楊 才 張?zhí)斐?張福蘭
湘西地區(qū)大學(xué)生成癮行為及影響因素分析*
楊 才 張?zhí)斐?張福蘭
(吉首大學(xué) 體育科學(xué)學(xué)院,湖南 吉首 416000)
【】了解湘西地區(qū)大學(xué)生吸煙、飲酒、網(wǎng)絡(luò)成癮行為現(xiàn)狀,探討其影響因素。分層隨機(jī)整群抽取942名大學(xué)生,進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。大學(xué)生首次吸煙、飲酒年齡≤13歲、經(jīng)常吸煙、嚴(yán)重飲酒、網(wǎng)絡(luò)成癮報(bào)告率分別為85.4%、53.5%、7.1%、17.1%、5.9%;logistic回歸結(jié)果顯示,吸煙的危險(xiǎn)因素為男生(R=4.315,P=0.000)、現(xiàn)在飲酒(R=3.278,P=0.000);飲酒的危險(xiǎn)因素現(xiàn)在吸煙(R=3.772,P=0.000)、獨(dú)生子女(R=1.431,P=0.031);網(wǎng)絡(luò)成癮的危險(xiǎn)因素為學(xué)習(xí)壓力大(R=3.101,P=0.019)、上網(wǎng)以玩游戲?yàn)橹?R=2.964,P=0.001)。大學(xué)生成癮行為不容樂(lè)觀,男生較女生更易發(fā)生成癮行為,并重視健康危險(xiǎn)行為因素的影響;家庭和學(xué)校應(yīng)及早開(kāi)展預(yù)防大學(xué)生成癮行為的有效性健康教育措施。
湘西地區(qū);大學(xué)生;成癮行為
青少年的健康問(wèn)題與其行為密切相關(guān)[1]。吸煙、飲酒是物質(zhì)成癮行為,玩電子游戲成癮、網(wǎng)絡(luò)成癮是精神成癮行為[2]。為了解湘西地區(qū)大學(xué)生成癮行為現(xiàn)狀,并探討其影響因素,于2017年9—11月對(duì)湘西地區(qū)942名大學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,并從性別、年級(jí)等方面對(duì)成癮行為的影響進(jìn)行分析。
采用分層隨機(jī)整群抽樣的方法,從湘西地區(qū)抽取三所學(xué)校作為調(diào)研學(xué)校,再以年級(jí)分層(大一至大四),從每個(gè)年級(jí)中隨機(jī)抽取2個(gè)公體班進(jìn)行調(diào)查,共24個(gè)班。發(fā)放問(wèn)卷960份,獲得有效問(wèn)卷942份,有效率為98.13%。其中男生327人(34.7%)、女生615(65.3%)人,年齡18-24歲,平均年齡(20.00±1.537)歲。
采用《中國(guó)青少年健康相關(guān)/危險(xiǎn)行為調(diào)查問(wèn)卷(大學(xué))》[3]結(jié)合湘西地區(qū)大學(xué)生的實(shí)際情況設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷。在調(diào)查前,所有調(diào)查員均經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)。在班主任的配合下,調(diào)查員現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行監(jiān)督,學(xué)生匿名獨(dú)立填寫(xiě)問(wèn)卷,當(dāng)場(chǎng)回收所有問(wèn)卷,剔除未應(yīng)答和不合格問(wèn)卷。青少年成癮行為的判斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《中國(guó)青少年健康相關(guān)/危險(xiǎn)行為調(diào)查》[1]的規(guī)定設(shè)立。
用Excel和SPSS 22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),檢驗(yàn)方法包括χ2檢驗(yàn)和非條件多因素Logistic回歸分析。
2.1.1 物質(zhì)濫用行為
有17.4%的學(xué)生嘗試吸煙,男生(48.9%)報(bào)告率高于女生(16.9%),且大四年級(jí)學(xué)生報(bào)告率為(34.0%)最高,性別、年級(jí)之間的差異顯著(均P<0.01);有85.4%的首次吸煙≤13歲,女生(92.7%)的報(bào)告率高于男生(71.6%),差異顯著(P<0.01),大一年級(jí)學(xué)生首次吸煙≤3歲(92.1%)的報(bào)告率高于其他年級(jí),差異顯著(P<0.05);有10.9%的學(xué)生現(xiàn)在吸煙,男生(26.3%)的報(bào)告率高于女生(2.8%),且大一年級(jí)學(xué)生(3.3%)低于其他年級(jí),性別、年級(jí)之間的差異顯著(均P<0.01);有7.1%的學(xué)生經(jīng)常吸煙,男生(18.3%)的報(bào)告率高于女生(1.1%),且大一年級(jí)學(xué)生(3.3%)低于其他年級(jí),性別、年級(jí)之間的差異顯著(均P<0.01);高年級(jí)學(xué)生嘗試吸煙、現(xiàn)在吸煙、經(jīng)常吸煙的報(bào)告率高于低年級(jí),差異顯著(均P<0.01)(見(jiàn)表1)。
表1 湘西地區(qū)大學(xué)生吸煙行為報(bào)告 (N=942)
類(lèi)型嘗試吸煙 首次吸煙≦13歲 現(xiàn)在吸煙 經(jīng)常吸煙 n%n%n%n% 男16048.9 23471.6 8626.3 6018.3 女10416.9 57092.7 172.8 71.1 χ2108.507 76.184 121.428 95.714 P0.000 0.000 0.000 0.000 年級(jí) 大一3817.7 19892.1 73.3 41.9 大二7829.5 21782.2 3212.1 259.5 大三6229.5 17683.8 3014.3 157.1 大四8634.0 21384.2 3413.4 239.1 χ216.422 10.588 17.450 12.696 P0.001 0.014 0.001 0.005 合計(jì)16417.4 80485.4 10310.9 677.1
表2 湘西地區(qū)大學(xué)生飲酒行為報(bào)告 (N=942)
類(lèi)型嘗試飲酒 首飲≤13歲 現(xiàn)在飲酒 嚴(yán)重飲酒 醉酒 n%n%n%n%n% 男24374.3 15647.7 19459.3 11334.6 11535.2 女38562.6 34856.6 14924.2 487.8 6310.2 χ213.174 6.765 113.594 107.820 86.538 P0.000 0.009 0.000 0.000 0.000 年級(jí) 大一13361.9 12156.3 6630.7 2813.0 3415.8 大二19975.4 13450.8 10439.4 5320.1 6022.7 大三14569.0 9545.2 8038.1 4019.0 4019.0 大四15159.7 15460.9 9336.8 4015.8 4417.4 χ217.339 12.751 4.316 5.031 4.238 P0.001 0.005 0.229 0.170 0.237 合計(jì)62866.7 50453.5 34336.4 16117.1 17818.9
表3 湘西地區(qū)大學(xué)生精神成癮行為報(bào)告率 (N=942)
類(lèi)型玩電子游戲成癮 網(wǎng)絡(luò)成癮 n%n% 性別 男5115.6 195.8 女6410.4 376.0 ?χ2?5.365 0.016 P0.021 0.899 年級(jí) 大一2612.1 125.6 大二4517.0 197.2 大三2210.5 125.7 大四228.7 135.1 ?χ2?9.267 1.105 P0.026 0.776 合計(jì)11512.2 565.9
有66.7%的學(xué)生嘗試飲酒,男生(74.3%)報(bào)告率高于女生(62.6%),且大二年級(jí)學(xué)生報(bào)告率為(75.4%)最高,性別、年級(jí)之間的差異顯著(均P<0.01);有53.5%的首次飲酒≤13歲,女生(56.6%)的報(bào)告率高于男生(47.7%),且大三年級(jí)學(xué)生首次飲酒(45.2%)的報(bào)告率低于于其他年級(jí),差異顯著(均P<0.01); 有36.4%的學(xué)生現(xiàn)在飲酒,男生(59.3%)的報(bào)告率高于女生(24.2%),差異顯著(P<0.01);有17.1%的學(xué)生經(jīng)常飲酒,男生(34.6%)的報(bào)告率高于女生(7.8%),差異顯著(P<0.01);有18.9%的學(xué)生醉酒,男生(35.2%)的報(bào)告率高于女生(10.2%),差異顯著(P<0.01)(見(jiàn)表2)。
2.1.2 精神成癮行為
有12.2%的學(xué)生玩電子游戲成癮,男生(15.6%)報(bào)告率高于女生(10.4%),且大二學(xué)生(17.0%)玩電子游戲成癮的報(bào)告率高于其他年級(jí),性別、年級(jí)之間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均<0.05)。大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮在性別、年級(jí)沒(méi)有顯著性差異(表3)。
以現(xiàn)在是否吸煙、飲酒以及網(wǎng)絡(luò)成癮為因變量。首先,將可能影響吸煙、飲酒及網(wǎng)絡(luò)成癮行為的21種因素作為自變量單因素Logistic回歸分析,結(jié)果顯示:年級(jí)、性別、學(xué)習(xí)成績(jī)、孤獨(dú)、失眠、到非安全地方游泳、現(xiàn)在飲酒、上網(wǎng)以玩游戲?yàn)橹鲗?duì)吸煙行為的作用有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;年級(jí)、性別、獨(dú)生子女、偏食、孤獨(dú)、自殺意念、網(wǎng)絡(luò)成癮、現(xiàn)在吸煙、上網(wǎng)以玩游戲?yàn)橹鲗?duì)飲酒行為的作用有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;打架、學(xué)習(xí)壓力大、孤獨(dú)、抑郁、失眠、自殺意念、現(xiàn)在喝酒、上網(wǎng)以玩游戲?yàn)橹鲗?duì)網(wǎng)絡(luò)成癮行為的作用有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。將單因素分析中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量再進(jìn)行多因素非條件logistic回歸分析,結(jié)果由表可見(jiàn),男生、現(xiàn)在飲酒者易發(fā)生吸煙行為;現(xiàn)在吸煙、獨(dú)生子女者易發(fā)生飲酒行為;學(xué)習(xí)壓力越大、上網(wǎng)以玩游戲?yàn)橹髡咭装l(fā)生網(wǎng)絡(luò)成癮行為(表4)。
表4 湘西地區(qū)大學(xué)生吸煙行為多因素logistic回歸分析
危險(xiǎn)行為影響因素參照組?S.EWaldPOR95%CI 吸煙男生女生1.4620.16677.8390.0004.3153.118~5.970 年級(jí)大一 大二 -0.3460.2452.0000.1570.7070.438~1.143 大三 -0.5710.2555.0320.02505650.343~0.930 大四 -0.7660.2449.8190.0020.4650.288~0.751 失眠從不 很少或有時(shí)-0.8460.22713.8820.0000.4290.275~0.670 經(jīng)?;蚩偸?0.7860.3335.5610.0180.4550.237~0.876 現(xiàn)在飲酒不飲酒1.1870.20035.3090.0003.2782.216~4.850 到非安全地方游泳不到非全地游泳-0.5960.2734.7780.0290.5510.323~0.940 飲酒年級(jí)大一 大二 -0.4730.2105.0410.0250.6230.413~0.942 大三 -0.2240.2161.0810.2980.7990.524~1.219 大四 0.2180.2031.1570.2821.2430.836~1.849 現(xiàn)在吸煙不吸煙1.3280.19347.4190.0003.7722.585~5.504 獨(dú)生子女非獨(dú)生0.3580.1654.7360.0301.4311.036~1.976 偏食不偏食0.2900.1503.7440.0531.3360.996~1.792 自殺意念沒(méi)自殺0.5690.2933.7720.0521.7660.995~3.136 網(wǎng)絡(luò)成癮不成癮-0.7650.3853.9410.0470.4650.219~0.990 上網(wǎng)以玩游戲?yàn)橹魃暇W(wǎng)不玩游戲?yàn)橹?0.3900.1496.8570.0090.6770.506~0.907 網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)在喝酒不喝酒-0.8770.3765.4520.0200.4160.199~0.869 學(xué)習(xí)壓力大從不 很少或有時(shí) 0.0250.4290.0030.9531.0260.442~2.379 經(jīng)常或總是 1.1320.4835.4860.0193.1011.203~7.994 上網(wǎng)以玩游戲?yàn)橹魃暇W(wǎng)不玩游戲?yàn)橹?.0860.33610.4330.0012.9641.533~5.730
吸煙和飲酒是影響青少年身心健康的主要危險(xiǎn)行為之一,青少年早期的吸煙飲酒行為可直接造成其成年后的疾病負(fù)擔(dān)[43]。調(diào)查結(jié)果顯示:大學(xué)生嘗試吸煙(17.4%)和現(xiàn)在吸煙(10.9%),高于常州市2013年報(bào)道(分別為15.87%和5.07%)[4],經(jīng)常吸煙(7.1%)遠(yuǎn)低于蘇州(37%)[5]和廣東(47.2%)[6]。嘗試飲酒(66.7%)和現(xiàn)在飲酒(36.4%)的報(bào)告率高于常州報(bào)告率(分別為56.56%、24.01%)[4],男生吸煙和飲酒相關(guān)行為報(bào)告率均高于女生,這與其他研究者報(bào)道結(jié)果一致[7-8]。男生是吸煙的危險(xiǎn)因素,原因可能是男生性格比較外向,更具有冒險(xiǎn)精神,喜歡挑戰(zhàn)新鮮事物[4]。jessor通過(guò)追蹤研究認(rèn)為,青少年問(wèn)題行為相互影響,一種問(wèn)題行為存在增加其他問(wèn)題行為存在的可能性[10]。胡利人、丁元林等[11]的調(diào)查結(jié)果顯示,飲酒行為與吸煙行為有高度的相關(guān)性;已有研究證實(shí),吸煙、飲酒等危害健康的行為將對(duì)青少年的一生都產(chǎn)生不良后果和影響,對(duì)他們的健康危險(xiǎn)行為應(yīng)從思想上、行動(dòng)上引起社會(huì)和家庭的高度重視[12]。相關(guān)學(xué)校、家庭應(yīng)通過(guò)加強(qiáng)健康宣教、多種途徑實(shí)施干預(yù)。
大學(xué)生有12.2%玩電子游戲成癮有5.9%網(wǎng)絡(luò)成癮報(bào)告率(指上網(wǎng)時(shí)間≥4 h /d,且至少出現(xiàn)10項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)行為中4項(xiàng)者為網(wǎng)絡(luò)成癮者,高于蘇州6.5%[5]、北京7.5%[3]。可見(jiàn),大學(xué)生中網(wǎng)絡(luò)成癮者更傾向于上網(wǎng)玩游戲,或者說(shuō)玩游戲與聊天更容易導(dǎo)致大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮。吳漢榮等研究認(rèn)為,網(wǎng)絡(luò)吸引因子是與大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮關(guān)系最為密切的第一層影響因素之一[13]。有研究結(jié)果顯示, 有孤獨(dú)感、學(xué)習(xí)壓力感、焦慮感和抑郁感的心理-情緒障礙學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮報(bào)告率高于無(wú)這些感覺(jué)的學(xué)生, 這表明心理問(wèn)題也是網(wǎng)絡(luò)成癮行為形成的一個(gè)重要原因。這與王小丹等[14]的研究結(jié)果相一致。網(wǎng)絡(luò)成癮對(duì)大學(xué)生的危害極其嚴(yán)重,要采取各種有效措施綜合進(jìn)行糾正,也提醒有關(guān)部門(mén)應(yīng)合理地利用網(wǎng)絡(luò)資源,制定政策規(guī)范網(wǎng)絡(luò)管理,學(xué)校及家長(zhǎng)應(yīng)提供有效的教育措施,引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的觀念。
[1] 季成葉.中國(guó)青少年健康相關(guān)/危險(xiǎn)行為調(diào)查綜合報(bào)告 2005[M].北京: 人民衛(wèi)生出版社,2007: 38.
[2] 聶少萍,馬文軍,李???,等.廣東省城市青少年成癮行為流行狀況分析[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2008,29(7):598-600.
[3] 季成葉.中國(guó)青少年健康相關(guān)/危險(xiǎn)行為調(diào)查綜合報(bào)告 2005[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007: 38.
[4] 季成葉.兒童少年衛(wèi)生學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2012:190-195.
[5] 張葉香,駱文書(shū),陳文英,等. 常州市2013年青少年健康危險(xiǎn)行為監(jiān)測(cè)結(jié)果[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2014,35(9):1314-1317.
[6] 林琴,徐勇.大學(xué)生危險(xiǎn)行為的流行病學(xué)調(diào)查[J].蘇州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2005,25(3):432-436.
[7] 陳振業(yè).廣東工業(yè)大學(xué) 814 名學(xué)生健康危險(xiǎn)行為分析[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2006,27(5):385-386.
[8] 楊超,趙娜,蘭莉,等.哈爾濱市中學(xué)生飲酒行為及影響因素分析[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2016,37(9):1286-1289,1293.
[9] 蘇玲.福建省青少年健康危險(xiǎn)行為流行現(xiàn)況及其影響因素的研究[D].福州: 福建醫(yī)科大學(xué),2008.
[10] 代金芳,王聲湧,王暢,等.大學(xué)生不良健康行為及其危險(xiǎn)因素的Logistic回歸分析[J].中華疾病控制雜志, 2010,14(10):953-955.
[11]方曉義,李曉銘,董奇.青少年吸煙及其相關(guān)因素的研究[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,1996,10(2):77.
[12] 胡利人,孔丹莉.醫(yī)學(xué)生飲酒行為與危害健康行為的相關(guān)研究[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生, 2004, 25(3): 267-268.
[13] 季成葉主編.中國(guó)青少年健康相關(guān)/危險(xiǎn)行為調(diào)查綜合報(bào)告2005[M].北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2007.
[14]吳漢榮,朱克京.影響大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮相關(guān)因素的路徑分析[J].中國(guó)公共衛(wèi)生,2004(11):87-88.
[15]王小丹,高允鎖,林翡翡,陳用成.海南大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮現(xiàn)況及影響因素分析[J].中國(guó)健康教育,2015,31(12):1152-1155.
Analysis of the Addiction Behavior and Its Influencing Factors of College Students in Western Hunan
YANG Cai, etal.
(Jishou University, Jishou 416000, Hunan, China)
國(guó)家體育總局民族體育重點(diǎn)研究基地開(kāi)放基金項(xiàng)目:湘西地區(qū)大學(xué)生健康危險(xiǎn)行為聚集特征及干預(yù)策略研究 (18SKY64)。
楊才(1990—),碩士生,研究方向:學(xué)生體質(zhì)與健康。