放、松散的體育課堂上是無(wú)法開(kāi)展純粹、正統(tǒng)的跆拳道教育的，更不可能進(jìn)行德育的滲透。第二，要健全規(guī)章制度。讓學(xué)生嚴(yán)格遵守跆拳道禮儀規(guī)范。將行“鞠躬禮”常態(tài)化，讓其感受如何尊重他人，體驗(yàn)如何被尊重。同時(shí)在禮儀常規(guī)中通過(guò)向國(guó)旗行禮，培養(yǎng)其正義公平的思想和，回報(bào)感恩社會(huì)的價(jià)值觀。嚴(yán)格要求言行舉止，充分體現(xiàn)“克己”、“謙遜”。通過(guò)朗讀《跆拳道誓章》、《跆拳道精神》，讓學(xué)生深入體會(huì)跆拳道的精神文化。

熏染的過(guò)程是緩慢的，作用是潛移默化式的。急功近利的心態(tài)下不可能將跆拳道的人倫教化思想滲透到學(xué)生的醫(yī)德價(jià)值中。作為教師不可因時(shí)間的變化弱化課堂常規(guī)、跆拳道禮儀規(guī)范的要求。要做到將常規(guī)“禮儀”納入考核體系。在跆拳道考級(jí)、段位晉升、教學(xué)考核過(guò)程中不僅僅重視技術(shù)，更重要的是禮儀規(guī)范的素養(yǎng)。第二要健全獎(jiǎng)懲強(qiáng)化機(jī)制。按要求，規(guī)范學(xué)生的言行。否則將會(huì)受到“懲罰”，這一看似違背“以人為本”現(xiàn)代西方模式教育理念的做法能夠強(qiáng)化學(xué)生習(xí)慣的習(xí)得。當(dāng)然在措施的選擇方面，教師要認(rèn)真研究學(xué)生的心理，做到不損害學(xué)生自尊又能達(dá)到糾正、規(guī)范作用的方式。

2.3 發(fā)揮跆拳道課實(shí)踐性特征創(chuàng)建真實(shí)體驗(yàn)的平臺(tái)

我國(guó)德育教育基本上都是以教師說(shuō)教為主要模式，學(xué)生被動(dòng)地聽(tīng)，教師照本宣科地說(shuō)教已經(jīng)成為道德教育的典型范式。多年下來(lái)，很多學(xué)生對(duì)此已經(jīng)麻木，甚至不知道“尊重”、“禮儀”等道德概念的具體行為外延如何運(yùn)用。體育課堂是需要身體的參與，學(xué)生從“靜止”狀態(tài)的被動(dòng)聽(tīng)講變成了“動(dòng)態(tài)”的親身體驗(yàn)。與傳統(tǒng)說(shuō)教不同，體育課堂側(cè)重的是真實(shí)的感受?！鞍俾?tīng)不如一試”，在跆拳道學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)生可以親身體驗(yàn)到諸多課堂上所耳聞的道德文化，簡(jiǎn)單的鞠躬禮就可以將“禮儀廉恥”的概念詮釋地淋漓盡致；對(duì)抗實(shí)戰(zhàn)又讓其真實(shí)感受何為“百折不屈”；嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼n堂常規(guī)和言行規(guī)范能夠讓學(xué)生體驗(yàn)到“忍耐克己”的內(nèi)涵。

跆拳道課堂上的許多環(huán)節(jié)都可以將身體運(yùn)動(dòng)與醫(yī)德教育和諧聯(lián)系起來(lái)。首先通過(guò)跆拳道課堂實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)生道德的教育，利用體育運(yùn)動(dòng)這一新穎平臺(tái)讓學(xué)生感興趣，從而達(dá)到良好的道德教育效果。另外，通過(guò)對(duì)跆拳道道德與醫(yī)德的有機(jī)選擇與連接實(shí)現(xiàn)德育的延伸。跆拳道重視的是傳統(tǒng)儒家道德的教育，與現(xiàn)代醫(yī)德有一定的差異。因此要通過(guò)對(duì)兩種文化合理的調(diào)和，實(shí)現(xiàn)由儒家道德、武術(shù)道德延伸到醫(yī)德領(lǐng)域。

3 結(jié)論

跆拳道項(xiàng)目新穎、深受大學(xué)生們喜愛(ài)，作為一個(gè)東方體育運(yùn)動(dòng)，其包含了許多中國(guó)傳統(tǒng)儒家文化因素，重視對(duì)練習(xí)者道德人倫的教化。跆拳道精神、誓章、規(guī)范中所包含的內(nèi)容與現(xiàn)代醫(yī)德內(nèi)容有許多相似之處。都致力于人類社會(huì)的和諧與美好；都重視培養(yǎng)懂禮儀、有涵養(yǎng)的個(gè)體；都強(qiáng)調(diào)榮辱、廉恥教育。因此，利用跆拳道教學(xué)課堂來(lái)開(kāi)展醫(yī)德倫理教育是可行的。另外，跆拳道是一個(gè)新穎、動(dòng)態(tài)的平臺(tái)，與傳統(tǒng)倫理和醫(yī)德有本質(zhì)上的差異。而通過(guò)學(xué)生喜愛(ài)的東西和形式進(jìn)行不感興趣內(nèi)容的教育也符合教學(xué)規(guī)律。體育平臺(tái)講授醫(yī)德會(huì)獲得出其不意的效果。教師自身的理論知識(shí)水平、教學(xué)素養(yǎng)是開(kāi)展這一模式教學(xué)的決定因素，需要對(duì)兩種文化進(jìn)行細(xì)致地遴選、調(diào)和、交叉。教師在教學(xué)過(guò)程中需要準(zhǔn)確選擇文化融入的切入點(diǎn)和時(shí)機(jī)，這樣才能讓不同性質(zhì)的課堂和諧融合。“醫(yī)體結(jié)合”理論是多元的，不應(yīng)當(dāng)僅僅停留在技術(shù)交流的領(lǐng)域，人文精神的滲透互溶同樣是值得研究的地方。