關(guān)于消毒供應中心無菌物品存放區(qū)無菌物品的管理分析

姜麗杰 王芳 隋麗娜 于偉

【摘 要】 目的：研究消毒供應中心無菌物品存放區(qū)無菌物品的管理方法。方法：將對本院消毒供應中心無菌物品區(qū)無菌物品管理方法的分析作為研究內(nèi)容，著手進行無菌物品管理方法的改進，分析無菌物品管理方法改進前后無菌物品存放區(qū)無菌物品的合格率。結(jié)果：對管理改進前后無菌物品存放區(qū)無菌物品的包裝合格率、擺放錯誤率、日期標示模糊或錯誤、簽字模糊不清等情況進行比較，管理改進以后明顯優(yōu)于改進之前，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在消毒供應中心的無菌物品擺放區(qū)進行無菌物品管理方法的改進，可有效促進無菌物品合格率的提升，對醫(yī)院無菌工作的改進具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】 消毒供應中心;無菌物品存放;無菌物品管理

醫(yī)院的消毒供應中心是醫(yī)院十分重要的一個科室，這個科室能夠為臨床的各項工作提供無菌物品。醫(yī)院消毒供應中心所從事的工作就是消毒滅菌工作，因此對控制醫(yī)院感染，確保醫(yī)療護理質(zhì)量而言具有重要意義，它能有效防止醫(yī)院感染情況發(fā)生[1]。在醫(yī)院的消毒供應中心應嚴格落實無菌物品的把關(guān)，強化對無菌物品的管理，保證無菌物品的質(zhì)量[2]。筆者針對于此主要分析醫(yī)院消毒供應中心無菌物品存放區(qū)無菌物品的管理方法，同時將主要研究情況作出如下的報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究調(diào)查時間為2017年12月至2018年10月，所有研究對象均為本院消毒供應中心的工作人員。共計選入32例作為研究對象，其中有男性11例，女性21例，對所有的研究人員進行評價，平均年齡為（35.4±6.4）歲。在本研究所有的工作人員當中有副主任護師1例，主管護師6例，護師8例，護士12例，5例工作人員。

1.2 方法

管理改進之前消毒供應中心無菌物品選擇常規(guī)方案，按照常規(guī)原則進行相關(guān)管理。管理改進以后，主要通過新的管理方案進行管理，具體方案從如下幾點進行。

1）存放區(qū)的環(huán)境管理：保證無菌物品存放區(qū)的位置，進行嚴格的消毒處理，無菌物品存放的區(qū)域應設(shè)置滅菌器。需要保證各個區(qū)域都有高度的清潔度，做好空氣消毒工作，空氣消毒選擇采用空氣消毒清潔器進行，要做好定期的換氣工作，確保能有持久的清潔度。

2）進行物品的分類和檢查：要做好無菌物品的分類與檢查工作，嚴格落實滅菌工作，對存放而言，滅菌是十分重要的環(huán)節(jié)，所以相關(guān)的無菌物品必須經(jīng)過嚴格的滅菌才能存放在無菌區(qū)域。落實對無菌物品的檢查，在滅菌成功以后，須檢驗無菌物品是否符合標準，查看包裝是否完整，避免包裝存在破損和標識不清的情況。

? ? ?3）物品擺放和儲存：物品在擺放時應嚴格按照順序進行擺放，避免雜亂無章的擺放，如存在醒目標識，或外觀相似，這一類物品應相鄰放置，每日的物品進行集中整理，將空的籃筐退到包裝區(qū)以外，隔3d對相關(guān)的無菌物品進行集中檢查，避免存在過期物品流入的狀況。并設(shè)置合理的儲存條件，發(fā)放后未經(jīng)使用的物品，不能直接放回，應重新進行消毒處理。

4）發(fā)放物品的管理：對于所有發(fā)放的物品，都應該做好管理工作，嚴把質(zhì)量關(guān)，嚴格根據(jù)電腦顯示的清單，將相關(guān)的換領(lǐng)單打印，并將其作為無菌物品領(lǐng)取的憑證，根據(jù)清單進行嚴格核對，在核對無誤以后，做好打包包裝等相關(guān)工作。

5）生物學檢測：對無菌物品存放區(qū)域的物品應定期進行生物學檢驗，要求細菌的總數(shù)能夠符合要求，每個月的檢測結(jié)果能夠達標，對于未達標的需及時尋找原因，并采取措施進行改進，以便盡快達標。

6）提高工作人員的整體素養(yǎng)：完善消毒供應中心無菌物品存放區(qū)域相關(guān)工作，確保工作人員具備較高的責任心?？剖覂?nèi)也應不斷地完善規(guī)章制度，保證相關(guān)工作能做到有章可循。在落實每項工作的時候，如果存在不良事件都需進行詳細的分析，查找原因以后不斷進行工作流程的改進，做好工作人員的培訓，提升風險防范意識。

1.3 觀察指標

記錄統(tǒng)計消毒供應中心無菌物品存放區(qū)無菌物品管理改進前后的包裝合格率、擺放錯誤率、日期標示模糊或錯誤、簽字模糊不清等情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用統(tǒng)計學軟件IBM SPSS 25.0進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料用%表示，用χ2檢驗。P<0.05表示差異明顯，存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對管理改進前后無菌物品存放區(qū)無菌物品的包裝合格率、擺放錯誤率、日期標示模糊或錯誤、簽字模糊不清等情況進行比較，管理改進以后明顯優(yōu)于改進之前，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳情參見表1。

3 討論

本研究分析醫(yī)院消毒供應中心無菌物品存放的管理方案，通過結(jié)果可以看出，管理改進以后所取得的效果明顯優(yōu)于改進之前[3]。在具體工作過程中要確保合適的溫度和濕度，無菌物品對存放的溫度濕度要求相對比較嚴格，存放的溫度不能超過24℃，濕度應不超過70%，所以需要在相應位置設(shè)置溫度和濕度表，實時監(jiān)測溫度濕度，以便進行合理的調(diào)整。擺放的架子選擇不銹鋼架最好，對不銹鋼架和墻面以及地面的距離進行調(diào)整，一般距離地面25cm最佳，距離墻面10cm最佳，同時也要和天花板保證有一定的距離，距離應超過50cm。這能在一定程度上減少三方無菌物品的污染。強化對相關(guān)工作人員的管理，確保工作人員在工作過程中能夠落實手衛(wèi)生和相關(guān)的消毒工作[4]。落實無菌物品的管理工作，需要從對無菌物品的擺放，無菌物品的分類，無菌物品的儲存和發(fā)放等各個環(huán)節(jié)開展，同時也要定期進行生物學檢驗，強化所有工作人員的個人素養(yǎng)，只有這樣才能保證無菌物品的嚴格消毒，大大提高安全性，可在很大程度上防止院內(nèi)感染的情況出現(xiàn)。本研究結(jié)果也能夠證實對消毒供應中心無菌物品擺放區(qū)域落實相關(guān)管理工作的價值[5]。綜上所述，在消毒供應中心的無菌物品擺放區(qū)進行無菌物品管理方法的改進，可有效促進無菌物品的合格率的提升，對醫(yī)院無菌工作的改進具有重要意義。

參考文獻

[1] 郭穎暉.護理質(zhì)量控制責任制對消毒供應中心腔鏡器械供應質(zhì)量的影響[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，06（03）：230-231.

[2] 周紅哲.淺析護理質(zhì)量控制責任制對消毒供應中心腔鏡器械供應質(zhì)量的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2016，16（31）：54-56.

[3] 楊玉華，余枝秀.護理質(zhì)量控制責任制對消毒供應中心腔鏡器械供應質(zhì)量的影響[J].醫(yī)藥衛(wèi)生：引文版，2016，（06）：00232.

[4] 唐景花.護理安全干預機制在消毒供應中心管理中的應用效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，12（34）：48-49.

[5] 魏新燕.消毒供應中心管理中護理安全干預機制的應用探析[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2015，24（03）：462-463.