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    目視管理在消毒供應(yīng)中心無菌物品管理中的應(yīng)用

    2019-11-22 02:12:56黃繼紅
    關(guān)鍵詞:目視器械無菌

    黃繼紅

    (中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第904醫(yī)院消毒供應(yīng)中心,江蘇 無錫 214044)

    目視管理是一種依賴于視覺直觀感受的管理方式,應(yīng)用范圍較廣,在器械管理過程中能夠有效發(fā)揮管理的優(yōu)勢。作為一種新型的管理方式,能夠有效提高整個醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的工作質(zhì)量和效率。為證明該管理方式的具體應(yīng)用價值,本文結(jié)合近24個月以來我院兩個時間段內(nèi)消毒供應(yīng)中心的共260件無菌器械展開研究,資料與結(jié)果如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    將2017年1月~2018年1月我院消毒供應(yīng)中心的130件常規(guī)管理的器械納入對照組,2018年1月~2019年1月期間采取目視管理的130件器械作為研究組,對比兩組無菌器械最終的管理效果。兩組器械的管理人員一致。我院消毒供應(yīng)中心的工作人員配比:共28名,包含(主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士、消毒員、工人)等幾種。人員數(shù)量配比依次為(1:9:1:3:14)。所有人員均經(jīng)歷過基礎(chǔ)的管理培訓(xùn)。本次研究中的設(shè)備分別有(真空滅菌器、超聲清洗機(jī)、離子滅菌器等)。

    1.2 方法

    將常規(guī)管理給予對照組,按照科室內(nèi)一般的流程展開管理。研究組則實施目視管理,管理內(nèi)容如下:

    1.2.1 分區(qū)目視管理

    為確保有效的管理質(zhì)量,消毒供應(yīng)中心開展管理工作時應(yīng)注重工作區(qū)域的分區(qū)管理,分區(qū)時根據(jù)醫(yī)療器械的清潔流程具體計劃。對重污器械做絕對的密封和隔離,在去污與清潔的過程中需要保證室內(nèi)處于負(fù)壓狀態(tài),防止因空氣的逆流造成交叉感染。

    1.2.2 工作流程管理

    目視管理應(yīng)用于工作流程的管理過程中時,主要是通過設(shè)置目視板加強(qiáng)消毒供應(yīng)室工作人員的管理思路。事先明確管理流程以及管理內(nèi)容,將已經(jīng)區(qū)分好的區(qū)域工作內(nèi)容整理并明確,將其總結(jié)后利用條例明確的框架標(biāo)注在“目視板”上。

    1.2.3消毒隔離管理

    在消毒供應(yīng)室內(nèi)需要加強(qiáng)物品的隔離存放,同時要加強(qiáng)不同工作區(qū)域的管理制度。如污染物品的存放,日常清潔工具的合理擺放等,尤其是去污區(qū)的清潔工具需要嚴(yán)格劃分?jǐn)[放位置,杜絕混合使用。在使用后需要隔離消毒和除污,所有已經(jīng)消毒滅菌后的醫(yī)療在存放的過程中都需要加強(qiáng)防塵保護(hù),避免造成輕污染[1]。

    1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

    評估管理后發(fā)生問題的概率,同時評估管理質(zhì)量,納入(管理流程、管理方案、管理結(jié)果、檢驗結(jié)果等)四項,每項100分,得分越高,管理質(zhì)量越好。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    研究過程使用SPSS 24.0統(tǒng)計學(xué)軟件,其中“n”代表例數(shù),計數(shù)資料:[n(%)],用x2檢驗;表示計量:±s,用“t”檢驗,P<0.05.

    2 結(jié) 果

    研究組器械出現(xiàn)問題的概率為3.8%,低于對照組11.5%,研究組的整體管理質(zhì)量評分高于對照組,研究差異明顯,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。如表1。

    表1 問題發(fā)生率、管理質(zhì)量評價(±s)

    表1 問題發(fā)生率、管理質(zhì)量評價(±s)

    分組 例數(shù)(n) 問題(%) 管理質(zhì)量(分)研究組 130 5(3.8) 86.9±3.6對照組 130 15(11.5) 82.4±2.1 t/x2—5.416711.7635 P—0.0199 0.0000

    3 討 論

    消毒供應(yīng)中心的器械清潔以及無菌器械的存放需要有專門的管理制度進(jìn)行監(jiān)管,盡管如此很多時候管理工作仍能夠出現(xiàn)差錯。本文中強(qiáng)調(diào)了目視管理的應(yīng)用流程,其中提出了具體實施清潔和管理的過程,在具體分區(qū)時使用醒目的標(biāo)識牌做標(biāo)注,以簡潔的方式區(qū)分不同器械的存放區(qū)域以及清潔區(qū)域能夠有效避免造成交叉污染的事件[2]。根據(jù)工作流程繪制流程圖,細(xì)化工作內(nèi)容和區(qū)域內(nèi)的責(zé)任事項。使其最終以簡潔的結(jié)構(gòu)圖顯示,通過目視板的標(biāo)注和提示提高管理人員的工作質(zhì)量。

    綜上所述,醫(yī)院消毒供應(yīng)中心無菌物品的管理過程中使用目視管理后的管理效果顯著,能夠有效提高管理質(zhì)量。

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