腹腔鏡手術(shù)治療對胃腸腫瘤患者的臨床療效觀察

馬孝柱

【摘 要】 目的：分析胃腸腫瘤患者采用腹腔鏡手術(shù)治療的臨床效果。方法：本次研究的主體為我院收治的90例胃腸腫瘤患者作為研究對象，選取時(shí)間段為2018年3月至2019年3月，隨機(jī)將90例患者分為45例對照組、45例觀察組，將傳統(tǒng)手術(shù)治療法應(yīng)用于對照組臨床，觀察組采用腹腔鏡手術(shù)治療，對兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：與對照組相比，觀察組患者的手術(shù)情況更佳（P<0.05）;且觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。結(jié)論： 給予胃腸腫瘤患者腹腔鏡手術(shù)治療能取得良好效果，其不僅能提高患者臨床治療效果，且能夠使患者的并發(fā)癥發(fā)生率降低，因此，該治療方法值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 腹腔鏡手術(shù);胃腸腫瘤;臨床療效;觀察

【中圖分類號】 R730.2 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-262-01 ?隨著當(dāng)前人們飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣的改變，患有胃腸腫瘤的人數(shù)越來越多，其作為臨床常見的惡性腫瘤，其給患者的健康帶來極大的危害。手術(shù)是治療該疾病的主要方法，但傳統(tǒng)手術(shù)具有較多不足，比如，創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢、并發(fā)癥高等，其很難取得理想的治療效果。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升，腹腔鏡手術(shù)在臨床中得到廣泛應(yīng)用，其能夠有效彌補(bǔ)傳統(tǒng)手術(shù)的不足，將其應(yīng)用于胃腸腫瘤患者臨床中發(fā)揮重要作用[1]。本次研究通過納入90例胃腸腫瘤患者作為研究對象，就胃腸腫瘤患者采用腹腔鏡手術(shù)治療的臨床效果進(jìn)行分析，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究共納入90例胃腸腫瘤患者，選取時(shí)間段為2018年3月至2019年3月，隨機(jī)將患者分為兩組，即對照組、觀察組，每組各45例;其中對照組男女人數(shù)比為23：22，年齡32～67歲，平均年齡（51.252.16）歲，其中有16例直腸癌、14例胃癌、15例胃間質(zhì)癌;觀察組男女人數(shù)比為24：21，年齡31～66歲，平均年齡（50.312.24）歲，其中有17例直腸癌、16例胃癌、12例胃間質(zhì)癌，經(jīng)比較兩組患者一般資料可知，差異不顯著（P>0.05），可比性較高。

1.2 方法 對照組：予以傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療，首先對患者實(shí)施術(shù)前氣管內(nèi)麻醉操作，之后根據(jù)腫瘤情況開展手術(shù)操作;觀察組：將腹腔鏡手術(shù)治療法應(yīng)用于患者臨床中，根據(jù)胃腸種類類型不同采取不同的手術(shù)，以直腸癌根治術(shù)為例，首先給予患者全麻操作，做好常規(guī)的消毒鋪巾工作，之后將腹腔鏡置于患者臍部下緣切口處，做三個(gè)孔，分別為主操作孔、腹腔孔、輔助孔，將腸系膜下血管解剖分離，將淋巴結(jié)清掃，將直腸外側(cè)腹膜與乙狀結(jié)腸分離，之后切斷側(cè)韌帶、骶骨直腸筋膜，將側(cè)方淋巴結(jié)清掃[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者手術(shù)情況進(jìn)行比較，包括術(shù)中出血量、胃腸功能恢復(fù)、住院時(shí)間、首次下床活動(dòng);對兩組患者發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，組間對比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間對比分析采用X2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)情況的比較 與對照組相比，觀察組患者術(shù)中出血量、胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間、首次下床活動(dòng)時(shí)間均更優(yōu)，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況的比較 與對照組相比，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率更低，差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

當(dāng)前人們的生活水平得到很大提升，人們在飲食方面存在不科學(xué)的現(xiàn)象，使得患有胃腸腫瘤疾病的患者越來越多，該疾病具有發(fā)病率高、病死率高的特點(diǎn)，且早期的臨床癥狀不太顯著，因此，大多數(shù)患者極易出現(xiàn)誤診現(xiàn)象。任何消化道部位都可能會(huì)引發(fā)胃腸腫瘤，根據(jù)臨床可見，發(fā)病率較高的部位主要是胃部、結(jié)腸。

手術(shù)是治療胃腸腫瘤的主要方法，但是傳統(tǒng)的開發(fā)手術(shù)治療的整體效果不太理想，尤其是其創(chuàng)傷較大，且術(shù)后極易引發(fā)感染，嚴(yán)重的情況下將可能導(dǎo)致患者引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能會(huì)危及患者的生命[3]。在當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升的今天，手術(shù)治療過程中開始逐漸引入微創(chuàng)技術(shù)，其具有的較多優(yōu)勢能有效提高患者臨床治療效果。腹腔鏡具有的優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)在創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低等方面，且能夠使患者術(shù)中出血量降低，將其應(yīng)用于胃腸腫瘤患者臨床中具有重要意義。

本次研究結(jié)果顯示：觀察組患者臨床治療效果優(yōu)于對照組;且觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異均顯著（P<0.05）。由此說明，給予胃腸腫瘤患者腹腔鏡治療能取得良好效果，尤其體現(xiàn)在臨床治療效果的提升、并發(fā)癥發(fā)生率的減低等方面。

綜上所述，腹腔鏡手術(shù)在胃腸腫瘤患者臨床中應(yīng)用效果顯著，其具有的優(yōu)勢值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉麗波， 付京. 腹腔鏡手術(shù)治療對胃腸腫瘤患者的臨床療效及預(yù)后影響[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2018， 3（12）：55-56.

[2] 開腹與腹腔鏡下手術(shù)治療胃腸腫瘤對于患者營養(yǎng)狀況的影響[J]. 實(shí)用癌癥雜志， 2015（9）：1347-1349.

[3] 陳兵. 腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療胃腸腫瘤的療效分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2015（16）.