基于創(chuàng)新性人才培養(yǎng)的高等醫(yī)學院?！绑w+醫(yī)”教學模式探討

蔣 磊，李 寧，夏美燕，程新保，杜世全

高等醫(yī)學院校因其專業(yè)定位、人才培養(yǎng)目標、教學資源、校園文化環(huán)境等方面的特殊性，決定了其在人才培養(yǎng)中更能順應(yīng)《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》中對高等教育提出的“著重培養(yǎng)創(chuàng)新性人才、突出培養(yǎng)一線應(yīng)用創(chuàng)新性人才的明確要求”。而中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出的“推動形成體醫(yī)結(jié)合的疾病管理與健康服務(wù)模式，發(fā)揮全民科學健身在健康促進、慢性病預(yù)防和康復(fù)等方面的積極作用”則為高等醫(yī)學院校體育教學改革發(fā)展帶來了新的契機。

1 基于創(chuàng)新性人才培養(yǎng)的高等醫(yī)學院?！绑w+醫(yī)”教學模式的必要性

備受矚目的醫(yī)療體制改革和國家正在深入推進的“全民健身戰(zhàn)略”迫切需要運用“體+醫(yī)”的知識和方法, 對不同人群的健康和體育運動參與進行科學指導(dǎo)和監(jiān)控 , 解決諸如科學健身、傷病預(yù)防、體育保健、康復(fù)護理等實際問題，因此，高等醫(yī)學院校在培養(yǎng)大量全科醫(yī)生的基礎(chǔ)上, 應(yīng)進一步培養(yǎng)既能“體”又能“醫(yī)”的創(chuàng)新性人才，這是高等醫(yī)學院校改革發(fā)展的必然趨勢。

高等醫(yī)學院?！绑w+醫(yī)”教學改革，是高等醫(yī)學院校體育與醫(yī)學共同發(fā)展的必然要求。“體+醫(yī)”創(chuàng)新性人才的培養(yǎng)不僅推動我國體育教育和醫(yī)學教育的發(fā)展, 而且還有利于促進社會體育和社會醫(yī)學的發(fā)展。高等醫(yī)學院校“體+醫(yī)”人才培養(yǎng)，既有其他普通高等院校體育教育的共性, 又有醫(yī)學院校自身的特殊性。其課程設(shè)置在完成體育教學任務(wù)的同時結(jié)合醫(yī)學院校學生特點，以適應(yīng)社會所需要的“體醫(yī)結(jié)合”型人才。從高等醫(yī)學院?？沙掷m(xù)發(fā)展來看,“體+醫(yī)”人才培養(yǎng)模式將是未來我國高等醫(yī)學院校體育教育改革的必由之路。

培養(yǎng)創(chuàng)新性人才是當前高校建設(shè)的一個主要目標，高等醫(yī)學院校肩負著培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學專門人才的重要任務(wù)。而體育的目標增強體質(zhì)、促進健康與高等醫(yī)學院校人才培養(yǎng)的目標防治疾病、維護健康不謀而合，高等醫(yī)學院校體育教育“體+醫(yī)”創(chuàng)新性人才培養(yǎng)教學改革，是高等醫(yī)學院校以行業(yè)需求為導(dǎo)向，尊重市場規(guī)律，最大限度地滿足經(jīng)濟發(fā)展對醫(yī)學人才的需求，培養(yǎng)大批醫(yī)學專業(yè)技術(shù)嫻熟、體育基本知識完備的應(yīng)用性創(chuàng)新性人才的必然要求。

2 當前我國高等醫(yī)學院校體育教學現(xiàn)狀

2.1 醫(yī)學院校目前體育教學現(xiàn)狀

首先，在《全國普通高等學校體育課程教學指導(dǎo)綱要》的精神指導(dǎo)下，高等醫(yī)學院校在體育課程理念、體育課程設(shè)置等方面并未針對高等醫(yī)學院校專業(yè)的特殊性進行教學大綱的修訂，一些課程改革的設(shè)想也僅僅局限于理論層面的探索，并未付諸實際，在實踐中進行檢驗。因此，截止到目前為止，我國高等醫(yī)學院校體育教學模式改革并未取得實質(zhì)性進展和突破，并未真正建立起與高等醫(yī)學院校專業(yè)特色相符合的課程方案。目前絕大多數(shù)院校開設(shè)的課程仍然采用一年級統(tǒng)一普修、二年級按項目選修的方式進行，大一開設(shè)的基礎(chǔ)普修課以球類、田徑、健美操為主，二年級開設(shè)的專項選修也局限在一些傳統(tǒng)的大球類、健美操等項目上，這樣的課程內(nèi)容對于醫(yī)學院校專業(yè)的學生來講，內(nèi)容老套，選擇面窄，很容易導(dǎo)致學生的厭學情緒，上課敷衍甚至課堂中見習面廣。

其次，目前高等醫(yī)學院校體育課程的開設(shè)與普通高等學校一樣，基本采用周學時2的方式，且三、四年級基本沒有體育課，這樣的課程安排無論是體育課的次數(shù)還是延續(xù)的時間，都不能真正對學生本來就十分淡薄的體育意識有一個很好的促進作用。與此同時，對于國家明確規(guī)定的每天鍛煉一小時的課外體育活動，學校管理者采用的方式是一年舉行一次全校性的運動會，半年進行一次籃球或排球比賽，而在這些活動中，真正能夠參與到其中的同學是為數(shù)較少的身體素質(zhì)比較好、平時也喜歡運動的一些運動尖子，剩下的絕大部分同學基本上是開幾天運動會，放假幾天。在這種重視課內(nèi)、忽視課外；注重體育技能傳授、忽視健身和體育意識培養(yǎng)的高等醫(yī)學院校體育課程體系下，出現(xiàn)的一種現(xiàn)象是學校規(guī)定的體育課程修滿結(jié)束，體育鍛煉的人數(shù)便急速減少或停止。

2.2 “體+醫(yī)”教學面臨的問題

目前醫(yī)療體育在高等醫(yī)學院校體育教學中目前還是一個盲點。沒有專門的課程設(shè)置，更是沒有一本關(guān)于運動與健康關(guān)系的專業(yè)書籍作為常規(guī)教材。在臨床教科書中有關(guān)某種疾病的治療，會簡單提到運動有益于這種病的恢復(fù)，但是，具體運動的形式和數(shù)量及其注意事項等詳細內(nèi)容并無述及。很多體育學和醫(yī)學相關(guān)專業(yè)期刊有關(guān)于運動與健康的基礎(chǔ)與臨床研究成果，但是這樣的研究結(jié)果屬于研究性的，不能作為定論的知識。普通醫(yī)療人員對于運動康復(fù)知識的獲得大多是在實際工作中，在原有醫(yī)學知識的基礎(chǔ)上，從不同的媒體渠道了解一些散亂的運動與生理或與病理學關(guān)系等理論知識并與臨床實踐相結(jié)合。所以這樣的知識取得是被動的，不系統(tǒng)、不全面、不詳細。另一方面體育教學還是停留傳統(tǒng)的體育技能的傳授、學生體育鍛煉興趣的培養(yǎng)以及合理安排運動量等方面。所以在體育課程中開設(shè)有醫(yī)療體育教學具備嘗試條件。

3 基于創(chuàng)新性人才培養(yǎng)的高等醫(yī)學院?！绑w+醫(yī)”教學改革舉措

3.1 構(gòu)建科學合理、專業(yè)特色鮮明的“體+醫(yī)”教學體系

根據(jù)高等醫(yī)學院?；静捎梦迥陮W制，開設(shè)課程多，學生在校期間學習負擔重，其體質(zhì)變化呈橄欖形的特點，傳統(tǒng)體育教學已經(jīng)不能滿足學生在校期間對高強度學習負荷的要求?！绑w+醫(yī)”教學就是要結(jié)合高等醫(yī)學院校學生的實際和特點，面向全民健康，服務(wù)體育和醫(yī)學，這是高等醫(yī)學院校體育教育區(qū)別于其他普通高等院校的特點所在。因此，構(gòu)建科學合理、專業(yè)特色鮮明的“體+醫(yī)”教學體系應(yīng)堅持“理論與實踐融合，技術(shù)與人文融通”的教學理念，在課程體系設(shè)置上堅持理論教學+實踐教學共同發(fā)展。理論教學部分: 為更好地培養(yǎng)出既能“體”又能“醫(yī)”的創(chuàng)新性人才，在教學體系的理論部分，應(yīng)對學生進行醫(yī)療體育特點、作用與醫(yī)學的內(nèi)在聯(lián)系的教學，結(jié)合高等醫(yī)學院校專業(yè)學生的專業(yè)知識，介紹通過體育醫(yī)療治療疾病的典型案例，激發(fā)學生運用體育與醫(yī)學結(jié)合的興趣，提高醫(yī)學專業(yè)學生對體育的認識、豐富學生的體育健康知識，使其成為體育健康與醫(yī)學相結(jié)合的復(fù)合型人才。技術(shù)教學部分: 技術(shù)教學部分，積極開設(shè)醫(yī)療體育教育、運動損傷的常見處理與防治、運動處方等課程，并在體育課堂教學中增加五禽戲、八段錦、太極拳、健身操等多種保健健身手段的教學內(nèi)容，激發(fā)醫(yī)學專業(yè)學生體育興趣、加強自我鍛煉意識，為其今后進入臨床治療工作提供有益的幫助，將體育教學內(nèi)容的實效性在高等醫(yī)學院校體育教學中體現(xiàn)出來。

3.2 建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的師資隊伍

能否將“體+醫(yī)”體育教學改革切實有效推進，關(guān)鍵在于是否能夠建立起一支具有在教學理念上實現(xiàn)成功轉(zhuǎn)換，在教學過程中積極進行體醫(yī)結(jié)合，醫(yī)體滲透的教師隊伍。從創(chuàng)新性人才的構(gòu)成要素及培養(yǎng)方案對教師教學的要求來看，高等醫(yī)學院校的體育教師，首先，應(yīng)具備動態(tài)完備的體育與健康知識，并且能夠在知識的不斷更新中不斷更新知識體系；其次，應(yīng)熟練掌握各項運動技能、能夠在體育教學實踐中真正做到體醫(yī)結(jié)合、醫(yī)體滲透，具有健全的綜合能力結(jié)構(gòu)。因此，高等醫(yī)學院校在“體+醫(yī)”教學改革模式應(yīng)充分發(fā)揮自身的資源優(yōu)勢，在體育教師中有計劃地開展“體+醫(yī)”教學知識和技能的培訓(xùn)，積極轉(zhuǎn)變體育教師的觀念，讓體育教師自身的綜合素質(zhì)得到切實提高。同時，體育教師自身也應(yīng)積極利用課余時間，系統(tǒng)性地學習有關(guān)醫(yī)學專業(yè)課程，掌握人體生理系統(tǒng)不同層面的構(gòu)成規(guī)律、人體常見疾病的基本防治、體育與醫(yī)學的關(guān)系等。只有體育教師的整體素質(zhì)提高了，才能更好地開展“體+醫(yī)”教學，不斷推進高等醫(yī)學院校體育教學的改革進程。