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    探討護(hù)理干預(yù)在減輕體檢者靜脈穿刺疼痛中的效果

    2019-11-12 17:05:45張曉琴羅麗萍
    健康大視野 2019年19期
    關(guān)鍵詞:健康體檢護(hù)理干預(yù)

    張曉琴 羅麗萍

    【摘 要】 目的:探討分析護(hù)理干預(yù)在減輕體檢者靜脈穿刺疼痛中的效果。方法:隨機(jī)抽取2017年8月-2018年8月至我院接受健康體檢者150例,按檢查時(shí)間先后順序分為探究組(n=75)與對(duì)比組(n=75),分別在檢查期間實(shí)施加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施與基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)措施,并對(duì)兩組穿刺后疼痛情況予以比較。結(jié)果:經(jīng)組間比較顯示探究組輕度疼痛發(fā)生率明顯高于對(duì)比組(P<0.05)。結(jié)論: 在體檢者健康體檢期間實(shí)施加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施可有效緩解靜脈穿刺疼痛感,提高一次穿刺成功率,故臨床廣泛運(yùn)用價(jià)值較高。

    【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù);健康體檢;靜脈穿刺疼痛

    【中圖分類號(hào)】 R715 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號(hào)】1005-0019(2019)19-190-01 ?靜脈穿刺在臨床中應(yīng)用率極高,伴隨醫(yī)療模式及人們生活質(zhì)量的改善,患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求亦逐漸提高,如何在靜脈穿刺時(shí)減輕或緩解疼痛感,保障一次穿刺成功率及穿刺效果是臨床醫(yī)務(wù)工作者及廣大患者關(guān)注的重點(diǎn)問題[1]。故本研究主要探討分析護(hù)理干預(yù)在減輕體檢者靜脈穿刺疼痛中的效果,現(xiàn)將詳細(xì)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 隨機(jī)抽取2017年8月-2018年8月至我院接受健康體檢者150例,按檢查時(shí)間先后順序分為探究組(n=75)與對(duì)比組(n=75),探究組男41例,女34例,年齡18-77歲,平均年齡(47.50±29.50)歲;對(duì)比組男40例,女35例,年齡19-77歲,平均年齡(48.50±29.50)歲;在統(tǒng)計(jì)學(xué)中對(duì)兩組年齡等基線資料進(jìn)行比較顯示并無明顯差異(P>0.05),具有臨床比較價(jià)值。

    1.2 方法 對(duì)比組施以基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)措施,探究組施以加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施,具體如下。(1)心理護(hù)理:一次穿刺成功是每個(gè)受檢者接受靜脈穿刺時(shí)的希望所在,但受檢者存在個(gè)體差異,部分患者在穿刺時(shí)均會(huì)伴隨緊張、恐懼等情緒。故護(hù)理人員可在靜脈穿刺時(shí)播放舒緩的音樂,或與之交談,達(dá)到分散受檢者注意力的目的。同時(shí)在穿刺前告知受檢者穿刺難易度,取得患者信任,強(qiáng)化其疼痛耐受度,避免受檢者對(duì)疼痛感過于敏感。(2)穿刺部位選擇:若想保障一次穿刺成功需確保穿刺部位準(zhǔn)確,在靜脈選擇時(shí)應(yīng)選擇粗、直且狀態(tài)充盈的血管,提高出穿刺成功率。相關(guān)研究結(jié)果表示,在穿刺時(shí)從人體毛孔進(jìn)針可有效減輕穿刺疼痛感。針對(duì)部分血管條件較差受檢者可在穿刺點(diǎn)涂抹一定量血管擴(kuò)張劑,如阿托品等,以保障穿刺效果。(3)具體操作:①穿刺角度:進(jìn)針角度應(yīng)依照患者靜脈深淺、穿刺部位、滑動(dòng)情況及粗細(xì)程度決定,對(duì)護(hù)理人員專業(yè)要求較高。結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)可知進(jìn)針時(shí)角度保持在35°-40°可提高一次穿刺成功率,同時(shí)具備回血快、損傷程度效等優(yōu)勢(shì)。②穿刺速度:對(duì)靜脈穿刺進(jìn)針?biāo)俣扔枰杂行Э刂?,保持進(jìn)針動(dòng)作穩(wěn)定性可有效緩解靜脈穿刺疼痛感。若患者血管細(xì)小且不充盈時(shí)應(yīng)快速?gòu)恼孢M(jìn)針,并將靜脈輕輕挑起緩慢進(jìn)針,確保血管壁充分分離。③進(jìn)針長(zhǎng)度:同樣據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)靜脈進(jìn)針長(zhǎng)度保持在0.6cm可減輕患者疼痛感,減少對(duì)血管的損傷,進(jìn)一步對(duì)靜脈炎進(jìn)行有效預(yù)防。

    1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組穿刺后疼痛情況予以比較。采用VAS(視覺模擬評(píng)分法)對(duì)受檢者靜脈穿刺疼痛情況予以評(píng)價(jià),其中10分為滿分,重度疼痛取7-10分,中度疼痛取4-6分,輕度疼痛取0-3分[2]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料比較采用x2比較,以率(%)表示,若(P<0.05)則差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組靜脈穿刺疼痛情況比較 探究組(n=75),重度疼痛7例,中度疼痛19例,輕度疼痛49例,輕度疼痛占比65.33%;對(duì)比組(n=75),重度疼痛13例,中度疼痛40例,輕度疼痛22例,輕度疼痛占比29.33%;(X2=19.496,P=0.000),經(jīng)組間比較顯示探究組輕度疼痛發(fā)生率明顯高于對(duì)比組(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較價(jià)值。

    3 討論

    靜脈穿刺是目前臨床應(yīng)用率極高的輔助診療方式,且于醫(yī)院護(hù)理服務(wù)中常見。靜脈穿刺效果取決于護(hù)理人員操作水平,再加之進(jìn)針時(shí)常伴隨不同程度疼痛,對(duì)受檢者穿刺配合度及最終穿刺效果具有一定影響。相關(guān)研究指出,在患者靜脈穿刺時(shí)開展全面、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施可有效緩解患者疼痛,保障穿刺效果。故在穿刺時(shí)應(yīng)注意以下內(nèi)容,在穿刺前護(hù)理人員需對(duì)自身情緒進(jìn)行調(diào)節(jié),護(hù)理人員情緒對(duì)受檢者情緒影響較大,且不穩(wěn)定的情緒可對(duì)自身操作水平產(chǎn)生影響。護(hù)理人員若情緒不穩(wěn)定,會(huì)導(dǎo)致穿刺成功率明顯降低。故護(hù)理人員需具備良好的心理素質(zhì),在工作期間保持積極、樂觀的態(tài)度。穿刺時(shí)集中精力,排除外界干擾,穿刺時(shí)做到沉著冷靜,以提高患者對(duì)自身的信任度。此外護(hù)理人員還需掌握一定溝通技巧,與受檢者交談內(nèi)容需具備實(shí)踐性、科學(xué)性特征,并依照患者實(shí)際情況將話題引至患者身上,可詢問患者愛好、興趣等,以促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧。作為護(hù)理人員保持基礎(chǔ)業(yè)務(wù)水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,需不斷對(duì)自身不足進(jìn)行完善,了解心理學(xué)、美學(xué)、語(yǔ)言學(xué)等多方面內(nèi)容,提高實(shí)踐操作能力,最終達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平的目的[3]。本研究中探究組實(shí)施加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施相較于對(duì)比組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)措施而言更具優(yōu)勢(shì),且最終關(guān)于穿刺疼痛度數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較價(jià)值。

    綜上所述,將具備科學(xué)性、全面性的護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于健康體檢中可有效減輕靜脈穿刺疼痛度,保障穿刺效果,故可進(jìn)一步于臨床中推廣運(yùn)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 羅飛云, 傅桂芬, 陳娟帶. 多重護(hù)理干預(yù)模式在嬰兒淺靜脈穿刺中的臨床效果觀察[J]. 中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué), 2016, 9(9):828-831.

    [2] 陳夢(mèng)蘭. 護(hù)理干預(yù)在減輕體檢者靜脈穿刺疼痛的運(yùn)用[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2017, 4(62):12197-12198.

    [3] 羅鋒, 謝靜. 特殊護(hù)理干預(yù)用于靜脈穿刺的作用分析[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究, 2016, 14(27):61-63.

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