婦產(chǎn)科患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑效果分析

孫梅

【摘 要】目的：探討臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察。方法：對我院收治的婦產(chǎn)科患者110例隨機(jī)分為兩組各55例。對照組采取常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采取臨床路徑護(hù)理模式，對比兩組患者護(hù)理前后心理情緒評分以及患者對護(hù)理滿意度的情況。結(jié)果：觀察組患者心理情緒評分明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。觀察組患者護(hù)理滿意度為95.67%，明顯高于對照組的71.67%（P<0.05）。結(jié)論：對婦產(chǎn)科患者采取臨床路徑護(hù)理模式，能夠有效消除患者焦慮、抑郁等不良情緒，同時(shí)還能夠提高患者對自身疾病的了解程度，為患者的康復(fù)和順利分娩奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑;婦產(chǎn)科;護(hù)理模式;效果

【中圖分類號】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）20--01

婦產(chǎn)科患者就醫(yī)后多伴有不同程度的焦慮和抑郁的情緒，不利于產(chǎn)后和自身疾病的康復(fù)[1，2]。本文對臨床護(hù)理路徑在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了對比分析，探索新的護(hù)理服務(wù)模式，旨在提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 對我院2017年2月～2019年2月收治的婦產(chǎn)科患者110例患者隨機(jī)分為對照組與觀察組兩組，每組55例。觀察組患者55例中，年齡22～42歲，平均年齡（31.6±9.8）歲;對照組患者55例中，年齡24～41歲，平均年齡（32.7±9.5）歲。兩組患者的年齡、疾病種類等方面無差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患者采取常規(guī)護(hù)理模式。

1.2.2 觀察組在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上，患者采取臨床路徑護(hù)理模式：①成立臨床路徑小組，臨床路徑小組成員由科主任1名，臨床醫(yī)生1～2名，護(hù)士長1名，護(hù)理人員4人組成。②路徑小組成員根據(jù)往年的疾病資料，共同討論制定個(gè)性化路徑方案流程表。③護(hù)理人員嚴(yán)格按照臨床護(hù)理路徑方案流程進(jìn)行每一步的護(hù)理，及時(shí)記錄與分析，對變異病人做好評估，發(fā)現(xiàn)變異情況及時(shí)通知醫(yī)師。護(hù)理組長護(hù)士長及時(shí)評估，監(jiān)督檢查護(hù)理是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，不斷總結(jié)和提高，做到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。④發(fā)放調(diào)查表進(jìn)行總結(jié)統(tǒng)計(jì)分析。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]焦慮：根據(jù)SAS評分表來評價(jià)患者的焦慮狀況，總分<10分為無焦慮，10～13分為輕度焦慮，14～16分為中度焦慮，>16分為重度焦慮。抑郁：根據(jù)SDS評分表來評價(jià)患者抑郁的狀況，總分<50分為正常，50～59分為輕度抑郁，60～69分為中度抑郁，>70分為重度抑郁。護(hù)理滿意度：向兩組患者發(fā)放我院制定的婦產(chǎn)科病人滿意度問卷調(diào)查表，其中90～100分為非常滿意;70～89分為基本滿意;69分以下為不滿意。滿意率用%表示。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用進(jìn)行檢驗(yàn)，用%表示，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者心理情緒分析護(hù)理觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組患者心理情緒評分明顯優(yōu)于對照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對比 觀察組患者護(hù)理滿意度96.36%（53/55）明顯高于對照組的69.09%（38/55），經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

臨床護(hù)理路徑是病人在住院期間的護(hù)理模式，是針對特定的病人群體，以時(shí)間為橫軸，以入院指導(dǎo)、接診時(shí)診斷、檢查、用藥、治療、護(hù)理、飲食指導(dǎo)、活動(dòng)、教育、出院計(jì)劃等理想護(hù)理手段為縱軸，制成一個(gè)日程計(jì)劃表，是一種包含了循證護(hù)理、整體護(hù)理、質(zhì)量保證以及持續(xù)改進(jìn)的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化方法[4，5]。臨床路徑的護(hù)理模式實(shí)施過程中要求護(hù)理人員要對患者進(jìn)行全面的了解，然后制定針對性，符合患者實(shí)際情況的護(hù)理方案，將人性化的護(hù)理理念應(yīng)用到護(hù)理工作中，如陪同患者進(jìn)行各種檢查;按照患者的年齡，受教育程度，采用多種方式有針對性的進(jìn)行健康知識教育，向患者用通俗易懂的語言介紹婦產(chǎn)科相關(guān)疾病的知識，加強(qiáng)對患者心理方面的護(hù)理，積極與患者進(jìn)行溝通交流，找出影響患者康復(fù)的心理因素，教給患者有效的應(yīng)對措施，消除患者焦慮、抑郁等不良情緒，從而有效促進(jìn)患者對治療的積極性和依從性，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高護(hù)理效果[6，7]。

本研究結(jié)果顯示：觀察組患者心理情緒評分明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者護(hù)理滿意度為96.36%，對照組患者護(hù)理滿意度為69.09%，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對婦產(chǎn)科患者采取臨床路徑護(hù)理，強(qiáng)化患者健康理論知識，可給患者帶來優(yōu)質(zhì)以及細(xì)致的護(hù)理模式，能夠有效消除患者焦慮，抑郁等不良情緒，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，減少了住院日，降低了住院費(fèi)用，同時(shí)減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高滿意度，可在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

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