互聯(lián)網(wǎng)使用與中國老年人的積極老齡化
——基于2016年中國老年社會追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)的分析

靳永愛，趙夢晗

（中國人民大學 人口與發(fā)展研究中心，北京 100872）

一、引言

隨著互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的快速發(fā)展，中國社會已進入了一個以信息數(shù)字化為主要特征的高科技經(jīng)濟時代。根據(jù)中國互聯(lián)網(wǎng)絡信息中心（CNNIC）發(fā)布的第44 次《中國互聯(lián)網(wǎng)絡發(fā)展狀況統(tǒng)計報告》，截至2019年6月，我國網(wǎng)民規(guī)模達到8.54億，互聯(lián)網(wǎng)普及率達到61.2%，同時手機網(wǎng)民規(guī)模達8.47億，網(wǎng)民中使用手機上網(wǎng)的比例高達99.1%。與此同時，網(wǎng)民中老年人的比例在提升，60歲以上網(wǎng)民占所有網(wǎng)民的比例從2018年12月的6.6%上升到2019年6月的6.9%。未來使用互聯(lián)網(wǎng)的老年人會越來越多，據(jù)統(tǒng)計，2018年60 歲以上老年人中使用互聯(lián)網(wǎng)的老年人總數(shù)達到4 090 萬人，占比16.97%，而2010年這個比例僅為5.1%。按照目前的發(fā)展態(tài)勢，到2030年中國至少有1/4的老年人口成為網(wǎng)民，到21世紀中葉，互聯(lián)網(wǎng)在老年人口中使用將十分普遍，保守估計比例也有六成。［1］互聯(lián)網(wǎng)在老年人中的普及率將越來越高，一方面是因為不斷進入老年隊列的人口本身接觸互聯(lián)網(wǎng)時間早、使用互聯(lián)網(wǎng)的比例高，另一方面則是因為目前的老年人也在不斷學習使用互聯(lián)網(wǎng)。

互聯(lián)網(wǎng)的普及對老年人生活方式的影響是巨大的，它不僅拓展了老年人跟子女的代際互動模式，更使得老年人的社會參與方式、生活娛樂方式多元化。根據(jù)2016年中國老年社會追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)，看新聞、聊天、看影視劇是老年人最常使用的幾大功能。隨著互聯(lián)網(wǎng)基礎設施的不斷優(yōu)化升級，交通、環(huán)保、金融、醫(yī)療、家電等行業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)融合程度加深，互聯(lián)網(wǎng)服務呈現(xiàn)智慧化和精細化特點，在養(yǎng)老政策設計中也將發(fā)揮不可估量的作用，使得智慧養(yǎng)老成為可能。

在中國老齡化加速推進、老年人口規(guī)模不斷擴大的背景下，如何應對老齡化挑戰(zhàn)、實現(xiàn)積極老齡化和健康老齡化不僅是學界和政府部門討論的焦點，也是社會各界關心的熱點。那么積極老齡化是什么呢？世界衛(wèi)生組織2002年在第二次老齡問題世界大會上正式提出的“積極老齡化（Active Ageing）”概念，是對健康老齡化概念的升級，強調(diào)老年人健康、社會參與和保障。健康是指身體、心理和精神各方面保持積極健康的狀況，包含身體健康、精神健康和社會適應良好三個方面；“參與”是指老年人根據(jù)自己的能力、需要和喜好，參與社會經(jīng)濟、文化和精神活動；“保障”是指在老年人不能照顧自己的情況下，支持家庭和社區(qū)通過各種途徑和努力照料他們。［2］

如何在互聯(lián)網(wǎng)時代充分利用信息技術幫助解決老齡化問題？“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老或是“智慧養(yǎng)老”已被提到國家發(fā)展戰(zhàn)略高度，2015年國務院印發(fā)《關于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)＋”行動的指導意見》；2017年2月工信部、民政部和原國家衛(wèi)計委聯(lián)合印發(fā)了《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動計劃（2017-2020年）》。本研究在“積極老齡化”這一框架下，在微觀個體層面，從老年人個體的身體健康、心理健康、社會適應、社會參與等多個指標關注互聯(lián)網(wǎng)使用給老年人帶來的積極影響，進而探討推廣“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老對推動積極老齡化的作用。

二、文獻綜述

已有研究認為感知有用性、感知易用性、自我效能和結果預期等因素直接影響老年人使用互聯(lián)網(wǎng)的動機和接受程度。［3］隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展以及軟硬件技術的進步，網(wǎng)絡覆蓋范圍快速擴大、網(wǎng)絡接入成本下降，同時性價比較高的小型上網(wǎng)設備（例如手機、手持掌上電腦）愈發(fā)普及，這些都促使越來越多的老年人開始接觸和使用互聯(lián)網(wǎng)。近年來，現(xiàn)有的設備與應用也逐漸納入對老年用戶的友好設計，特別是考慮老年用戶的視覺、聽覺能力的下降，在語音、文字識別、字體大小等方面開始了適老化改造。同時大數(shù)據(jù)的普及也為更精準地挖掘老年人的潛在需求、滿足老年人口多樣的生活形態(tài)提供了可能。［4］

與一般個體相比，由于大部分老年人不再頻繁地從事規(guī)律性的有報酬工作，社會網(wǎng)絡逐漸縮小、社會交流頻率也有所下降，因此大部分老年人使用互聯(lián)網(wǎng)主要是為了溝通交流與信息獲取。［3］與多數(shù)網(wǎng)民在過多地使用互聯(lián)網(wǎng)的情況下有可能會減少線下社會交往、導致孤獨感提升［5］不同，老年人上網(wǎng)往往是出于自身需求的主動行為。盡管有關互聯(lián)網(wǎng)的使用對于老年人的影響并沒有統(tǒng)一的認識，但大部分研究發(fā)現(xiàn)上網(wǎng)行為通過多種作用機制提升了老年人的身心健康水平。

借助結構方程模型，有學者使用2008年美國HRS（Health and Retirement Study）數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)使用通過提升老年人的社會支持這一中介變量降低了其孤獨感，進而提升老年人的生活滿意度和心理健康。［6］Shapira等人則對22名實驗組成員和26名對照組成員進行了有關互聯(lián)網(wǎng)學習和使用的實驗，在15周的時間內(nèi)，鼓勵實驗組的老人使用電腦和網(wǎng)絡收發(fā)郵件、瀏覽網(wǎng)頁、參與論壇和虛擬社區(qū)，而對照組則僅參與繪畫、縫紉或制陶等典型的老年人活動。結果發(fā)現(xiàn)使用電腦和互聯(lián)網(wǎng)能夠降低老年人的抑郁感和孤獨感，提升其掌控感和生活滿意度。［7］有學者使用中國數(shù)據(jù)，在考慮了老年人的互聯(lián)網(wǎng)使用可能存在選擇性的情況下，也發(fā)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)使用能夠有效緩解老年人的孤獨感。［8］通過網(wǎng)絡也能使老年人與相隔千里的親人保持聯(lián)系與溝通，彌補、保持缺失的家庭角色。［9］也有學者認為上網(wǎng)的行為會使老年人感受到更高的社會聯(lián)結（對周圍世界人際親密度的自我察覺），［10］對網(wǎng)絡上的虛擬社區(qū)有一定的感知并產(chǎn)生社區(qū)歸屬感，從而有利于其幸福感的提升。［11］

這些心理狀況的改善對于老年人的身體健康也有較大的好處。2012年的美國HRS數(shù)據(jù)顯示老年人使用網(wǎng)絡技術來進行社會聯(lián)絡的活動，通過降低其孤獨感顯著地影響自評健康和減少慢性疾病數(shù)量。［12］同時，老年人還可能從互聯(lián)網(wǎng)上獲取有關疾病的相關知識，有利于其了解、發(fā)現(xiàn)疾病的早期癥狀。此外，有研究認為綜合了認知加工內(nèi)容、身體運動等的網(wǎng)絡互動游戲有助于改善老年人的認知功能。［13］

老年人上網(wǎng)時進行的不同類型的活動也會產(chǎn)生不同的影響。有學者進一步區(qū)分了閑暇時上網(wǎng)和用互聯(lián)網(wǎng)獲取信息這兩種上網(wǎng)行為，發(fā)現(xiàn)在控制了互聯(lián)網(wǎng)使用這一變量后，作為信息來源的上網(wǎng)行為對于老年人的身心健康并無顯著作用。［14］但是針對美國80歲及以上老年人的一項研究發(fā)現(xiàn)信息技術使用對老年人的身心健康均會產(chǎn)生影響，老年人使用信息技術的目的不同會調(diào)節(jié)使用信息技術產(chǎn)生的影響：當老年人主要是為了與家人、朋友聯(lián)系而使用這些技術時，使用信息技術有利于其心理健康；而當老年人是為了學習新的知識或技能的時候，信息技術的使用有利于其身體健康。［15］可見，不同的上網(wǎng)內(nèi)容對老年人的影響是不同的。

但是，現(xiàn)有研究囿于數(shù)據(jù)的限制，往往僅關注老年人的身心健康或社會參與等其中一方面，［16-17］或是僅使用單一的是否使用互聯(lián)網(wǎng)這一指標來測量老年人的上網(wǎng)行為，或是僅使用區(qū)域性的調(diào)查數(shù)據(jù)得出結論。本研究使用最新的全國代表性數(shù)據(jù)，將積極老齡化這個抽象的概念在微觀層面進行量化，全面地測量老年人上網(wǎng)行為對其個體產(chǎn)生的影響；同時區(qū)分不同的上網(wǎng)內(nèi)容以及上網(wǎng)頻率，更好地考察不同類型的活動以及強度所產(chǎn)生的作用；最后根據(jù)實證結果得到了一些重要的政策啟示。

三、數(shù)據(jù)與方法

（一）數(shù)據(jù)

本研究使用2016年中國老年社會追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)。中國老年社會追蹤調(diào)查（China Longitudinal Aging Social Survey，以下簡稱CLASS）是由中國人民大學組織實施的一項全國性追蹤社會調(diào)查項目，其目的是為了全面了解老年人的基本情況。該調(diào)查覆蓋全國除香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)、臺灣地區(qū)、海南省、新疆維吾爾自治區(qū)和西藏自治區(qū)外的28個?。ㄊ?、自治區(qū)），采用分層多階段的概率抽樣方法，2014年CLASS基線調(diào)查的樣本來自全國134個縣、區(qū)，462個村、居，調(diào)查對象是60周歲及以上的老年人，最終樣本容量為11 511人。［18］2016年是在2014年基礎上的第一輪追訪，成功追訪存活老年人6 603人，追訪率為57.4%，同時為了全面深入了解老年人生存現(xiàn)狀，調(diào)查通過抽樣補充訪問社區(qū)166個，新補充進4 892名老年人，最終樣本容量達11 495人。

2016年調(diào)查加入了老年人互聯(lián)網(wǎng)使用情況的問題，同時收集了詳細的老年人基本狀況、健康、社會參與的信息，本次調(diào)查收集的信息能夠全面測量老年人的身體健康、心理健康、社會適應、社會參與等幾項積極老齡化強調(diào)的關鍵指標。在刪除缺失值后，研究使用到的樣本容量為11 237人。需要說明的是，在抑郁傾向和社會適應兩個指標上，由于調(diào)查對象限定在不能由他人代答的群體中，這兩個變量的回歸模型樣本容量為8 636人。

（二）方法

1.因變量

積極老齡化包含健康、參與和保障三大類內(nèi)容，其中保障更多體現(xiàn)宏觀層面的含義，是制度安排，所以這里僅關注個體層面互聯(lián)網(wǎng)使用對健康和參與的影響，而不討論宏觀層面的保障制度。健康分為身體健康、心理健康和社會適應三個維度：身體健康使用主觀自評的指標，使用老年人對自身健康的一般性評價（1=很不健康、2=比較不健康、3=一般、4=比較健康、5=很健康）、跟同齡人比較后對自身健康的評估（1=差很多、2=差一些、3=差不多、4=好一些、5=好很多）和跟去年相比的健康變化評估（1=變差了、2=沒變化、3=變好了）來綜合反映老年人的健康狀況。心理健康使用抑郁傾向量表計算抑郁傾向得分，量表包含9個問題，是CES-D量表的簡版，［19］包括了老年人的心情、孤獨感、生活狀態(tài)、飲食、睡眠、價值感等方面，每個題目選項表示發(fā)生頻率：0為沒有，1為有時，2為經(jīng)常，將9個項目加總，得分為0-18分，得分越高表示抑郁傾向越嚴重。社會適應使用社會適應量表，量表包含8個問題，分別詢問了老年人參加村委會/居委會的工作的意愿、為社會貢獻意愿、是否喜歡學習、對社會有用感、適應社會變化、對現(xiàn)代社會觀點和政策的接受度、對社會變化的看法，答案取值范圍為0-4，8個選項加總得分范圍為0-32分，得分越高表示社會適應越好。

按照積極老齡化的定義，社會參與的范圍很廣，包括勞動生產(chǎn)、志愿服務、文化傳承等多個方面，問卷中收集老年人過去三個月參加活動的情況，包括社區(qū)治安巡邏、照料其他老人、環(huán)境衛(wèi)生保護、調(diào)解糾紛、陪同聊天、專業(yè)志愿服務、照料其他小孩等，這里將參加過的活動數(shù)量加總得到老年人社會參與指標，取值范圍為0-7。

此外，生活滿意度作為一個綜合指標，測量了老年人對生活現(xiàn)狀的總體滿意程度，取值范圍為1-5，1表示非常不滿意，5表示非常滿意。

2.關鍵自變量

自變量從多個維度測量老年人的網(wǎng)絡使用情況，包括是否使用互聯(lián)網(wǎng)、上網(wǎng)內(nèi)容的數(shù)量以及使用頻率。是否使用過互聯(lián)網(wǎng)是二分類變量，“從不”和“很少上網(wǎng)”為否，“有時”、“經(jīng)?！焙汀翱偸恰鄙暇W(wǎng)為是。上網(wǎng)內(nèi)容數(shù)量這一指標計算了老年人使用網(wǎng)絡所做事情（包括看新聞、看影視劇、聊天、購物、玩游戲和炒股票六類）的數(shù)量總和，是連續(xù)變量。使用頻率測量老年人在多大強度上使用網(wǎng)絡，分為五類：從不上網(wǎng)、很少上網(wǎng)、有時上網(wǎng)、經(jīng)常上網(wǎng)、總是上網(wǎng)?？紤]網(wǎng)民中使用手機上網(wǎng)的比例達到了99.1%，本研究還用是否有智能手機作為一個上網(wǎng)的替代變量進行分析，一方面可以對直接報告的上網(wǎng)這個變量的影響進行穩(wěn)健性檢驗，另一方面也有重要的政策意義，后文將闡述。

在使用互聯(lián)網(wǎng)的老年人樣本中，本研究進一步考察了不同的上網(wǎng)內(nèi)容對老年人各個指標的影響，即是否上網(wǎng)聊天、看影視劇、玩游戲、購物、炒股、看新聞的作用。

表1 變量基本情況

3.控制變量

回歸模型中控制了老年人的基本人口特征和社會經(jīng)濟特征，包括年齡、性別、受教育程度、戶口性質(zhì)、是否正在工作、跟誰居住、認知能力測試得分、日常生活自理能力（Activities of Daily Living，ADL）、工具性生活自理能力（Instrumental Activity of Daily Living，IADL）、慢性病數(shù)量、住房資產(chǎn)擁有情況、是否有社會保險、社會支持狀況（量表測量了老年人跟家人/親戚、朋友在見面、談心事、獲得幫助這三方面的強度，每個項目根據(jù)頻率取值為0-9，所有項目加總后取值范圍為0-54分）。變量的基本情況見表1。

4.分析策略

為了方便解釋，將所有因變量均作為連續(xù)變量處理①三個健康自評指標和生活滿意度也可作為定序變量處理，通過序次回歸模型得到的結果結論不變。篇幅限制，結果未展示在文中。，首先使用最小二乘法（OLS）進行線性回歸分析，初步探索互聯(lián)網(wǎng)使用與老年人積極老齡化各指標之間的關系。但通過一般線性回歸估計出來的系數(shù)可能受到樣本選擇性偏誤的影響，為了解決選擇性偏差問題，本研究繼續(xù)使用傾向值匹配的方法估計互聯(lián)網(wǎng)使用的效應。傾向值匹配（Propensity Score Matching，PSM）是Rosenbaum&Rubin（1983）提出來的一種對非實驗數(shù)據(jù)進行因果推斷的統(tǒng)計方法，其基本思想是運用“反事實”設計形成一個近似隨機實驗的場景，從而通過計算實驗組和控制組之間平均差異估計平均處理效應。［20］基本的步驟有三步：［21］首先利用已知的混淆變量，使用Logit 模型預測老年上網(wǎng)的概率，從而得到每個個體上網(wǎng)的傾向值得分；第二步是根據(jù)傾向值將實驗組（上網(wǎng)的老年人）和控制組（不上網(wǎng)的老年人）進行匹配，得到匹配樣本；第三步則是基于匹配樣本進行系數(shù)估計，在匹配好的樣本中，比較上網(wǎng)和不上網(wǎng)的老年人的差異，得到上網(wǎng)的處理效應。本研究使用鄰近匹配、半徑匹配和核心匹配三種方式，使用Stata15中的psmatch2完成。

表2 老年人互聯(lián)網(wǎng)使用與積極老齡化

四、結果分析

（一）描述性結果

60 歲及以上的老年人中有10.19%使用過互聯(lián)網(wǎng)，16.26%的人有智能手機。在使用過互聯(lián)網(wǎng)的人中，使用互聯(lián)網(wǎng)看新聞的比重最高（為85.95%），其次是聊天，占64.88%，排在第三位的是看影視劇，占42.61%，也有1/4的人使用網(wǎng)絡玩游戲，用互聯(lián)網(wǎng)購物和炒股的比例相對較低。老年人的上網(wǎng)內(nèi)容還是相對有限，上網(wǎng)的老年人中平均使用了2項功能（見表1）。

表2展示了使用互聯(lián)網(wǎng)和不使用互聯(lián)網(wǎng)的兩個群體在各個指標上的均值?？傮w而言，兩個群體有顯著差異，與不使用互聯(lián)網(wǎng)的老年人相比，使用互聯(lián)網(wǎng)的老年人的健康自評更高，抑郁傾向得分更低，社會適應得分、社會參與度和生活滿意度都更高。

（二）回歸結果

1.線性回歸結果

表3呈現(xiàn)了在控制其他變量的情況下，是否使用過互聯(lián)網(wǎng)與老年人積極老齡化各指標之間的關系。結果顯示使用過互聯(lián)網(wǎng)的老年人在各個指標上都要顯著好于未使用過互聯(lián)網(wǎng)的老年人：使用過互聯(lián)網(wǎng)的老年人健康自評顯著高于未使用過互聯(lián)網(wǎng)的老年人，在主觀自評、跟同齡人相比的評估和與自己去年相比的評估上分別高出0.202、0.179和0.104個單位；抑郁傾向得分則下降了0.667分；社會適應得分提高了1.683分；社會參與增加了0.156項；生活滿意度提高了0.161分。

表4則展示了在控制其他變量的情況下，其他上網(wǎng)變量——上網(wǎng)內(nèi)容的多少、上網(wǎng)頻率和是否擁有智能手機分別對老年人積極老齡化各指標的影響。老年人使用互聯(lián)網(wǎng)做的事情越多越能顯著改善各指標，即提高身心健康自評、社會適應、社會參與和生活滿意度。從互聯(lián)網(wǎng)的使用頻率看，接觸過或使用過能顯著改善各指標，但使用頻率與各指標之間并未呈現(xiàn)嚴格的線性關系，換句話說，并不是使用越頻繁對各指標改善越多。使用智能手機對老年人積極老齡化各指標的影響結果與使用互聯(lián)網(wǎng)基本相似，反映了智能手機擁有是使用互聯(lián)網(wǎng)的一個很好的替代指標。

其他控制變量也與老年人積極老齡化各指標顯著相關（見表3）。男性的健康自評和社會適應都要顯著高于女性；受教育程度可以顯著降低抑郁情況得分，顯著提高健康自評、社會適應和生活滿意度；與農(nóng)業(yè)戶口相比，非農(nóng)戶口的老年人在與去年相比的自評健康指標上更高，抑郁傾向更低，社會參與和生活滿意度都更高；目前在業(yè)的老年人健康自評、社會適應和社會參與都要顯著高于不在業(yè)的老年人；跟獨居的老年人相比，與配偶居住、與子女居住的老年人在健康自評和生活滿意度上顯著更高、抑郁傾向得分上顯著更低，值得一提的是其他居住情況（跟孫子女居住、跟其他親戚、保姆居住等）雖然不能改善大多數(shù)指標，但能顯著降低老年人抑郁傾向，獨居老年人的身心健康都處于最差的情況，值得關注；認知能力得分越高的老年人健康狀況顯著更好，包括健康自評得分更高，抑郁傾向得分更低，社會適應得分更高；老年人日常生活自理能力（ADL）、工具性日常生活自理能力（IADL）和慢性疾病數(shù)量反映了老年人客觀的身體健康狀況，總體而言，客觀身體健康狀況越好，在主觀的健康評價、抑郁傾向、社會適應和生活滿意度上都顯著更高；住房資產(chǎn)反映了老年人的社會經(jīng)濟地位，有2套或更多房產(chǎn)的老年人的各項指標均顯著更好；需要說明的是，有社會保險的老年人健康自評更低，這可能是因為有社會保險的老年人的健康意識更好，更可能經(jīng)常去醫(yī)院，從而導致健康自評更低；老年人的社會支持網(wǎng)絡能夠顯著降低抑郁傾向得分，顯著提高社會適應和生活滿意度，但是與去年相比的健康自評更低、社會參與更少。

表3 是否使用互聯(lián)網(wǎng)與老年人積極老齡化各指標的線性回歸結果

表4 其他互聯(lián)網(wǎng)變量與老年人積極老齡化各指標的線性回歸結果

表5 上網(wǎng)內(nèi)容與老年人積極老齡化各指標的線性回歸結果

表5則將研究對象限定在使用過互聯(lián)網(wǎng)的老年人中，進一步考察老年人不同的上網(wǎng)內(nèi)容產(chǎn)生的作用。結果顯示，不同的上網(wǎng)內(nèi)容對各指標的影響不同。具體而言，使用聊天功能的老年人與不使用聊天功能的老年人相比，抑郁傾向得分顯著更低，但生活滿意度也更低，這有可能是因為聊天獲得了更多的信息，更可能將自己的狀況與其他人相比，在主觀上可能更不滿意生活現(xiàn)狀。對娛樂功能的使用（看影視劇和玩游戲）能夠顯著降低抑郁傾向得分并提高社會適應得分，但不同的是看影視劇與社會參與呈正相關，而玩游戲則與社會參與呈負相關?？葱侣勈抢夏耆耸褂没ヂ?lián)網(wǎng)做得最多的事情，看新聞能夠保證老年人了解時事、與時俱進，因此顯著提高了社會適應得分，但跟其他指標沒有顯著相關關系。使用網(wǎng)絡購物功能的老年人與未使用過網(wǎng)絡購物的老年人相比，三個健康自評指標顯著更好，社會參與更多。使用互聯(lián)網(wǎng)炒股的老年人與未使用過互聯(lián)網(wǎng)炒股的老年人相比，健康自評更高，抑郁傾向得分更低，生活滿意度更高。不過網(wǎng)絡購物和網(wǎng)絡炒股是兩項實用的功能，參與的老年人也是有高度選擇性的，直接使用線性回歸結果解釋這兩項功能的作用需要特別謹慎。這里使用傾向值匹配進行了穩(wěn)健性檢驗，結論依然不變。

表6 傾向值匹配結果

2.傾向值匹配

前文提到，上網(wǎng)的老年人可能是有高度選擇性的，而這種選擇性偏誤可能會造成估計系數(shù)的偏差，傾向值匹配能在一定程度上緩解這一問題。采用Logistic回歸，將是否上網(wǎng)作為因變量，其他控制變量作為自變量分析發(fā)現(xiàn)，具有某些特征的老年人上網(wǎng)的可能性相比其他群體更高，年齡越小、女性、受教育程度越高、非農(nóng)戶口、在業(yè)、ADL 和IADL 越高、慢性疾病數(shù)量越少、有兩套及以上房產(chǎn)、城市的老年人上網(wǎng)的可能性更高①因篇幅限制，回歸結果未展示在文中，可向作者索取。。

表6 呈現(xiàn)了使用三種匹配方法：鄰近匹配、半徑匹配和核心匹配的干預組的平均處理效應（Average Treatment Effect of the Treated，ATT）①匹配通過了平衡性檢驗，同時使用羅森鮑姆界限（Rosenbaum Bounds）進行了敏感性分析。。根據(jù)傾向值匹配的結果，上網(wǎng)的老年人與不上網(wǎng)的老年人相比：在健康主觀自評上高出0.15～0.21個單位，與同齡人比較的健康評估高出0.15～0.17個單位，與去年相比的健康評估高出0.07～0.11個單位；抑郁傾向得分顯著降低0.59～0.67分；社會適應得分顯著提高1.81～1.84分；社會參與提高0.14～0.17項；生活滿意度提高0.14～0.15分。跟線性回歸結果相比，傾向值匹配的結果在有些變量上的系數(shù)略高，有些略低，但整體差異較小，結論是穩(wěn)健的，即與不使用互聯(lián)網(wǎng)的老年人相比，使用互聯(lián)網(wǎng)的老年人的整體健康狀況更好，包括健康自評更高，抑郁傾向得分更低，社會適應更好，使用互聯(lián)網(wǎng)的老年人社會參與度更高，生活滿意度也更高。所以，互聯(lián)網(wǎng)使用對老年人積極老齡化是有顯著的正向作用的。

五、結論與討論

本研究使用全國性老年人追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)，利用傳統(tǒng)線性回歸和傾向值匹配的方法，在積極老齡化框架下分析了互聯(lián)網(wǎng)使用對老年人健康、社會參與和生活滿意度的影響。主要結論如下：

首先，互聯(lián)網(wǎng)使用對老年人積極老齡化的各項指標有顯著的正向促進作用。使用互聯(lián)網(wǎng)不僅能提高老年人的自評健康、心理健康、社會適應水平也能促進老年人的社會參與，還能夠提高老年人整體的生活滿意度。

其次，有智能手機跟上網(wǎng)的作用基本相似，這可能是因為老年人上網(wǎng)多依賴的是智能手機，因而是否擁有智能手機基本可以作為是否上網(wǎng)的替代指標。未來調(diào)查和研究可以進一步區(qū)分手機上網(wǎng)和電腦上網(wǎng)的不同影響。

第三，使用互聯(lián)網(wǎng)這一行為會改善老年人各項指標，更進一步，上網(wǎng)內(nèi)容的多少也是有影響的，使用的上網(wǎng)功能越多，對老年人積極老齡化的正向作用越大。

第四，互聯(lián)網(wǎng)的使用頻率跟老年人健康和社會參與之間并沒有呈現(xiàn)出嚴格的線性關系，即沒有證據(jù)顯示使用網(wǎng)絡越頻繁的老年人積極老齡化狀況越好。

第五，在使用網(wǎng)絡的老年人中，使用網(wǎng)絡的不同功能也會對老年人產(chǎn)生不同的影響，其背后的影響機制有待未來深入探究。

習近平總書記在中共中央政治局第三十二次集體學習時強調(diào)“老年是人的生命的重要階段，是仍然可以有作為、有進步、有快樂的重要人生階段”，［22］那么，如何幫助老年人實現(xiàn)有快樂、有作為呢？在信息技術快速發(fā)展的今天，本研究從實證層面驗證了信息技術對老年人積極老齡化的正向作用，具有重要的政策啟示。研究顯示使用互聯(lián)網(wǎng)有利于促進老年人的身心健康，也能夠提高老年人的社會參與度，這就是“有快樂、有進步”的題中之義。在國家大力推行“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老和智慧養(yǎng)老的背景下，應給老年人提供上網(wǎng)途徑，鼓勵老年人學習使用互聯(lián)網(wǎng)，提高老年人互聯(lián)網(wǎng)使用率。由于現(xiàn)在的智能手機攜帶方便、上網(wǎng)操作簡單且功能豐富，能夠滿足老年人使用互聯(lián)網(wǎng)的大多數(shù)需要，在一些農(nóng)村地區(qū)或條件落后的地區(qū)，在難以實現(xiàn)一般互聯(lián)網(wǎng)（非移動互聯(lián)網(wǎng)）全面覆蓋的情況下，相關部門的養(yǎng)老服務或扶貧措施可以考慮補貼購買智能手機，開發(fā)老年人使用移動互聯(lián)網(wǎng)。上網(wǎng)內(nèi)容的多少也對老年人積極老齡化有影響，平均而言，老年人使用的上網(wǎng)功能越多，對健康和參與的正向作用越大。所以，要促進老年人積極老齡化，不僅要使老年人有接觸網(wǎng)絡的途徑，還應該開展一些培訓項目，培訓老年人熟悉各項網(wǎng)絡功能。當然，根據(jù)對分項內(nèi)容的分析，不同的功能作用也是不一樣的，至于背后的影響機制，可能需要未來更深入的調(diào)查去了解?；ヂ?lián)網(wǎng)的使用頻率對老年人健康和社會參與的影響并不呈線性關系，也就是說，并不是上網(wǎng)越頻繁效果越好，如何引導老年人適度使用互聯(lián)網(wǎng)也是制定相關政策和培訓應特別注意的問題。

受數(shù)據(jù)限制，本研究還存在很多不足，比如互聯(lián)網(wǎng)使用的測量指標相對簡單，互聯(lián)網(wǎng)使用內(nèi)容調(diào)查設計不全，無法回答互聯(lián)網(wǎng)使用對老年人健康和社會參與的影響的時間變化軌跡。此外，因果關系有待進一步探究，有一些影響機制還缺乏可靠的數(shù)據(jù)等。這些缺陷也為未來研究提供了廣闊的空間和豐富的話題。