興化市部分放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護結果分析

王 偉

（興化市疾病預防控制中心，江蘇 泰州 225700）

隨著我國放射性技術的不斷增強，我國放射工作人員的數(shù)量不斷增多，人體在長期接觸了輻射之后容易導致機體損傷，現(xiàn)通過分析興化市放射工作人員的資料，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2019年2月202例放射工作人員入組。全部放射工作人員男142例，女60例，年齡29～60歲，平均（44.7±5.43）歲，其中有114例工齡≤10年，有79例工齡≤20年且＞10年，有9例工齡＞20年；其中有32例從事介入放射學，有25例從事放射治療，有44例從事核醫(yī)學，有101例從事放射診斷。

1.2 方法

收集全部放射工作人員的姓名、年齡、性別、工作等信息，并對放射工作人員進行甲狀腺檢查、血常規(guī)檢查、染色體畸形病變檢查與微核檢查。

1.3 判定標準

①眼晶狀體情況參照《職業(yè)性放射性白內障的診斷》來進行檢查和評估；②TSH：0.34～5.60 mlU/L；T4：78.4～157.4 nmol/L；T3：1.34～2.73 nmol/L；血小板：100×109/L～300×109/L，超出范圍即為異常。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 23.0來統(tǒng)計研究中的數(shù)據(jù)，其中計量資料和計數(shù)資料分別用%、（±s）進行表示，再則用X2和t值來分別檢驗，當結果顯示P＜0.05，則為有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 不同工齡放射工作人員輻射敏感指標情況

工齡≤10年的放射工作人員白細胞異常率最高，工齡＞20年放射工作人員眼晶體異常、甲狀腺功能異常率、血小板異常率最高，工齡≤10年放射工作人員和工齡＞20年放射工作人員甲狀腺功能異常率比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），眼晶體異常率、白細胞異常率、血小板異常率比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 不同工齡人員輻射敏感指標對比（n，%）

3 討 論

在本次研究中調查的工作人員共有202例，放射工作人員在長期接觸輻射之后，主要表現(xiàn)為血紅蛋白降低、血小板降低、外周血象白細胞異常等。長期在輻射放射下會導致放射工作人員晶狀體渾濁，嚴重的甚至會發(fā)展為白內障，有研究表明，從事核醫(yī)學放射工作人員眼部異常率最高，出現(xiàn)此種情況的原因可能是因近距離接觸輻射、注射藥物、分裝藥物、合成藥物有關[1]。眼晶體異常率升高可能與工齡長有一定的觀念，但也不排除放射工作人員隨著年齡的增長，才導致放射人員眼晶體異常率升高[2]。放射工作人員在工作中有較高的幾率發(fā)生甲狀腺功能異常，且臨床上主要表現(xiàn)為TSH異常，并且隨著工齡的延長，甲狀腺功能異常率也在不斷升高，如今臨床上致使甲狀腺功能異常的原因還不明，需要進行進一步研討。有研究報道顯示，放射治療工作人員和核醫(yī)學工作人員的染色體畸形病變率不斷升高，主要原因是由于兩者同室工作，并在注射藥物、分裝藥物工作中近距離接觸了輻射源才導致的染色體畸形病變[3]。

綜上，輻射會導致眼晶體損傷、甲狀腺功能改變、白細胞改變，尤其是在放射治療和核醫(yī)學工作的人員因其工作性質和工作時間，應該在工作中注意個人防護，保障自身安全。