醫(yī)學(xué)高職院校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課系統(tǒng)融入“三位一體”的生命價(jià)值觀教育模式的研究

■王汝峰 于丹丹 常麗華 劉海彬/滄州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校

醫(yī)學(xué)是研究人生命的學(xué)科，醫(yī)學(xué)生承擔(dān)著“健康所系、性命相托”的職業(yè)責(zé)任，醫(yī)學(xué)生不僅要掌握扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，更要具備良好的醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)和崇高的醫(yī)學(xué)人文精神，而這一切都以具備正確的生命價(jià)值觀為基礎(chǔ)。本文從醫(yī)學(xué)高職院校生命價(jià)值觀教育的實(shí)際出發(fā)，結(jié)合學(xué)生自身特點(diǎn)，研究在7門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課中通過融入“理論、實(shí)驗(yàn)-課內(nèi)、課外-線上、線下”三位一體的教育模式，形成系統(tǒng)化的創(chuàng)新生命價(jià)值觀教育途徑，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生認(rèn)知生命、珍愛生命、尊重生命的三段式生命價(jià)值觀培養(yǎng)目標(biāo)。

一、醫(yī)學(xué)高職院校開展生命價(jià)值觀教育的重性

我國(guó)關(guān)于生命價(jià)值觀教育的研究起步較晚，研究?jī)?nèi)容主要側(cè)重在對(duì)生命教育的必要性和內(nèi)涵等理論層面，對(duì)實(shí)踐領(lǐng)域涉及不多。多數(shù)醫(yī)學(xué)高職院校生命價(jià)值觀教育存在的問題主要體現(xiàn)在受學(xué)時(shí)所限，生命價(jià)值觀教育僅滲透于思想政治理論課中，教學(xué)目標(biāo)相對(duì)單調(diào)且片面，無法充分體現(xiàn)醫(yī)學(xué)生救死扶傷、維護(hù)患者健康的職業(yè)特點(diǎn)。因此，醫(yī)學(xué)高職院校在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課中開展生命價(jià)值觀教育，幫助學(xué)生樹立科學(xué)的生命價(jià)值觀對(duì)醫(yī)學(xué)生的道德品質(zhì)，醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)都具有重要的意義。

二、醫(yī)學(xué)高職院校開展生命價(jià)值觀教育的目標(biāo)

基于以上現(xiàn)狀和對(duì)生命內(nèi)涵的理解，我們將生命價(jià)值觀教育劃分為三個(gè)目標(biāo)層面，一是認(rèn)知生命，關(guān)注生命的生存價(jià)值，這是生命價(jià)值觀教育的基礎(chǔ)；二是珍愛生命，關(guān)注生命的生存質(zhì)量，這是生命價(jià)值觀教育的核心；三是尊重生命，踐行敬佑生命的職業(yè)精神，這是生命價(jià)值觀教育的理想和追求。

三、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課融入生命價(jià)值觀教育的內(nèi)容

為達(dá)成生命價(jià)值觀教育的認(rèn)知生命、珍愛生命和尊重生命的三個(gè)目標(biāo)層面，在7門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中結(jié)合不同課程的學(xué)科特點(diǎn)，根據(jù)授課時(shí)間先后采用不同的教育內(nèi)容，將生命價(jià)值觀教育貫穿于整個(gè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中，使學(xué)生認(rèn)知水平不斷提高。在前期人體解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)課程的學(xué)習(xí)中，使得醫(yī)學(xué)生從人體正常形態(tài)、結(jié)構(gòu)，功能、代謝，分子組成上正確認(rèn)識(shí)生命的本質(zhì),良好的認(rèn)知生命;在中期遺傳生物學(xué)、病原生物學(xué)、病理學(xué)課程的學(xué)習(xí)中，使得醫(yī)學(xué)生能夠深刻正視人體疾病的原因和發(fā)生發(fā)展過程，更加珍愛生命；通過后期藥理學(xué)課程的學(xué)習(xí)，使得醫(yī)學(xué)生在臨床用藥過程中學(xué)會(huì)以人為本，尊重生命，從而形成認(rèn)知生命、珍愛生命、尊重生命的“三段式”遞進(jìn)培養(yǎng)目標(biāo)。

四、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課中融入“三位一體”的生命價(jià)值觀教育模式

醫(yī)學(xué)高職院校相對(duì)于其他非醫(yī)學(xué)類高校有較為豐富的教育資源，本研究以課堂教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)為主要載體，同時(shí)構(gòu)建理論、實(shí)驗(yàn)-課內(nèi)、課外-線上、線下相結(jié)合的“三位一體”生命價(jià)值觀教育模式。

（一）理論與實(shí)驗(yàn)相結(jié)合

是指教師要將生命價(jià)值觀教育融入到醫(yī)學(xué)理論課教學(xué)之中，在傳授知識(shí)的同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生高尚的人格，塑造良好的職業(yè)道德。同時(shí)，在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中繼續(xù)鞏固學(xué)生的認(rèn)知，實(shí)驗(yàn)操作時(shí)要對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)動(dòng)物相關(guān)的生命倫理教育，包括“3R原則”及國(guó)內(nèi)的有關(guān)法規(guī)。通過對(duì)生命本質(zhì)的思考,引導(dǎo)學(xué)生尊重生命, 愛護(hù)動(dòng)物, 培養(yǎng)學(xué)生高尚的人文主義情懷。例如，在病理學(xué)講到“栓塞”內(nèi)容時(shí)，理論課授課以臨床真實(shí)病例入手，讓學(xué)生通過了解血栓栓塞對(duì)病患危害的同時(shí)，繼而認(rèn)識(shí)到健康的可貴和生命的脆弱。實(shí)驗(yàn)課中親手完成家兔空氣栓塞的模型復(fù)制并解剖家兔觀察空氣栓塞對(duì)家兔各重要臟器的嚴(yán)重?fù)p害，深化學(xué)生對(duì)病變認(rèn)知的同時(shí)也強(qiáng)化了學(xué)生的愛傷護(hù)傷意識(shí)。通過理論與實(shí)驗(yàn)相結(jié)合，打破了授課內(nèi)容的界限，生命價(jià)值觀的融入更加全面。

（二）課內(nèi)與課外相結(jié)合

指在上述課堂教學(xué)中融入生命價(jià)值觀教育的同時(shí)，結(jié)合課外時(shí)間繼續(xù)強(qiáng)化學(xué)生的認(rèn)知。課外相對(duì)于課內(nèi)不受授課時(shí)間的限制，形式內(nèi)容可以更多樣化，將課內(nèi)與課外相結(jié)合能夠使生命價(jià)值觀的融入更加深入。如同樣為病理學(xué)“栓塞”內(nèi)容，在課上理論與實(shí)驗(yàn)相結(jié)合的同時(shí)，課外可組織學(xué)生參觀病理標(biāo)本展室，觀察栓塞標(biāo)本或組織學(xué)生到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行志愿活動(dòng)，與腦栓塞患者接觸，進(jìn)行幫扶和宣教，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)知識(shí)的同時(shí)也強(qiáng)化了珍愛生命的認(rèn)識(shí)。為使學(xué)生課外活動(dòng)多樣化，更好的與課內(nèi)教學(xué)相結(jié)合，可采取以下措施：

1、建立生命價(jià)值觀教育基地

目前，我國(guó)很多醫(yī)學(xué)院校都建有人體奧妙科教館、解剖標(biāo)本陳列館、病理標(biāo)本陳列館、生命意義展室等展館，這些展館大多能夠揭示生命的起源、人體的發(fā)生發(fā)育規(guī)律、病理變化等知識(shí)內(nèi)容。醫(yī)學(xué)高職院?？梢詫⑦@些展館作為生命價(jià)值觀教育基地，對(duì)學(xué)生進(jìn)行生命價(jià)值觀教育。醫(yī)學(xué)生通過觀察正常、異常的人體標(biāo)本，對(duì)健康之于生命的重要、病變時(shí)生命的脆弱，甚至對(duì)生命的意義會(huì)有更加深刻的認(rèn)識(shí)和思考，在認(rèn)知生命的基礎(chǔ)上珍愛生命。

2、進(jìn)行生命價(jià)值觀教育課外實(shí)踐

遺體捐獻(xiàn)是各醫(yī)學(xué)院校人體標(biāo)本來源的主要途徑，遺體捐獻(xiàn)者捐出的不僅僅是他們的軀體，更重要的是向社會(huì)展示了偉大的“人道、博愛、奉獻(xiàn)”精神。組織學(xué)生開展“關(guān)愛傳遞、生命延續(xù)”遺體捐獻(xiàn)宣傳活動(dòng)，志愿者深入小區(qū)、街頭，宣傳遺體捐獻(xiàn)的意義，不但加深了醫(yī)學(xué)生自身對(duì)生命的感悟還向廣大群眾普及了遺體捐獻(xiàn)的相關(guān)知識(shí)。通過進(jìn)行生命價(jià)值觀教育的課外實(shí)踐讓學(xué)生感悟生存和死亡的意義，感悟生命價(jià)值，從而更加尊重生命。

3、開展生命價(jià)值觀教育主題活動(dòng)

以學(xué)生社團(tuán)、班級(jí)等作為依托開展生命價(jià)值觀教育主題活動(dòng)，如“珍愛生命”征文比賽、“感恩大體老師”演講比賽、在“世界動(dòng)物紀(jì)念日”為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物紀(jì)念石獻(xiàn)花等活動(dòng)，營(yíng)造濃厚的人文校園文化氛圍，讓學(xué)生在豐富的生命價(jià)值觀教育主題活動(dòng)中思考生命和責(zé)任的關(guān)系。

（三）線上與線下相結(jié)合

是指在上述線下活動(dòng)中融入生命價(jià)值觀教育的同時(shí)，結(jié)合線上空間拓展學(xué)生的認(rèn)知。如仍為病理學(xué)“栓塞”內(nèi)容，在理論與實(shí)驗(yàn)、課上與課下相結(jié)合的同時(shí)，可通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)發(fā)布學(xué)生任務(wù)，要求學(xué)生搜集和學(xué)習(xí)栓塞的相關(guān)資料，如視頻、微課、新聞報(bào)道等，指導(dǎo)學(xué)生撰寫宣教教案或志愿活動(dòng)后心得體會(huì)上傳至云端并組織學(xué)生討論。教師通過移動(dòng)客戶端隨時(shí)與學(xué)生交流和溝通，提升其醫(yī)學(xué)知識(shí)的同時(shí)也提升了學(xué)生對(duì)生命的珍視和對(duì)他人的關(guān)愛。通過線上與線下相結(jié)合，打破了授課空間的限制，生命價(jià)值觀的融入得到提升。

針對(duì)7門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的內(nèi)容特點(diǎn)，我們有選擇的使用不同的生命價(jià)值觀融入方式，理論與實(shí)驗(yàn)、課內(nèi)與課外、線上與線下“三位一體”的教育模式，既相互包含又相輔相成，不但打破了授課內(nèi)容、授課時(shí)間、授課空間的限制，而且使生命價(jià)值觀教育在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課中的融入更加全面、深入和提升，是達(dá)到認(rèn)知生命、珍愛生命、尊重生命的“三段式”生命價(jià)值觀培養(yǎng)目標(biāo)的有力保證。