家庭治療在大學生交際障礙干預中的運用

李素芳

家庭治療是20世紀50年代發(fā)展起來的一種心理治療技術(shù)，它以一個家庭的心理功能表現(xiàn)為出發(fā)點，針對家庭心理功能出現(xiàn)的異常，運用家庭治療的理論與方法給予解決，以改進家庭心理功能和解決心理問題[1]。家庭治療認為：心理癥狀常常與家庭沖突有關(guān)。因此，在治療時，家庭常常作為一個整體成為治療對象。

一.家庭治療在大學生交際障礙干預中的作用

（一）有助于改善求助學生的家庭環(huán)境和家庭功能。個體在成長過程中，可能受到家庭中的一些不良因素的影響，從而導致一些病態(tài)情感和行為，對家庭成員之間、家庭成員與外界的交往產(chǎn)生負面影響。家庭治療不僅有利于維護和改善家庭成員的心理健康狀況，還可以促進家庭成員之間的相互理解和支持，提升家庭成員的社會適應能力和幸福感。

（二）有助于提高求助學生的社交能力。人際交往中常見的情感障礙主要是因為擔心他人否定的社會評價，從而心理壓力過大，久而久之，不愿或者怯于與人交流，最終造成交際障礙。家庭治療能夠鼓勵學生敢于、勇于表達自己，對求助學生的交往行為進行及時鼓勵和強化，增強他與人交往的自我效能感，能夠不斷增強其與他人交際的信心和愿望。

（三）有助于家庭成員間交流方式的改善，幫助求助學生進行溝通和交流。有的父母在對孩子發(fā)出指令時模棱兩可或者含糊不清，孩子在執(zhí)行命令時無所適從，加之有些父母脾氣暴躁或者過于繁忙，孩子不敢追究指令的清晰性，稀里糊涂地執(zhí)行，但是家庭成員之間并沒有發(fā)現(xiàn)這些問題，久而久之，造成孩子不愿意與人交際甚至產(chǎn)生交際障礙。家庭治療就是發(fā)現(xiàn)和認識家庭及其成員存在的問題進行改善，指導和幫助求助者學會清楚明晰地表達自己的需求，清晰地表明自己的立場，以得到別人的理解和支持。

二.家庭治療模式在大學生交際障礙干預中的運用

（一）家庭治療的模式

1.薩提亞治療模式

薩提亞治療模式是由維琴尼亞·薩提亞（Virginia Satir）女士創(chuàng)建的理論體系。薩提亞模式主要從家庭、社會入手，全面了解和解決個體心理、身體上所存在的問題。這種能夠明顯提高溝通能力、加強個人自尊心的治療方法是一種心靈的撫慰，能夠使人感覺更加輕松，該種治療方式除了消除病癥外，終極目標還是使人身心合一。

主要觀點：薩提亞模式認為：人在自己的原生家庭中形成的行為、情感、思維模式，將對自己的一生產(chǎn)生非常大的影響。因為人是活在環(huán)境、關(guān)系中的（或說系統(tǒng)中），所以一個癥狀的出現(xiàn)，與本人和他人、環(huán)境的互動有著直接的關(guān)系[2]。

2.結(jié)構(gòu)家庭治療模式

結(jié)構(gòu)性家庭治療模式是由美國的曼紐秦(Minuchin)和他的同事在二十世紀六十年代創(chuàng)立的。這種治療模式基于系統(tǒng)論和控制論，核心概念包括家庭結(jié)構(gòu)、家庭子系統(tǒng)和界限[3]。結(jié)構(gòu)式家庭治療認為，個人的問題與其家庭結(jié)構(gòu)有著密切的關(guān)系，也就是說家庭問題或成員癥狀的根源在于家庭結(jié)構(gòu)的功能不良。因此，個人和家庭的改變能夠隨著家庭的結(jié)構(gòu)的改變而發(fā)生改變。該治療模式的主要目標在于有針對性地改變家庭的正常結(jié)構(gòu)和交往模式，通過澄清人際界限和重塑子系統(tǒng)，使家庭成員能夠以自由、良性的模式進行溝通的一種治理模式。

主要觀點：結(jié)構(gòu)性家庭治療模式的核心概念包括家庭結(jié)構(gòu)、次系統(tǒng)和邊界[4]。家庭結(jié)構(gòu)主要是指家庭成員間的親密程度。在結(jié)構(gòu)欠佳的家庭中，出現(xiàn)母子或者母女聯(lián)盟，孤立父親或者母親的家庭結(jié)構(gòu)，這樣的結(jié)構(gòu)導致了夫妻次系統(tǒng)的功能不健全，不僅會讓孩子的教育產(chǎn)生缺失，也使夫妻感情不和、系統(tǒng)邊界模糊。

3.策略性家庭治療是20世紀80年代發(fā)展起來的，由海利和前妻瑪?shù)蔓惞餐瑒?chuàng)立的一種非常講究實效性的家庭治療模式，其著眼點在于準確評估問題的癥結(jié)所在，并把焦點放在行為的改變上，訂立清晰的工作目標，對不同的求助者或者求助者的不同問題靈活地采用相應的方法和策略，有的放矢，以達到治療目的。

主要觀點：治療師認為家庭中存在的問題需要有一套縝密的治療方案來解決。所以治療師在把握全局的前提下，以他專業(yè)的視角以及權(quán)威的地位對家庭成員下達任務和命令，從而解決家庭內(nèi)部存在的問題，與此同時，治療師要對家庭做出的改變承擔起全部的責任。

（二）家庭治療的模式在大學生交際障礙干預中的運用和技巧

1.家庭治療模式在大學生交際障礙干預中的運用：首先，建立良好的咨訪關(guān)系。這個階段治療師要盡可能被家庭接納，并簽訂治療協(xié)議。其次，治療師通過各方面的觀察以及收集的相關(guān)資料探究造成學生交際障礙的原因。這些資料包括基本情況、家庭結(jié)構(gòu)、家庭成員情況、親子關(guān)系、學生與父母的交流方式、父母之間的關(guān)系、家庭風俗習慣以及治療目標等等。第三，治療師要根據(jù)學生和家長的具體情況和要求，共同確定治療目標和治療方法。最后，反饋階段。一個治療階段結(jié)束后，治療師依據(jù)對求助者的心理測驗結(jié)果和求助者本人以及家長反饋的治療情況進行綜合分析和評判。

2.家庭治療在大學生交際障礙干預中的運用的方法和技巧：（1）在治療過程中要注意家庭的生活習慣等方面，做到入鄉(xiāng)隨俗，同時也要注意調(diào)查家庭成員的交往過程、求助者改變意愿和感情需求等。（2）尊重家庭每個成員。將學生視為一位通情達理、值得交談的人而交談，與父母共同探討學生的問題，并提出誠懇的建議和意見。（3）立場要堅定，整個過程中，要始終保持中立，以免卷入到家庭糾紛或者家庭矛盾中。（4）為了不斷提升學生的自信心，治療師在布置任務時，應該從簡單任務開始，然后逐步加大難度。（5）在治療過程中，適當運用比喻、幽默、接納、支持、建議、引導以達到預期治療目標。

三.家庭治療在運用過程中要注意的問題

（一）充分考慮中國現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)的特點，整合多種治療方法。雖然許多學校家庭治療的理論被普遍用于中國。但是要充分考慮中國祖孫三代生活在一個屋檐下的家庭結(jié)構(gòu)特點，在這樣的家庭，意見分歧大，矛盾多，導致孩子的行為問題和心理問題的出現(xiàn)。因此，面對復雜的家庭情況，治療師既要考慮到中國家庭本身的特點，還要整合不同的治療模式以應對各種家庭問題和個體的心理問題。

（二）根據(jù)中國的傳統(tǒng)信仰，家庭利益至上?！凹页蟛豢赏鈸P”，盡管許多中國人意識到家庭治療的潛在作用，但是由于受封建傳統(tǒng)思想的影響，導致一些中國家庭在家庭成員出現(xiàn)心理問題需要進行家庭治療時卻不尋求家庭療法，而是靠家庭的內(nèi)部資源來解決，如請家族中有威望的人物、或者關(guān)系要好的親朋好友來解決問題。因此，中國家庭治療必須基于中國本土文化理論。

（三）治療師作為一個陌生人進入一個家庭并被接納，要面臨許多的艱巨任務。首先，進入家庭并與所有家庭成員建立信任、尊重和理解的關(guān)系。其次，在一些中國的傳統(tǒng)家庭中，一個人的心理健康問題與這個家庭層次結(jié)構(gòu)密切相關(guān)，如果要取得好的治療效果，就要改變家庭層次結(jié)構(gòu)。但是有些家庭結(jié)構(gòu)是代際沿襲的結(jié)果，根深蒂固，如果要加以改變，難度較大。

（四）通常情況下，來訪者對治療師有很高的期待，希望治療師在短的時間內(nèi)“修復”他們的心理健康問題，并且希望治療師提供具體的解決方案和問題的答案。然而，大多數(shù)情況下，由于交際障礙形成的原因和特點，治療師很難向求助者提供立竿見影的建議和方法。因此，求助者可能會覺得治療師不能有效地解決他們的問題而終止治療的進行。

（五）治療時需要認識到中國家庭情感和關(guān)愛的不同表達方式，并相應地調(diào)整其治療方法。與西方文化傾向于直接或開放的思想和情感的表達相比，在中國，間接和非語言表達是很常見的。例如，很多父母會認為提供豐富的物質(zhì)比陪伴孩子分享時間更重要，作為治療師要清楚這些語言背后的真實含義。

總之，大學生交際障礙的成因是多面的，既是個體本身的問題，也反映了家庭和社會的問題，將家庭治療這種方法用來干預大學生的交際障礙，這不僅需要個人和家庭的努力，更需要社會、政府、社區(qū)和學校的大力支持，只有這樣才能收到理想的效果。