血清IL-17、ECP在支氣管哮喘患兒中的表達(dá)意義探討

李紅娜 韋富江

【摘 要】目的：探討血清IL-17、ECP在支氣管哮喘患兒中的表達(dá)意義。方法：對我院2018年1月～2018年12月間接收的80例支氣管哮喘患兒進(jìn)行回顧性分析，將其設(shè)為研究組;取同期進(jìn)行體檢的80例健康兒童作為對照組，對比兩組兒童IL-17、ECP水平以及急性發(fā)作期患兒與緩解期患兒IL-17、ECP水平。結(jié)果：研究組血清IL-17水平要高于對照組（t=14.612，P=0.001）;研究組血清ECP水平要高于對照組（t=12.293，P=0.001）。急性發(fā)作期患兒血清IL-17水平要高于緩解期患兒（t=3.307，P=0.001）;急性發(fā)作期患兒血清ECP水平要高于緩解期患兒（t=5.571，P=0.001）。結(jié)論：血清IL-17、ECP在支氣管哮喘患兒病情診斷及臨床治療期間具有重要的參考價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】IL-17;ECP;支氣管哮喘

【中圖分類號(hào)】R65【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）20--01

支氣管哮喘是小兒常見呼吸道系統(tǒng)疾病，是由多種炎癥介質(zhì)以及炎癥細(xì)胞共同介導(dǎo)的慢性氣道炎癥，臨床主要表現(xiàn)為喘息、咳嗽、胸悶以及呼吸不暢等。支氣管哮喘會(huì)嚴(yán)重影響患兒健康及發(fā)育，一旦確診要盡快給予治療。相關(guān)研究表明[1]，血清IL-17、ECP與支氣管哮喘具有密切關(guān)聯(lián)。為探究血清IL-17、ECP在支氣管哮喘患兒中的表達(dá)意義，我院對80例支氣管哮喘患兒進(jìn)行了回顧性分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院哮喘專科2018年1月～2018年12月間接收的80例支氣管哮喘患兒作為研究對象，設(shè)為研究組。以上患兒均符合《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南》中關(guān)于支氣管哮喘相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。取同期進(jìn)行體檢的80例健康兒童作為對照組。研究組中男45例，女35例，年齡為2～7歲，平均（4.13±1.54）歲，其中包括緩解期40例以及急性發(fā)作期40例;對照組中男43例，女37例，年齡為2～8歲，平均（4.32±1.66）歲。在基本資料如性別、年齡等方面對比，兩組患者無顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 分別測定研究組以及對照組血清IL-17、ECP水平。兩組兒童均采集5ml肘靜脈血，靜置1h后，離心（轉(zhuǎn)速為3000 r/min）10min，將血清分離出來，冷藏保存，待測。通過血液細(xì)胞分析儀測定ECP水平;通過ELISA 抗體試劑盒，按照說明書操作，測定IL-17水平。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組兒童血清IL-17、ECP水平以及急性發(fā)作期患兒與緩解期患兒IL-17、ECP水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 此研究中通過Epidata3.1軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)雙遍錄入，實(shí)施邏輯糾錯(cuò)。通過SPSS19.0完成統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組與對照組血清IL-17、ECP水平比較

研究組血清IL-17水平要高于對照組（t=14.612，P=0.001）;研究組血清ECP水平要高于對照組（t=12.293，P=0.001），具體見下表1：

2.2 急性發(fā)作期患兒與緩解期患兒血清IL-17、ECP水平比較

急性發(fā)作期患兒血清IL-17水平要高于緩解期患兒（t=3.307，P=0.001）;急性發(fā)作期患兒血清ECP水平要高于緩解期患兒（t=5.571，P=0.001），如下表2所示：

3 討論

由Th細(xì)胞所分泌的IL-17在支氣管哮喘病情發(fā)展過程中發(fā)揮了重要的作用。支氣管哮喘患者血清生化檢驗(yàn)以及支氣管活檢當(dāng)中均能發(fā)現(xiàn)IL-17高表達(dá)。它能夠促進(jìn)中性粒細(xì)胞介導(dǎo)的高反應(yīng)性氣道炎癥反應(yīng)。結(jié)合本次研究結(jié)果來看，研究組血清IL-17水平要高于對照組（t=14.612，P=0.001），且急性發(fā)作期患兒血清IL-17水平要高于緩解期患兒（t=3.307，P=0.001），與相關(guān)報(bào)道結(jié)果一致[3]，說明血清IL-17水平愈高，患兒病情愈加嚴(yán)重。

在支氣管哮喘患兒發(fā)病過程中，嗜酸性粒細(xì)胞會(huì)參與其中。嗜酸性粒細(xì)胞是導(dǎo)致支氣管哮喘的重要炎性細(xì)胞，其出現(xiàn)活化后，將會(huì)釋放ECP，導(dǎo)致支氣管上皮細(xì)胞損傷并脫落。同時(shí)氣道液體成分也會(huì)產(chǎn)生變化，最終會(huì)導(dǎo)致支氣管上皮下形成透明帶，使患兒病情變得更為嚴(yán)重。本研究結(jié)果表明，研究組血清ECP水平要高于對照組（t=12.293，P=0.001），且急性發(fā)作期患兒血清ECP水平要高于緩解期患兒（t=5.571，P=0.001），與有關(guān)報(bào)道結(jié)果一致[4]，說明ECP與哮喘患兒病情嚴(yán)重程度存在密切關(guān)聯(lián)，病情愈嚴(yán)重，血清ECP水平會(huì)有所上升。

綜上所述，血清IL-17、ECP在支氣管哮喘患兒病情發(fā)展過程中的重要表達(dá)因子，能夠在一定程度上反映患兒病情嚴(yán)重程度，為臨床診療提供可靠參考依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

史姍玲.哮喘患者血清IL-17、IgE和ECP的檢測及其相關(guān)性研究[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2015，36（20）：2977-2978，2980.

中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組.兒童支氣管哮喘診斷與防治指南[J].中華兒科雜志，2008，46（10）：745-746.

王平，高云，王利民，等.支氣管哮喘患兒血清IL-17、ECP及IgE的水平測定及相關(guān)性研究[J].中國婦幼保健，2014，29（21）：3443-3445.

劉艷麗，林榮軍.支氣管哮喘患兒血清IL-17、ECP及IgE的水平測定及臨床意義[J].中國兒童保健雜志，2013，21（10）：1098-1100.