淺談鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理存在的問(wèn)題與對(duì)策

張麗紅

摘 要：現(xiàn)階段，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展期間，還存在著諸多的問(wèn)題，比如受基礎(chǔ)設(shè)施條件和水平不高等因素的影響、思想理念的不注重等，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作效率低下，根本無(wú)法跟上醫(yī)院的步伐。大多數(shù)檔案整理不到位，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的進(jìn)一步開(kāi)展帶來(lái)了諸多損失。在醫(yī)療改革落實(shí)的背景下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也有了明顯的轉(zhuǎn)變，農(nóng)民提出的醫(yī)療和服務(wù)需求逐漸增加，基于此，做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案的管理工作是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)期間面臨的首要問(wèn)題，只有加強(qiáng)管理力度，才可以實(shí)現(xiàn)農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)的更好運(yùn)行。本文主要分析了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理期間存在的相關(guān)問(wèn)題，并且結(jié)合實(shí)際情況提出了完善的對(duì)策。

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;檔案管理;存在的問(wèn)題;完善的對(duì)策

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中不可缺少的一個(gè)環(huán)節(jié)，做好信息資源的整合和管理工作，能夠?qū)崿F(xiàn)衛(wèi)生院現(xiàn)代化建設(shè)的目的。而為了增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理的規(guī)范性，還需要在全面掌握衛(wèi)生院檔案管理工作要點(diǎn)的同時(shí)分析存在的不足之處，制定出完善的措施，進(jìn)而促使新時(shí)期背景下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作的進(jìn)一步實(shí)施。

1 對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理期間相關(guān)問(wèn)題的分析

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理期間，檔案管理工作是特別重要的一個(gè)方面，提升檔案管理的有效性有利于加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的運(yùn)行進(jìn)程。不過(guò)從當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作實(shí)施情況來(lái)看，還有著諸多的不足之處，技術(shù)水平不高以及體系不健全等因素完全限制了檔案管理工作效率的提升。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院過(guò)于重視醫(yī)療、行政和人事方面的管理，而沒(méi)有加大對(duì)醫(yī)院檔案管理工作的重視力度。通過(guò)相關(guān)的探究得出，存在的問(wèn)題表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：

1）沒(méi)有加大對(duì)檔案管理的重視程度。在基層單位中，存在著過(guò)于重視醫(yī)療業(yè)務(wù)而忽視檔案管理的現(xiàn)象，此種現(xiàn)象非常明顯。基于此，要想加強(qiáng)檔案管理力度，就需要明確了解到在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展期間實(shí)施檔案管理工作的作用和必然性，不過(guò)受到以往傳統(tǒng)理念的約束，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)有加大對(duì)檔案管理工作的關(guān)注度，一昧的認(rèn)為檔案管理工作開(kāi)不開(kāi)展都是一樣的，檔案工作軟硬件措施落實(shí)不全面，檔案管理人員存在著頻繁流動(dòng)的現(xiàn)象，此種情況的出現(xiàn)均影響了檔案管理作用的體現(xiàn)，不僅無(wú)法提升檔案的利用率，還不利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到更好的開(kāi)展。

2）采取的檔案管理技術(shù)較為滯后?；谏鲜霈F(xiàn)象的探究看出，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)有加大對(duì)檔案工作的關(guān)注度，此種情況也使得檔案管理期間使用的技術(shù)過(guò)于滯后。伴隨著科學(xué)技術(shù)的改進(jìn)和完善，電子檔案隨之出現(xiàn)，這就迫使諸多的醫(yī)院逐漸對(duì)檔案管理工作加以改進(jìn)，這是因?yàn)樵跊](méi)有提供有關(guān)硬件和軟件設(shè)施的情況下，是無(wú)法跟上信息化發(fā)展腳步的，同時(shí)也不利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的正常開(kāi)展。當(dāng)處于新形勢(shì)的背景下，要求衛(wèi)生院管理人員大力提升自身的技術(shù)能力，借助技術(shù)來(lái)改善衛(wèi)生院檔案管理工作?？墒?，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案房空間較小，沒(méi)有專(zhuān)業(yè)性的用房。在最近幾年中，計(jì)算機(jī)被廣泛應(yīng)用到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療工作中，可是，檔案管理工作還沒(méi)有全面的覆蓋計(jì)算機(jī)技術(shù)，在管理信息的時(shí)候，普遍還是采取人工操作的方式。

3）沒(méi)有制定健全的管理體系。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理期間，沒(méi)有制定健全的檔案管理體系是引發(fā)問(wèn)題的主要原因。受管理體系不完善等因素的影響，使得工作開(kāi)展期間還存在著管理理念滯后以及監(jiān)督不到位等現(xiàn)象，并且，不利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理期間的協(xié)同合作，嚴(yán)重弱化了檔案管理效果的發(fā)揮，致使該項(xiàng)工作和實(shí)際情況相分離。

4）檔案管理人員自身的素質(zhì)有待進(jìn)一步提升。在當(dāng)前的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理期間，檔案管理人員自身素質(zhì)起著決定性的措施。比如，當(dāng)對(duì)方法進(jìn)行創(chuàng)新的時(shí)候，離不開(kāi)專(zhuān)業(yè)性人員的探究，只有這樣，才可以將檔案管理數(shù)據(jù)相互整合到一起。對(duì)于衛(wèi)生院檔案管理工作人員來(lái)講，一般都是醫(yī)生、護(hù)士或者是其他從事醫(yī)療活動(dòng)的人員，本身沒(méi)有受到過(guò)專(zhuān)業(yè)性的培訓(xùn)，素質(zhì)和技能較低。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖然每年都要從事醫(yī)療活動(dòng)的人員進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)，不過(guò)，選擇檔案管理人員進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)的概率較低，有的衛(wèi)生院甚至沒(méi)有引進(jìn)專(zhuān)門(mén)的檔案管理人員，通常都是兼職類(lèi)型。

2 強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理的對(duì)策

1）加強(qiáng)對(duì)檔案管理工作的關(guān)注度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)際發(fā)展情況入手，樹(shù)立正確的思想理念，從思想上加強(qiáng)對(duì)檔案管理工作的關(guān)注度，對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)人員來(lái)講，務(wù)必了解到檔案在衛(wèi)生院中產(chǎn)生的重要性，明確人員自身的職責(zé)，只有這樣，才能夠提升檔案管理效率，增強(qiáng)檔案管理工作的質(zhì)量。

2）改進(jìn)檔案管理設(shè)備，提升人員素質(zhì)。在新形勢(shì)發(fā)展的背景下，信息化技術(shù)受到了廣泛的應(yīng)用，基于此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理信息化運(yùn)行進(jìn)程也有了明顯的加快。（1）在檔案管理期間，需要提供與之相符的設(shè)備，對(duì)相關(guān)的硬件和軟件設(shè)備進(jìn)行更新和改進(jìn)，采取合理的設(shè)備來(lái)達(dá)到檔案管理資源的數(shù)字化目標(biāo)。特別是對(duì)軟件方式進(jìn)行創(chuàng)新的過(guò)程中，少不了計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)的輔助，通過(guò)構(gòu)建規(guī)范性的檔案數(shù)據(jù)庫(kù)、豐富檔案儲(chǔ)存方式來(lái)減少檔案?jìng)鬟f的時(shí)間，實(shí)現(xiàn)檔案使用效率的進(jìn)一步提高。（2）面對(duì)于管理人員素質(zhì)不高的現(xiàn)象，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)定期對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)，多給人員提供培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，加深各個(gè)人員之間的交流，在相互交流的基礎(chǔ)上進(jìn)行相互學(xué)習(xí)，以此提升檔案管理技能，使其更好的實(shí)施檔案管理工作。

3）制定完善的檔案管理體系。（1）對(duì)檔案管理制度加以完善，將其落實(shí)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理期間，為該項(xiàng)工作的開(kāi)展提供良好的保障，確保檔案管理工作有法可依。（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要從衛(wèi)生院實(shí)際開(kāi)展情況入手，制定一整套健全完善并且和衛(wèi)生院要求相一致的檔案管理制度，增強(qiáng)衛(wèi)生院檔案管理的規(guī)范性。（3）當(dāng)制定相關(guān)制度的過(guò)程中，務(wù)必遵循我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)施，根據(jù)衛(wèi)生院實(shí)際開(kāi)展情況來(lái)落實(shí)制度，將制度的作用體現(xiàn)出來(lái)。從而促使檔案管理工作得到更好的開(kāi)展。

4）建設(shè)衛(wèi)生院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)管理體系。建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)管理體系可以為衛(wèi)生院管理各個(gè)部門(mén)提供諸多的便利，通過(guò)對(duì)衛(wèi)生院的醫(yī)療資源進(jìn)行有效的優(yōu)化，可以提升檔案管理效率。應(yīng)用規(guī)范性的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一監(jiān)督和管理檔案工作情況，在激發(fā)各部門(mén)人員積極性的基礎(chǔ)上使其主動(dòng)參與到工作中去，實(shí)現(xiàn)檔案管理質(zhì)量的進(jìn)一步提高。而且，要想加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運(yùn)行進(jìn)度，衛(wèi)生院還應(yīng)當(dāng)做好有關(guān)的創(chuàng)新工作，從多方面入手探究檔案資源開(kāi)發(fā)途徑，借助網(wǎng)絡(luò)共享資源，確保檔案資源得到合理的使用。

5）注重開(kāi)發(fā)，合理利用，提升檔案的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。實(shí)施檔案管理工作的實(shí)質(zhì)性目的是合理的利用檔案，基于此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理人員需要樹(shù)立良好的服務(wù)理念，從多方面入手對(duì)檔案信息資源進(jìn)行開(kāi)發(fā)，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案為教學(xué)和醫(yī)療等環(huán)節(jié)的工作提供良好的服務(wù)。與此同時(shí)，做好各項(xiàng)編研活動(dòng)，深入層次的開(kāi)發(fā)信息，確保信息的準(zhǔn)確性和完善性。最后，做好反饋信息的處理工作，加深鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息的橫向聯(lián)系，在共享資源的同時(shí)和醫(yī)療、教學(xué)等要求相一致，合理使用，將檔案的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益體現(xiàn)出來(lái)。

3 結(jié)語(yǔ)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，本身承擔(dān)著確保社區(qū)居民醫(yī)療健康的職責(zé)，而檔案管理是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理期間不可缺少的一部分，其可以為各個(gè)環(huán)節(jié)的工作提供良好的信息支持依據(jù)，所以，在工作開(kāi)展期間，需要加強(qiáng)對(duì)檔案管理工作的關(guān)注度，通過(guò)提升檔案管理水平來(lái)促使基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到有效開(kāi)展。

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