“互聯(lián)網(wǎng)＋”背景下醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化發(fā)展對(duì)策研究

摘要：隨著我國(guó)全面進(jìn)入老齡化社會(huì)，我國(guó)老年醫(yī)療與養(yǎng)老需求劇增，而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)可以有效緩解“醫(yī)”與“養(yǎng)”現(xiàn)階段資源有限的問(wèn)題，“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化可以顯著提高醫(yī)養(yǎng)資源分配效率，為老年人提供更加便捷的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，合理分配“醫(yī)”、“養(yǎng)”資源，本文通過(guò)分析醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化發(fā)展現(xiàn)階段存在的問(wèn)題，并提出相應(yīng)的對(duì)策建議。

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)+;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化

一、引言

國(guó)家老齡辦發(fā)布最新老齡人口數(shù)據(jù)顯示，截止2018年年底，我國(guó)60歲及以上的老人接近2.5億人，我國(guó)人口的平均壽命達(dá)77歲。老年醫(yī)療與養(yǎng)老需求劇烈增加，老年人口的養(yǎng)老問(wèn)題和慢性病管理問(wèn)題成為我國(guó)政府重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題，政府提出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的方式解決這一問(wèn)題，2013年頒布《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》中明確指出，要大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)的融合，黨的十九大報(bào)告中明確指出，要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化局面，持續(xù)推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快人口老齡相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。由此可見(jiàn)，我國(guó)高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的發(fā)展。按照“9073養(yǎng)老格局”，我國(guó)有90%的老齡人口選擇居家養(yǎng)老，而絕大多數(shù)老齡人口選擇居家養(yǎng)老，產(chǎn)生了大量老年人口的醫(yī)護(hù)需求，而我國(guó)過(guò)去長(zhǎng)久實(shí)行的“計(jì)劃生育”政策導(dǎo)致我國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)倒三角形，“421”的家庭結(jié)構(gòu)成為主流，傳統(tǒng)的家庭照料功能與老年人口的醫(yī)護(hù)需求處于長(zhǎng)期不匹配狀態(tài)。加之從事老年醫(yī)護(hù)的專業(yè)人員供給大量短缺，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給局面不容樂(lè)觀，而隨著科技的進(jìn)步，互聯(lián)網(wǎng)和5G技術(shù)的成熟，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化是必然趨勢(shì)，我國(guó)也高度重視互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，發(fā)布了一系列的政策法規(guī)，包括《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《中國(guó)制造2025》等，從政策層面鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展以及互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。互聯(lián)網(wǎng)的先天優(yōu)勢(shì)可以極大的緩解醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給不足而帶來(lái)得一系列問(wèn)題，同時(shí)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化可以實(shí)時(shí)采集信息，形成大數(shù)據(jù)，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合精細(xì)化管理。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)涉及多部門，需要在醫(yī)與在養(yǎng)之間達(dá)成信息共享，而當(dāng)前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)踐中，醫(yī)與養(yǎng)之間由于條件限制，仍未做到很好的銜接，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化可以有效消除這一障礙。同時(shí)還有助于進(jìn)一步提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量，為老年人提供更好的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，提升老年人幸福感。

二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化發(fā)展中存在的問(wèn)題

（一）信息化建設(shè)有待完善

信息安全是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化最需要重視的問(wèn)題，當(dāng)前，由于網(wǎng)絡(luò)而導(dǎo)致的用戶信息泄露事件層出不窮，因此，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化首先要重視的就是信息安全，目前不完善的信息管理機(jī)制將會(huì)使得老人的健康信息遭不合法使用。其次，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息平臺(tái)要想真正的發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)，各服務(wù)機(jī)構(gòu)信息平臺(tái)必需要互聯(lián)互通，有相對(duì)統(tǒng)一性的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與格式，目前，這一方面，還尚未建立相對(duì)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，各平臺(tái)數(shù)據(jù)共享還未完全打通。

（二）老年人互聯(lián)網(wǎng)使用率低

相關(guān)的數(shù)據(jù)顯示，截止到2018年，我國(guó)的網(wǎng)民人數(shù)達(dá)到7.8億，互聯(lián)網(wǎng)的普及率超5成，然而，網(wǎng)民中老齡人口只占不到5%，大多數(shù)有使用需求的老人不會(huì)使用互聯(lián)網(wǎng)成了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化發(fā)展的一個(gè)“障礙”，盡管老人可以在子女的幫助下使用，但是大多數(shù)的子女不在身邊的老人無(wú)法做到獨(dú)立使用智能化互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，因此，如何幫助老人盡可能獨(dú)立方便便捷的使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)平臺(tái)仍是一個(gè)不能忽視的問(wèn)題。

三、對(duì)策建議

（一）重視信息安全，建立完善信息管理機(jī)制

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化最首要的是信息安全，與信息的管理機(jī)制，保障信息安全是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化的基礎(chǔ)，政府應(yīng)盡快建立養(yǎng)老信息安全保障管理機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化的發(fā)展，同時(shí)對(duì)于大數(shù)據(jù)信息庫(kù)應(yīng)建立安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)機(jī)制，切實(shí)提高信息防泄漏水平，嚴(yán)格保護(hù)養(yǎng)老用戶的個(gè)人隱私，嚴(yán)格規(guī)范相應(yīng)信息收集流程與范圍，奠定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化快速發(fā)展的基礎(chǔ)。

（二）建立“互聯(lián)網(wǎng)+”大數(shù)據(jù)庫(kù)

當(dāng)前“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可以充分利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)，通過(guò)大數(shù)據(jù)采集，電子健康檔案匯總以及云平臺(tái)存儲(chǔ)技術(shù)建立“互聯(lián)網(wǎng)+”大數(shù)據(jù)庫(kù)，為老年人提供更加便捷的醫(yī)養(yǎng)集合服務(wù)，同時(shí)還有助于解決當(dāng)前醫(yī)療和養(yǎng)老數(shù)據(jù)信息相互分離所帶來(lái)的“痛點(diǎn)”?；诨ヂ?lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)身體體檢信息上傳，健康檔案即時(shí)更新，實(shí)施智能監(jiān)控，全時(shí)線上咨詢等，進(jìn)而為老年人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。老年人可以通過(guò)定期體檢，即時(shí)將自己的體檢信息上傳到數(shù)據(jù)庫(kù)，并且通過(guò)點(diǎn)擊電子版的體檢報(bào)告，即時(shí)了解自己的身體健康信息與醫(yī)生基于報(bào)告所提供的專業(yè)的建議。同時(shí)，建立“互聯(lián)網(wǎng)+”大數(shù)據(jù)庫(kù)還有一個(gè)優(yōu)勢(shì)，就是可以利用收集的身體檢測(cè)報(bào)告，運(yùn)用大數(shù)據(jù)的算法生成一份個(gè)性化的身體報(bào)告，得知每個(gè)人與其他同年齡段人身體狀況的對(duì)比。健康檔案集合健康檔案里的體檢信息以及電子病歷，醫(yī)院端和養(yǎng)老院端都可以收納管理老年人的健康檔案（體檢信息及電子病歷），進(jìn)行大數(shù)據(jù)庫(kù)的整理，為后期醫(yī)院提供老人醫(yī)療服務(wù)更具針對(duì)性，養(yǎng)老院提供養(yǎng)老服務(wù)更具人性化。

（三）建立適合老年人的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境

“互聯(lián)網(wǎng)+”是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化實(shí)現(xiàn)的“硬件”，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化發(fā)展要想取得成就，還應(yīng)做好軟件部分，雖然智能手機(jī)已經(jīng)十分普及，但是現(xiàn)階段老年人對(duì)于網(wǎng)絡(luò)的認(rèn)知十分的有限，甚至有一些的老年人對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)還處于“零”的認(rèn)知，因此，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息化的用戶終端模式無(wú)論是使用還是交互方式都應(yīng)該從老年人的使用場(chǎng)景入手，更加符合老年人的使用習(xí)慣，開(kāi)發(fā)更加適合老年人使用的終端設(shè)備與應(yīng)用界面，以及更加簡(jiǎn)單的使用方式。同時(shí)在家中或養(yǎng)老院中安裝感應(yīng)器，記錄老人的起居習(xí)慣，對(duì)記錄的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，完善老人身體健康信息的記錄機(jī)制，并且可以在突發(fā)情況的時(shí)候做到及時(shí)報(bào)警，以此來(lái)避免突發(fā)狀況而導(dǎo)致的生命安全問(wèn)題。

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作者簡(jiǎn)介：焦航（1995—）男，陜西寶雞人，上海工程技術(shù)大學(xué)碩士研究生，主要研究方向是社會(huì)保障。