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    優(yōu)質(zhì)護理干預在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的應用效果觀察

    2019-11-12 07:24:33資麗芬
    健康大視野 2019年20期
    關(guān)鍵詞:孕產(chǎn)婦優(yōu)質(zhì)產(chǎn)后

    資麗芬

    【摘 要】目的:觀察優(yōu)質(zhì)護理干預在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的應用效果觀察。方法:選擇2017年7月-2018年6月本院收治的妊高征孕產(chǎn)婦68例作為研究對象,根據(jù)抽簽法將68例孕婦分為參照組34例和研究組34例,參照組實施常規(guī)性護理,研究組實施優(yōu)質(zhì)性護理干預。結(jié)果:研究組的血壓控制率、產(chǎn)后出血率均顯著優(yōu)于參照組患者,P<0.05;研究組的產(chǎn)后24h出血量、收縮壓、舒張壓、VAS評分等指標均優(yōu)于參照組,P<0.05。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護理干預能有效預防妊娠期高血壓患者產(chǎn)后出血,控制血壓,降低不良反應發(fā)生。

    【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;妊高征;產(chǎn)后出血中的應用效果觀察

    【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2019)20--01

    產(chǎn)后出血(PPH)是指胎兒娩出后24小時內(nèi),陰道分娩者出血量≥500mL,剖宮產(chǎn)≥1000mL。子宮收縮乏力是導致PPH發(fā)生的最主要原因,胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙同樣會導致PPH。而妊娠期合并高血壓作為妊娠期孕婦一種特有的疾病,極易受累孕婦機體各臟器。妊高征孕產(chǎn)婦會不自覺的出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、視力模糊,嚴重時還在產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后等時期發(fā)生抽搐、昏迷、意識喪失等嚴重癥狀,進而引起死亡。因此,本研究選取妊高征產(chǎn)后出血孕產(chǎn)婦68例,探討優(yōu)質(zhì)護理干預在妊娠期合并高血壓孕產(chǎn)婦中的護理療效,現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選擇2017年7月-2018年6月本院收治的妊高征孕產(chǎn)婦68例作為研究對象,根據(jù)抽簽法將68例孕婦分為參照組34例和研究組34例。參照組:年齡介于23~37歲之間,平均年齡(30.22±1.34)歲;妊娠孕周33~39周,平均妊娠孕周(35.68±2.15)周;初產(chǎn)者21例,經(jīng)產(chǎn)者13例。研究組:年齡介于23~37歲之間,平均年齡(31.00±1.46)歲;妊娠孕周33~40周,平均妊娠孕周(35.66±2.54)周;初產(chǎn)者16例,經(jīng)產(chǎn)者18例。兩組孕婦在年齡、孕周、病情情況等基本資料比較無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可比較。

    1.2 納入及排除標準 (1)納入標準:①均根據(jù)妊娠期高血壓診斷標準確診為妊娠期高血壓者;②妊娠孕周均≥32周;③入選者均了解此次研究目的。(2)排除標準:①排除凝血功能障礙者、嚴重臟器疾病者、心血管疾病者、血液病者;②排除有子宮手術(shù)史者、胎盤前置者、對催產(chǎn)素過敏者、有使用前列腺素藥物史者[1]。

    1.3 方法 參照組孕產(chǎn)婦進行常規(guī)的產(chǎn)科護理干預,研究組孕產(chǎn)婦在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,再給予優(yōu)質(zhì)護理干預,具體情況如下:(1)環(huán)境護理:妥當安置患者,病房內(nèi)掛上窗簾,降低室內(nèi)的照明亮度,避免光度過亮影響患者休息;保持室內(nèi)肅靜,為患者創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)的休息環(huán)境;(2)優(yōu)質(zhì)護理心理干預:一般情況下,孕產(chǎn)婦在得知自身疾病情況后,往往會產(chǎn)生焦慮、不安等負面情緒,心理狀態(tài)易失控,若不及時調(diào)整心理狀態(tài),不僅會進一步增高血壓,還極易引起抽搐、子癇等并發(fā)癥,因此,醫(yī)務人員應主動與孕產(chǎn)婦溝通,耐心聽取孕產(chǎn)婦的傾訴、疑問及擔憂,并給予其最大的安慰,耐心解答孕產(chǎn)婦存在的問題,建立良好的護患關(guān)系,取得孕產(chǎn)婦的信任,同時,可鼓勵孕產(chǎn)婦家屬參與到護理過程中,為孕產(chǎn)婦營造和諧、美好的氛圍,為患者早日康復提供心理支持。(3)飲食護理:囑孕產(chǎn)婦多食用高維生素、高蛋白、無刺激性食物,對于鈉鹽攝入量需嚴格把控,必要時可適當?shù)膽美騽2]。(4)出血護理:分娩前,醫(yī)務人員告知孕產(chǎn)婦預防產(chǎn)后出血的相關(guān)措施,并隨時關(guān)注孕產(chǎn)婦是否發(fā)生出血,若有,應立即施以具有針對性的治療措施。

    1.4 觀察指標 觀察并比較兩組孕產(chǎn)婦產(chǎn)后血壓控制率、產(chǎn)后24h出血量、收縮壓、舒張壓、VAS評分等指標。

    1.5 統(tǒng)計學方法 采取SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對本文數(shù)據(jù)進行分析處理,計數(shù)資料用n、%表示,組間比較采用t、檢驗,當差異具有統(tǒng)計學意義時,P<0.05。

    2 結(jié)果

    研究組孕產(chǎn)婦的各臨床指標均明顯優(yōu)于參照組孕產(chǎn)婦,兩組比較具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表1。

    3 討論

    妊娠期高血壓為妊娠期常見疾病,重度子癇可引起心腦血管疾病,嚴重威脅母嬰生命安全。據(jù)統(tǒng)計,我國妊娠期高血壓疾病發(fā)生率約為5--12%。而妊娠期高血壓的發(fā)生,又與子宮過度膨脹、胎盤缺血、腹壁緊張、子宮螺旋小動脈重鑄不足等因素有關(guān)。妊娠期高血壓孕產(chǎn)婦,分娩過程中容易引起宮縮乏力,造成產(chǎn)婦產(chǎn)后出血,高血壓病變還可能會使機體的各個器官受累,影響母嬰健康[3]。因此,對于妊高征孕產(chǎn)婦,應做好各項產(chǎn)前檢查,囑孕產(chǎn)婦多做休息,加強營養(yǎng)攝入,做好孕產(chǎn)期的保健工作,實施一系列具有針對性、合理性的護理干預在妊高征孕產(chǎn)婦護理工作中具有十分重要意義。

    本研究中,根據(jù)孕產(chǎn)婦的實際情況,給予其優(yōu)質(zhì)性的護理干預,包括環(huán)境、心理、出血等護理,醫(yī)務人員應用高標準、高水平的專業(yè)護理技巧,使孕產(chǎn)婦的高血壓等得到有效控制,產(chǎn)后出血降低,孕產(chǎn)婦的康復速度得到提升,提前出院,降低孕產(chǎn)婦的家庭負擔。

    綜上,優(yōu)質(zhì)護理干預能有效預防妊娠期高血壓患者產(chǎn)后出血,控制血壓,降低不良反應發(fā)生,值得臨床推廣。

    參考文獻

    優(yōu)質(zhì)護理干預在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應用效果[J].中國當代醫(yī)藥,2018,502(15):178-180.

    楊向利.優(yōu)質(zhì)護理干預在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應用價值[J].中外女性健康研究,2017(11):110-110.

    趙莉芳,衛(wèi)麗霞.優(yōu)質(zhì)護理在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應用[J].大家健康(學術(shù)版),2015,24(5):203-204.

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