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    個(gè)體化護(hù)理模式在擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探討

    2019-11-12 04:16:57曹亞男
    健康大視野 2019年20期
    關(guān)鍵詞:擴(kuò)張型心肌病心力衰竭

    曹亞男

    【摘 要】目的:研究心肌病合并心力衰竭患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理的臨床效果。方法:選擇60例我院所收治的擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭患者,2017年8月至2018年8月作為本研究的時(shí)間范圍,采用奇偶法將其分為實(shí)驗(yàn)組與參照組,各為30例。其中常規(guī)護(hù)理為參照組干預(yù)措施,個(gè)體化護(hù)理為實(shí)驗(yàn)組干預(yù)方法,對(duì)比2組患者心功能及血鉀指標(biāo)、護(hù)理滿意度。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組每搏輸出量、心輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心臟指數(shù)、血鉀同參照組相較較高,與參照組(76.67%)相較,實(shí)驗(yàn)組肌病合并心力衰竭護(hù)理滿意度優(yōu)良率(96.67%)較高,組間具備明顯差異(P<0.05)。結(jié)論:擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭患者通過個(gè)體化護(hù)理模式效果確切,可有效改善患者臨床癥狀,提高其心功能恢復(fù)效果。

    【關(guān)鍵詞】擴(kuò)張型心肌病;心力衰竭;個(gè)體化護(hù)理模式

    【中圖分類號(hào)】R691.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2019)20--02

    擴(kuò)張型心肌病是臨床中常見的原發(fā)性心肌疾病之一,其臨床發(fā)病誘因尚不明確,普遍認(rèn)為與患者病毒感染、免疫功能、遺傳等因素關(guān)系密切,臨床中擴(kuò)張型心肌病患者發(fā)生心力衰竭的可能性較高,故對(duì)臨床護(hù)理工作產(chǎn)生了更高的要求[1]。本研究對(duì)擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭患者護(hù)理方式加以分析,探討個(gè)體化護(hù)理模式的臨床效果和價(jià)值。

    1 臨床資料與方法

    1.1 臨床資料 選擇2017年8月至2018年8月我院所收治的擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭患者60例,分組方式為奇偶法,組間分布為實(shí)驗(yàn)組(n=30)與參照組(n=30)。心肌病合并心力衰竭患者男女分布比為35/25。年齡分布43-84(63.27±13.22)周歲。有心功能Ⅱ級(jí)18例、Ⅲ級(jí)23例、Ⅳ級(jí)19例。心肌病合并心力衰竭患者年齡、性別、心功能分級(jí)等統(tǒng)計(jì)結(jié)果未見差異(P>0.05),可比性校準(zhǔn)符合要求。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)符合WTO1995年對(duì)心臟疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];(2)認(rèn)知能力長長;(3)患者或家屬了解本研究風(fēng)險(xiǎn),自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)地方性心肌病;(2)精神類疾病。

    1.2 方法 常規(guī)護(hù)理為參照組干預(yù)措施,根據(jù)患者病情、臨床表現(xiàn)及治療方案提供護(hù)理。個(gè)體化護(hù)理為實(shí)驗(yàn)組干預(yù)方法,心力衰竭患者多伴有不同程度的負(fù)向情緒,臨床中需根據(jù)患者心理狀態(tài)及性格特點(diǎn)開展健康教育,是保障其心理健康狀態(tài)的重要措施[3]。對(duì)于部分醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握水平較高、性格堅(jiān)韌的患者,可將實(shí)際病情及預(yù)后情況進(jìn)行介紹,避免患者存在疑慮情緒。對(duì)于部分醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握水平較低、心理脆弱的患者,可著重對(duì)其實(shí)施心理干預(yù),對(duì)其加以保護(hù)性病情教育,改善其不良情緒[4]?;颊卟∏榉€(wěn)定后可予以運(yùn)動(dòng)干預(yù),酌患者病情恢復(fù)情況,通過由簡至繁的方式逐步恢復(fù)患者的生活自理能力,保障患者訓(xùn)練安全性,進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究60例擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭患者相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件之中,實(shí)驗(yàn)組與參照組每搏輸出量、心輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心臟指數(shù)、血鉀數(shù)據(jù)實(shí)施t檢驗(yàn)形式校準(zhǔn),對(duì)比表述方式為(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)。2組患者肌病合并心力衰竭護(hù)理滿意度優(yōu)良率情況通過檢驗(yàn)形式校準(zhǔn),檢驗(yàn)表述方式為(n%)表示。P<0.05是統(tǒng)計(jì)學(xué)意義校驗(yàn)基線。

    2 結(jié)果

    2.1 擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭患者每搏輸出量、心輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心臟指數(shù)、血鉀指標(biāo)比較

    對(duì)比擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭患者心功能及血鉀指標(biāo)數(shù)據(jù)(見表1),實(shí)驗(yàn)組每搏輸出量、心輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心臟指數(shù)、血鉀高于參照組,兩者差異明顯(P<0.05)。

    2.2擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭患者護(hù)理滿意度優(yōu)良率情況比較

    對(duì)比擴(kuò)張型肌病合并心力衰竭患者護(hù)理滿意度優(yōu)良率情況(見表2),實(shí)驗(yàn)組肌病合并心力衰竭護(hù)理滿意度優(yōu)良率(96.67%)高于參照組(76.67%),兩者差異明顯(P<0.05)。

    3 討論

    擴(kuò)張型心肌病近年來臨床發(fā)病率較高,且疾病目前除心臟移植手術(shù)之外無特效治療措施,病程時(shí)間較長,患者多伴有心力衰竭等癥狀[5]。患者發(fā)生擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭后,臨床死亡率較高,在治療期間護(hù)理工作難度較大,鑒于此,本研究給予擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭患者實(shí)施個(gè)體化護(hù)理,其結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組每搏輸出量、心輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心臟指數(shù)、血鉀高于參照組,實(shí)驗(yàn)組肌病合并心力衰竭護(hù)理滿意度優(yōu)良率高于參照組。因本病病程時(shí)間較長、病情較重,患者身心健康均受到損害,故臨床中需對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù),調(diào)節(jié)其情緒,改善患者的心理狀態(tài),其臨床心理干預(yù)工作著重對(duì)患者實(shí)際情況進(jìn)行分析,從而起到因人施護(hù)的重要目標(biāo)。

    綜上所述,針對(duì)擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭患者予以個(gè)體化護(hù)理模式,其臨床應(yīng)用效果顯著,在提高患者心功能方面具有積極影響,因此,個(gè)體化護(hù)理模式在擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭護(hù)理方面具有臨床推廣及應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)。

    參考文獻(xiàn)

    劉霞,張文娟.個(gè)體化護(hù)理模式在擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017(16).

    王海燕.個(gè)體化護(hù)理模式在擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版),2018.

    王亞紅.個(gè)體化綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年重癥心力衰竭患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2018.

    潘巍巍,董俊霞,瑪黎清.營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查及個(gè)體化營養(yǎng)支持對(duì)老年慢性心力衰竭患者心功能的影響[J].中國慢性病預(yù)防與控制,2017(25):842.

    林芳,吳屹,彭小菊,等.心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)在慢性心力衰竭患者高度個(gè)體化運(yùn)動(dòng)康復(fù)處方制定和運(yùn)動(dòng)康復(fù)效果[J].雙足與保健,2017.

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