冠心病圍手術(shù)期護(hù)理工作中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的價(jià)值分析

劉曉彥

（吉林省長春市中心醫(yī)院，吉林 長春 130000）

冠心病是一種常見的心血管系統(tǒng)疾病，發(fā)生率逐年增加，且已經(jīng)嚴(yán)重影響到患者的生存質(zhì)量。手術(shù)是主要治療方法，但是術(shù)后因病情變化快，作為圍手術(shù)期的臨床護(hù)理工作至關(guān)重要。近年來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與不斷提高的醫(yī)療服務(wù)水平，護(hù)理是一項(xiàng)重要醫(yī)療服務(wù)，并逐漸成為臨床研究的重點(diǎn)課題[1]?，F(xiàn)選取80例患者為分析對象，詳情介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的80例冠心病為研究對象，男48例、女32例。嚴(yán)格按照入院時(shí)的數(shù)字編號進(jìn)行隨機(jī)分組，觀察組40例中年齡41～83歲，平均（60.2±3.7）歲；對照組40例中年齡42～81歲，平均（61.0±3.5）歲。兩組間差異性不明顯，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組僅開展常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員在術(shù)前需要與患者進(jìn)行積極主動的溝通與交流，做好心理疏導(dǎo)工作，關(guān)于手術(shù)治療情況與相關(guān)注意事項(xiàng)認(rèn)真向患者及其家屬解釋，以此有助于穩(wěn)定患者情緒，保證能夠順利的開展手術(shù)；術(shù)中密切配合各項(xiàng)手術(shù)操作的開展，做好保暖工作；術(shù)后，對患者的各項(xiàng)臨床表現(xiàn)進(jìn)行密切觀察，發(fā)生異常需立即通知醫(yī)生處理[2]。觀察組在上述基礎(chǔ)上做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo)

采用本院自制滿意度量表來調(diào)查患者滿意度情況，滿分為100分，90分以上為滿意、60～90分為一般、不足60分為不滿意。認(rèn)真記錄不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

關(guān)于數(shù)據(jù)的分析與統(tǒng)計(jì)均采用軟件S P S S 22.0，P＜0.05具統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié) 果

2.1 滿意度

觀察組治療后總有效率為95.00%明顯高于對照組的62.50%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組患者滿意度的比較[n（%）]

2.2 不良反應(yīng)

觀察組的不良反應(yīng)主要包括1例煩躁、1例腰背疼痛、無排尿困難的情況，共計(jì)2例；而對照組分別出現(xiàn)3例、4例和2例，共計(jì)9例，差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

現(xiàn)如今，社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，人們的生活水平日益提高，再加上日益先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，為全面實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供了充足的保障。這是一種創(chuàng)造性的新型護(hù)理模式，極具創(chuàng)新型、整體性與個(gè)性化，重視患者體驗(yàn)，對于恢復(fù)圍手術(shù)期冠心病患者的身體健康十分有利。在開展手術(shù)治療的過程中，患者出現(xiàn)樣煩躁等不良反應(yīng)的可能性較大，因此很難取得良好的治療效果。通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以便于患者及時(shí)了解疾病治療進(jìn)展，做好身心準(zhǔn)備，確保能夠順利的開展手術(shù)治療，避免不良反應(yīng)。

3.1 術(shù)前護(hù)理

指導(dǎo)患者開展相關(guān)訓(xùn)練，如深呼吸、咳嗽、術(shù)前床上訓(xùn)練大小便等，協(xié)助患者開展床上運(yùn)動防止?fàn)坷瓊冢绶?、起床等，減輕傷口疼痛。

3.2 術(shù)后護(hù)理

關(guān)于各項(xiàng)參數(shù)的設(shè)置需要按照患者實(shí)際情況，如氧濃度、血氧容量以及通氣量等，致力于外周血管阻力的減少與心率的增大，以此有助于改善心功能，促進(jìn)耗氧量降低，平衡氧需與氧。同時(shí)，做好保暖工作，若溫度高于38攝氏度， 則需要采取降溫措施，如冰敷、酒精擦拭以及藥物等。

3.3 出院指導(dǎo)

出院時(shí)，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者能夠科學(xué)用藥，按時(shí)按量，不能過度勞累，運(yùn)動要適當(dāng)，保證真正做到勞逸結(jié)合，為保持大便通暢和防止切口裂開，需要服用蛋白質(zhì)、維生素與能量豐富的食物。

另外，因病程長且手術(shù)治療存在較大風(fēng)險(xiǎn)，患者所承受的經(jīng)濟(jì)、生理與心理負(fù)擔(dān)大，由此極易產(chǎn)生各種不良情緒，為此做好心理護(hù)理工作十分有必要[3]。

研究中，觀察組經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后患者滿意度高、不良反應(yīng)少，明顯優(yōu)于僅進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病護(hù)理當(dāng)中具有很高的價(jià)值，滿意度高且不良反應(yīng)少，值得推廣與應(yīng)用。